Hepatomegalia: difusa hepato ŝanĝoj. La strukturo de la internaj organoj

Por normala homa vivo sen escepto, estas gravaj korpoj, kiel ĉiu el ili elfaras specifan funkcion. Kiam oni malsukcesas, la aliaj estas interrompita, kaj la tuta organismo. Do, hepato problemoj kaŭzi difekton de la tracto digestivo, cirkulada kaj excretor sistemoj, kiuj neeviteble kondukas al malpliigo en imuneco, kaj multaj aliaj sano problemoj. Kiel funkcias la homan hepaton, kun asociitaj patologian ŝanĝoj en ĝi?

La strukturo de la internaj organoj

Antaŭ paroli pri la hepato, konsideri kiel la strukturo de nia internaj organoj, kiu estas rilato inter ili. En homoj, ekzistas pluraj sistemoj: cirkulada, spira, musculoskeletal, digestivo, excretor, nervoza, reproductores. Ĉiu el ili havas kompleksan strukturon. Ekde ĉi tiu estas hepato, analizi korpoj ligitaj kun ĝi, kaj en la tuja najbareco de ĝi. Do, nia hepato - glando situas ĵus sub la diafragmo en la dekstra flanko de la korpo, en la kavo abdominal. La malsupra rando de ĝi tuŝas la ezofago, stomako, gallbladder kaj duodeno. Kaj lia segmentojn en kontakton kun la dekstra reno kaj la adrenal glando. La pankreato kuŝas ĝuste malantaŭ la stomako. La veziketo biliar estas konsiderita de ni al la ĝenerala korpo de hepato kaj galo tuboj. Krome, taŭgaj hepato nervoj, sango kaj linfa vazoj.

La strukturo de la hepato

Hepatomegalia (difuza hepato ŝanĝoj) okazas, kiam ĝia dimensioj en plenkreskulo superi 12-13 cm. Tiu organo konsistas maldekstre kaj dekstre lobojn, kaj la sistemo de Claude Quinn dividita en 8 segmentoj. Ĉiu individuo segmento (segmento) havas propran sangon proponon, zhelchevyvedenie reto kaj nervo fibroj. Histo tranĉaĵoj (parenkimo) formo plilongigita ĉeloj (hepata traboj). Parenkimo trapenetris galo kapilaroj kaj angioj. En la centro de ĉiu segmento etendiĝas hepata centra Vieno, kaj inter ili - arterioj, galo tuboj kaj aliaj vejnoj. La malsupra parto de la korpo sub konsidero havas du longitudinales sulkoj kaj unu transversa. Tiu tiel nomata hepato pordego. Ili kombinas ĉiujn galo tuboj, formante komunan, daŭrigante al la duodeno. Hepata vejnoj formi - portalo. El tio, kaj el la arterioj en ĉi tiu grava organo sango fluas. Difusa ŝanĝoj povas influi ĉiuj antaŭaj elementoj.

la hepato

Unu el la ĉefaj funkcioj de nia hepato - neŭtraligi venenoj, toksinoj, ĉiaj fremdaj kaj nenecesa substancoj. Tiu glando estas implikita en ĉiuj okazantaj en la homa korpo formojn de metabolo, digesto, sango, en la fabrikado de multaj vitaminoj kaj hormonoj. Ĝi estas speco de stokado de sango kaj oligoelementos. Senĉese okupata modo, la hepato estas elmontrita aperon en ĝi diversaj patologiaj procezoj. Unu el ili - hepatomegalia, difusa ŝanĝoj en la hepato, kiu karakterizas por lia kresko. Difinita per palpación de ultrasonido kaj komputis tomografio. La lastaj du tipoj de studoj permesas distingi nekonfuzeble pligrandigita hepato de simila malsano al apudaj organoj (dekstra reno, galo veziko, intesto).

La kaŭzoj de la malsano

La koncepto estas difusa ŝanĝoj tra la korpo, ne nur parto de ĝi, kiel en la fokusa patologio. Kiam evoluantaj hepatomegalia? Difusa hepato ŝanĝoj estis observitaj en la sekva malsanoj:

• cirozo;
• korinsuficienco;
• benigna kaj maligna (kancero) tumoroj;
• hemangioma;
• parazitaj kaj ne-parazitaj kistoj;
• helminth infektoj;
• abscesojn;
• tuberkulozo, kaj aliaj infektaj sifilisnoy malvenko;
• ebrieco;
• deshidratación;
• Metástasis de najbaraj organoj;
• toksaj kaj infektaj iktero;
• adenoma;
• carcinoma;
• hiperplasia.

En iuj kazoj, estas milda hepatomegalia, kiu estas akompananta simptomo de la komuna malvarma, iuj infektaj malsanoj, subnutrado.

simptomoj

Signoj difusa hepato ŝanĝoj en la fruaj stadioj de tiu malsano estas manifestita signife. La paciento povas senti iuj malkomforto en la dekstra supra cuadrante, pli malbone post acidaj kaj pika nutraĵoj, alkoholo. Tamen, ekzistas paciencaj kiu ne sentas ion ajn ĝis la malsano kiu kaŭzis hepatomegalia ne iras en akra formoj, kaj ne okazos signifa kresko de la hepato. Simptomoj dependas de la malsano subyacente. Komuna inkludas:

• doloro en sia dekstra flanko, precipe kiam akra mekanikaj kunpremo;
• naŭzo, en iuj kazoj pasas en vomado;
• acidez;
• apetito redukto;
• jaundiced koloro de la haŭto;
• malagrabla odoro de la parola kavo;
• kelkfoje neprudentan akompanita per jukantajn;
• totala degenero.

Specific signoj de hepatomegalia

Staphylococcal, streptococcal kaj pneumococcal infektoj povas kaŭzi abscesojn (suppuration) en la plej granda homa prostato glando kaj kiel rezulto, pligrandigo de la hepato. Simptomoj de tiu inkludas: tremetante, takikardio, troa transpiración, doloras doloro en la dekstra flanko de la korpo, favorante eĉ klingo kaj brako. Traktado en ĉi tiu kazo nur kirurgia. En la aliaj komunaj malsanoj - kancero de la hepato, kiu ĉiujare mortigas pli ol milionon homajn vivojn - hepatomegalia, pli al la supre trajtojn, akompanita per drama malplipeziĝo, malforto, intesto disfunción, flatulencia. Cirozo de la hepato (la ĉefa kaŭzo estas alkoholismo) kaj akompananta hepatomegalia karakterizita de doloro en la dekstra supra kvadranto, en la artikoj, portalo hipertensio, pligrandigo de la lieno. En iktero hepato plivastigo ankaŭ akompanita per doloro en la dekstra flanko, estas signife plibonigita kiam fizika streso (ekz, dum rapida marŝi), naŭzo, ĝenerala malforto.

diagnozo

Se la paciento plendas de doloro en la dekstra supra cuadrante, la unua afero la kuracisto faros palpación kaj eble diagnozi hepatomegalia. Difusa Hepato ŝanĝoj povas detekti (aŭ malpruvi) uzante aldonaj analizoj. Principe, palpación povas nur difini la limoj de la pliigis korpo, la grado de doloro, kaj certagrade la denseco de parenkimo. Kaj por plua diagnozo nomumita de ultrasonido, CT, MRI, kaj kelkaj specimenoj. Tiuj inkludas:

• determino de bilirrubina kaj totala proteino en la sango;
• stercobilin determino en la tabureto;
• specimenoj kun ŝarĝo zhelchevyvodimymi substancoj (bromsulfoftalein, galaktozo);
• radioisótopos studoj;
• hepato biopsio.

Bilirrubina estas difinita en la libera kaj mallibera stato. En sana persono ĉeestas nur liberaj (0.4-1 mg / dl). Anomalioj observitaj en iktero, ŝvelaĵo kaj kongesto de hepata tubules, iuj tipoj de cirozo. Uzante la specimenojn ekestis fluo proteino-metabolon en la hepato. Bromsulfoftaleinovaya specimeno permesas vin difini ĉu estas malobservo de excretor glandoj (secretoras) funkcio. En sanaj individuoj dum la 45 minutoj post la enkonduko de la tinkturo en la sango ĝi havas malpli ol 5%. Enkonduko galaktozo ebligas spuri kiel la carbohidratos metabolo. La biopsio estas efektivigita sub laboratorio kondiĉoj kun suspektis iktero en latenta stadio, cirozo, kancero, fibrosis, kaj aliaj malsanoj. Ĝi estas contraindicado en abscesoj, ascites, longedaŭra obstructiva iktero, hemorrágica sindromo. radioizotopoj Esploro (enkonduko de Bengala rozo sango) estas farita en multaj hepato malsanoj. En sanaj homoj la sango duone malplenigita je farbo por 8 minutoj.

Patología de la pankreato

La hepato estas tre rilata al aliaj glandoj - pankreato. Pathology oni neeviteble kondukas al interrompo de la alia, do la tempo de diagnozo, tiuj du korpoj samtempe ĉeko. Difusa ŝanĝoj pankreato (hepato ne zorgas) povas esti identigita nur per ultrasonido. Palpación ne estas difinita. Ultrasona ekzameno montras dimensioj, denseco kaj unuformeco de histo echogenicity kaj la (reflektis sono) kiu grava korpo partoprenante aktiva en la digesto kaj absorción de glukozo (insulino sekrecio). Difusa ŝanĝoj observas en pancreatitis, fibrosis kaj lige kun aĝo. Trovanta ŝanĝojn sur ultrasonido, la paciento povas esti nomata por aldonaj testoj (sango donaco, endoscopia de la duodeno).

traktado

Se la pankreato malkaŝis difusa ŝanĝoj, sed la paciento ne havas plendojn, traktado estas ne postulita. Nek traktita milda hepatomegalia. Kutime, ĉi tiu kondiĉo solvas per si mem post la normaligo de potenco kaj la malapero de oportunismaj malsanoj. Kiam hepato hepatomegalia nepre daŭrigi per traktado de la malsano subyacente, la patología kaŭzis. Krome, la paciento ĵetitaj sur striktan dieton kiu ekskludas ĉiujn menuo fritita, pika, sala grasaj kaj alkoholon. Popola medicino rekomendas trinki infuzaĵoj de rozo koksoj, chokeberry, mineral-akvon, manĝas malalta grasa dometo fromaĝo kun mielo. Malsanulo rekomendita avaraj reĝimo, ekzerco estas malpermesita.