Koro Mixoma: Diagnóstico kaj Traktado

Mixoma koro estas unu el la plej komunaj neoplasmoj. En multaj kazoj, ĉi tiu malordo ŝprucas de hereda dispozicio. Kora malsano - Myxoma - Estas plej ofta inter virinoj super 40 jaroj kaj junaj viroj.

Patogenesis de la malsano

La plej ofta benigna tumoro de la koro en plenkreskuloj - myxoma en infanoj - rabdimioma.

Ĉi tiu malsano havas diversajn klinikajn demonstraciojn, ĉar la kaŭzoj de ĝia okazo povas esti:

1. Homa papilomaviro.

2. Einstein-Barr.

3. Herpeto.

Korpaj tumoroj estas ekstreme maloftaj. Ili estas el du specoj:

1. Primaraj tumoroj originiĝas en la ĉeloj de koneksa kaj subtena histo, en la muroj, en la ventricloj de la koro. Plejparto de ili estas benignaj.

2. Malĉefaj formoj se ekzistas tumoroj proksime de la koro. Ankaŭ malutilaj ĉeloj povas akiri de malproksimaj organoj tra la sango.

En la 90% de ĉiuj kazoj, la myxoma situas en la maldekstra atrio. En iuj kazoj, ĉi tiu malsano okazas kune kun aliaj, kiel ekzemple adrenal-malsanoj aŭ benigaj haŭtaj tumoroj.

Koro moxome povas esti heredita, do homoj en risko de ĝi bezonas jaran ekzamenon.

Klinika bildo de la malsano

La simptomoj estas tre diversaj kaj dependas de la loko kaj grandeco de la tumoro. Tumoro povas konduki al misfunkcio de la koro. Se la tumoro situas en la muroj, tiam kora fiasko povas okazi.

Klasikaj signoj de la malsano:

• Persistantaj problemoj kun spirado;

• Meturno;

• Koraj palpitadoj;

• Malprofunda spiro dum ajna fizika aktiveco;

• Busto doloro;

• Disnea nocturno paróquial;

• Subita morto.

Eble estas ĝenerala malforto. La tumoro povas tuŝi la funkcion de la koro valvoj, aŭ malgranda parto de ĝi povas veni de, kaj de la sango fluas en la pulmoj, la cerbo kaj bloki sanga glaso. En ĉi tiu kazo, la paciento atendas baton - ĉi tiu estas la unua signo, ke persono disvolvis mikomon de la koro. Simptomoj manifestas sin per malsamaj manieroj, la sekvaj pliaj simptomoj povas aperi:

• Ĝenerala malkomforto;

• Febro;

• Ŝvelaĵo de iu ajn parto de la korpo;

• Tuso;

• Doloro en la artikoj;

• Sensivaj fingroj, ŝanĝante ilian koloron;

• Cianosis de la haŭto.

Ankaŭ, kiam estas tumulto de la koro ritmo, malfelicxo kaj la komenco de atakoj povas okazi. Sed ili aspektas tre malofte.

Inter la viktimoj, kiuj trovis malĉefan formon de la malsano, estis pezo perdo, pliigis svingadon.

Bazaj metodoj por detekti malsanon

La plej bona kaj plej simpla metodo de diagnozo estas ultrasono de la koro, nomita en profesia lingvo-ecocardiografio. Kun ĝia helpo vi povas vidi la tumoron, pozicion kaj moveblecon.

Estas du manieroj fari ĉi tiun esploradon:

1. Uzante ultrasonan sondon tra la torako. La metodo taŭgas por trovi, kie situas la miksoma koro. Diagnóstico ankaŭ determinas la grandecon de la tumoro.

2. La dua eblo - la tiel nomata transesophageal Echocardiography. En la proceduro, malgranda ultrasona sondado estas enmetita tra la buŝo en la ezofago. Ĉi tiu enketo estas efektivigita sub lumo anestezo malhelpi vomado reflekso. Ĉi tiu proceduro ankaŭ taŭgas por la diagnozo de malignaj tumoroj, kiel ekzemple sarkomo.

Ĝis la nuna tempo, komputila kaj magneta resono imaganta por kora ekzameno estas ĉiufoje pli uzata.

Por konfirmi la diagnozon de atrial-myxoma, kuracistoj rekomendas preni kelkajn provojn:

• Nivelo de troponina;

• Roentgenogramo de la kesto;

• ECG;

• Katteterización cardíaca;

• La nivelo de elektrolitoj en la sango;

• Premas oximetrio.

Diferenciaj diagnozoj

Kora miksoma postulas kompletan medicinan ekzamenon. Inkluzive tia proceduro kiel la studo de pulmonar ventilado kaj perfurado per skanado. Ĝi efektivigas por ekskludi pulmonaran embolismon kiel la ĉefa kaŭzo de la malsano.

Diferenca diagnozo devas distingi simptomojn de aliaj kuracaj kondiĉoj, kiel ekzemple:

• Hipertensio pulmonar primaria;

• Insuficiencia de la triksa valvaĵo;

• Mitrara regurgitado;

• Estenosis mitral;

• Tricuspaj stenosoj.

Kuraĝa kirurgio

La plej bona kaj plej akceptebla metodo de terapio estas kompleta forigo de la myxoma de la koro per kirurgia interveno. Se la kuracisto sugestas kirurgion, ne pensu tro longe. Por eviti komplikaĵojn, traktado devas esti farita ĝustatempe.

Ĉi tiu tipo de kirurgio estas la plej ofta metodo. Kuraĝa kirurgio inkluzivas:

1. Svingante.

2. Valvuloplastio

3. Anstataŭigo de valvoj.

4. Transplantado.

5. Kirurgia interveno por korekti congénita koro-malsano.

En Usono, kirurgoj plenumas ĉirkaŭ 750,000 malfermajn korojn. Ĉi tiu proceduro postulas ĝeneralan anestezon kaj hospitalon, kiu varias de tri ĝis dek tagoj, dependante de la operacio. En iuj kazoj, la paciento ne estas enhospitaligita dum unu monato.

Kirurgiaj proceduroj

Por kirurgia kirurgio, la kirurgo faras longan incisionon en la longitudina direkto laŭ la supra parto de la sterno tra la haŭto kaj la ŝtofoj sub ĝi, kaj tiam svingante ĝin eniri la kavon de la kesto. Specialaj retractistoj tenas ĝin malferma. Por atingi la koron, la kirurgo devas malfermi la perikardion, la protektan pericardian sakon ĉirkaŭ la koron.

Ofte, ĝi lasas malferma kiam la operacio kompletigas. Ĉi tio necesas redukti la tempon de kirurgio kaj redukti la riskon de postoperaj komplikaĵoj.

Por plenumi kirurgian proceduron, la jenaj kondiĉoj devas esti plenumitaj:

• Uzo de artefarita trafiko;

• Ĉiuj eroj devas esti steriligitaj.

Post la kirurgio, la kirurgo restarigas la procezon de sanga trafiko tra la koro. Kuracistoj reduktas la temperaturon de la homa korpo por malrapidigi la funkciojn de la korpo. Tiam, sango trafiko kaj koraj kuntiriĝoj estas restarigitaj. La kirurgo aplikas necesajn kudrojn (ili estos videblaj dum pluraj jaroj).

Post kiam la mikso de la koro estis forigita, la operacio sukcesis, kaj la paciento estis sendita al la kortumo por plua observado.

Kiuj komplikaĵoj povas havi la paciento?

Kirurgia interveno ne ĉiam iras sen komplikaĵoj. Kelkfoje necesas dua operacio. Forigi la mikomon de la koro bezonas bonan teamon de kirurgoj kaj aliaj kuracistoj por certigi, ke ĉio estas ĉe la plej alta nivelo.

Komplikaĵoj dum la kirurgia proceduro:

1. Bledado pro anticoagulantoj.

2. Aero embolozo dum cardiopulmonar pretervojo kiu povas konduki al apopleksio.

3. Malfacila reakiro de la kora imposto.

4. La eraro de la kirurgo.

5. Neatenditaj anatomiaj anormomoj ne antaŭe detektitaj.

Ĝeneralaj komplikaĵoj povas okazi eĉ post operativa interveno:

1. Saturante ĉe la loko de kirurgio aŭ sur la surfaco de kirurgiaj suturoj.

2. Infektoj.

3. Sanglokuloj kiuj povas kaŭzi pulmonaran embolismon, baton.

4. Arritmia

5. Hipertensio kaj koro fiasko.

Por respondi rapide al iu ajn el la komplikaĵoj prezentitaj pli supre, la paciento lasas sub la superrigardo de medicina dungitaro de cardiosurgia intensiva prizorgado dum 12-48 horoj.

Kio okazas, se vi ne recurre al kirurgio?

Multaj pacientoj rifuzas kirurgion. La ĉefa kialo por la rifuzo estas timo de morto sur la kirurgia tablo. Sed se ĝi ne estas farita, miaxoma koro kondukos al multaj komplikaĵoj:

1. Ekstercentra embolismo.

2. Arritmia

3. Edema pulmonar

La malsano estas beniga neoplasmo lokalizita en la koro. Ne neglektu la simptomojn, ĉar tio povas kaŭzi seriozajn konsekvencojn.

Kvankam la tumoro estas beniga, ĝi ne signifas, ke ĝi ne bezonas esti traktita. La kresko de tumoroj ene de la koro povas limigi la fluon de sango tra la valvo mitral kaj kaŭzi diversajn indikilojn de mitral estenosis.

Se vi aŭ iu ajn membro de via familio spertas signojn de malsano, kontaktu vian kuraciston tuj.

Perspektivoj kaj vivstiloj ŝanĝas

La antaŭdiroj post malfermita kora kirurgio dependas plejparte de la kaŭzo de la invado. Multaj homoj post du monatoj revenas al siaj kutimaj agadoj, sed la vizitanto de kuracisto estas deviga. La verŝajneco de komplikaĵoj malpliiĝas kun la tempo.

Multaj, kontraŭe, bezonas fari iujn ŝanĝojn en la vivo. Tipe ĉi tio aplikas manĝi kaj ekzerco. Kardiologoj rekomendas dieton kaj ekzercon ĉiutage, kiuj estas determinitaj individue.