Kardiologio. Aortocoronary bypass kirurgio

Unu el la ĉefaj kaj plej oftaj malsanoj de la homaro estas koratako. Tamen, kiel praktiko montras, en la plej multaj kazoj homoj, kiam estas malagrablaj sentoj kaj eĉ doloro en la kesto, sentante mankon de oksigeno aŭ rigideco de spirado, ne rapidu apliki al specialistoj, preferante trakti sin. Ignorinte la unuajn demonstraciojn de grava malsano, ili plejparte malhelpas plian traktadon kaj reakiron. Tempole kontakto kun kuracisto garantias kompetentan diagnozon kaj la nomumadon de kvalifikita traktado. Oni devas rimarki, ke kiam simptomoj de cardiovaskulaj malsanoj manifestas sin, oportuna ŝanceligado (operacio por formi preterpason de la retejo mallarĝiĝanta de la tuŝita ŝipo) povas savi vivojn kaj redoni la pacienton al sana kaj plenumanta vivon.

Cardiovascular malsanoj estas akompanitaj de (kuntiriĝo) de unu aŭ pluraj vazoj kiuj provizas nutradon de la koro muskolo. Aortocoronary bypass permesas provizi sanan sangan fluon tra plia arterio aŭ vejno. Tiel, la koro muskolo ricevos normalan sangan provizon.

Por aliri la koron, tranĉaĵo fariĝas laŭ la centro de la torako. Aldone portis tranĉo (parlamento) de la donante ejon de kiu la kirurgo tranĉos arterio por pretervojo.

Pli prefere estas la interna tora arterio aŭ la radia arterio de la brako. Ili povas provizi la plej kompletan funcionalidad kaj daŭrecon de la ŝerco. Antaŭ uzi la radian arterio de la mano, pliaj studoj efektivigas por antaŭvidi diversajn komplikaĵojn, kiuj povas esti asociitaj kun ĝia barilo.

Eltiro de la tora arterio estas farita el sub la sterno. Kiel regulo, la maldekstra arterio estas uzata, tamen la uzo de la dekstra arterio ankaŭ estas praktikita. En la kurso de coronaria angiografio, ekzistas manko (ĉeesto) de atherosclerotaj lezoj kaj sufiĉa diametro de la arterio.

Kirurgoj ankaŭ praktikas arteria forigo de la kruro.

La funkciado de forpasi kirurgio sur la koro havas tri ĉefajn specojn. En la unua kazo, artefarita trafiko estas uzata, en la dua kazo - la interveno estas farita sen ĝi, uzante la "stabiligilon". La tria tipo de kirurgio estas plenumita kun minimumaj kirurgiaj incizoj (endoscopiaj intervenoj).

La elekto de specifa specio estas ebla nur per korona angiografio kaj takso de la grado de arteria damaĝo.

Aortocoronaria preterpasado kun la uzo de artefarita trafiko estas la sola eblo por kombinita kora patologio (postinfarkado maldekstra ventricula aneurismo, akirita aŭ congénita kora malsano postulanta kirurgian intervenon) aŭ en la kazo de multifoka korpia malsano. En ĉi tiu procezo, la kirurgio eblas realigitaj korhalto. Por provizi artefaritan trafikon, la kanulo estas konektita al la kora muskolo, kiu estas konektita al la aparato. En ĉi tiu epoko, la kirurgo kreas anastomosis inter vejnon kaj la koronaria arterio. Post ĉi tio, la restarigo de la koro estas farita, kaj la aorto estas kudrita al la kontraŭa fino de la vejno. La daŭro de ĉi tiu interveno dependas de ĝia komplekseco kaj de la individuaj trajtoj de la paciento.

La normala funkciado de la kirurgia tekniko ebligas plenumi aortocoronan preterpason kun funkcia koro. En ĉi tiu kazo, tekniko estas uzita, kiu reduktas korajn fluktuojn dum la interveno.

La uzo de minimumaj parlamento dum la operacio havas multajn avantaĝojn. Unue, la probablo de infekto de la paciento malpliiĝas. Due, aortocoronaria ŝanceliĝanta tra pli malgrandaj incizoj reduktas sangan perdon. Krome, la paciento havas la ŝancon tusi kaj spiri profunde la postoperacia periodo.