La drogo "Kortef": instrukcioj por uzado, indikoj, contraindicaciones, dozo, recenzoj

Glucocorticosteroids (GCS) estas nomataj sintezaj drogoj, kiuj estas analogoj de endogenaj hormonoj produktitaj de la adrenal cortex. GCS havas sur la homa korpo diversaj efikoj: antiinflamatorio kaj desensitizing, inmunosupresivas, kontraŭ-toksaj kaj antishock.

Hodiaŭ la farmacia merkato de Rusio estas larĝa listo de tiaj medikamentoj. Unu el ili estas "Kortef". Instrukcioj por uzo rekomendas preni ĝin kun kelkaj malsanoj.

Strukturo kaj Kunmetaĵo

La medicament estas celita por parola administrado. La ĉefa aktiva komponanto "Kortef" preparo (instrukcioj enhavas tiun informon) estas hydrocortisone - hormono produktita de la adrenal glandoj. Por sistema kaj loka uzo estas uzataj en medicinaj medioj naturaj hydrocortisone aŭ lia esteroj.

En Medikamento "Kortef" ĉi tiu hormono estas enhavita en la kvanto de 10 mg. Kiel aldonaj elstaras substancoj kiel kalcio stearate, maizo amelo, sakarozo, laktozo, minerala oleo, kaj sorbic acido.

La ĉefa formo en kiu ĝi estas proponita al konsumantoj 'Kortef "- tablojdoj. Instrukcioj por uzo: reala sano provizantoj kaj pacientoj diri la alta efikeco de la drogo. Tablets de cirkla formo kun linio sur la surfaco kaj reliefa sur ĝi etikeditaj «CORTEF10» pakita en pelvojn mallumigita vitro (ĉiu pakitaj kun 100 pecoj). Aĉeti medikamento nur sur kuracista preskribo.

pharmacodynamics

Kiel menciis pli frue, la drogoj havas longan liston de efikoj sur la homa korpo: antiinflamatorio kaj antishock, desensitizing kaj kontraŭ-alergiaj, kontraŭ-toksaj, inmunosupresivas kaj antimetabolite. Priskribo de la drogoj (manlibro de instrukcioj) enhavas informojn pri la maso de la procezoj por kiuj la drogoj influas. Ĝi detenas la liberigon de inflamaj mediaciistoj kaj signife malrapidiĝas la ĵeto de citoquinas (interferon, interleukins) el macrófagos kaj limfocitoj.

Ankaŭ, "Kortef" stimulas glucógeno stokado en la hepato, ĝi pliigas la kvanton de glukozo enhavita en la sango, la fluida malrapidiĝas kaj excreta Na + kaj K + pliigas. Kun la rekta partopreno de la medicament malpliigas produktadon de histamina (peranto, t. E. Mediator postulata por tuja tipo alergiaj reagoj).

Plue, preparado de Kortef "instrukcioj por uzo kiel diris per reduktas la numeron de poŝtelefono infiltras (ĉelo elementojn de sango kaj linfa) kaj en la blindiga inflamatoria fokusoj locomotor aktiveco de leŭkocitoj kaj limfocitoj helpas redukti la capilar permeabilidad. La drogoj detenas la sintezon kaj pliigas la imposton de proteino rompo.

"Kortef" influas la pituitaria kaj subpremas la produktadon de corticotropina (ACTH), sen kiu ĝi ne povas tute haltigi la funkciadon de la adrenal cortex.

Medicino "Kortef": instruado, aplikaĵo

Gasto spertaj diras ke antaŭ ni la medikamento estas uzita en diversaj kampoj de medicino. Ĝi estas uzata por forigi la paciento de toksaj, traŭmataj, brulvundoj, cardiogenic, operaciaj ŝoko en kazoj kie la normo antishock terapio liveris rezulton. Ni konsciu bone ĉi tiuj punktoj en pli detalo.

Do, kiel pacientoj preskribis kategorioj "Kortef"?

Instrukcioj por uzo, priskribo medikamento estas alportita al konsumantoj la informo pri la ebleco de ĝia uzo en endokrinologio. Ĉi tie, la drogoj devus esti efikaj por malsanoj kiel ekzemple insuficiencia de la adrenal cortex funkciado, thyroiditis (subagudo formo), adrenal hiperplasia (denaska naturo), hipercalcemia, kiu aperis sur la fono de malignancies.

Plue, en Rheumatology "Kortef" pozitive manifestas sin en la traktado de bursitis, artrito (guto, psoriatic artrito), espondilitis anquilosante, ne specifaj tenosynovitis. Bonaj rezultoj estas atingita, pacientoj prenante "Kortef" en sistémica lupus eritematoso, akra reŭmatismaj kormalsano, polymyositis, epicondylitis.

Ekzistas indikoj por uzo "Kortefa" kaj en la kampo de dermatología. Tie la drogo estas efika en la traktado de pemphigus, micosis fungoides, herpetiformis kaj dermatitis exfoliativa. Ankaŭ, ĝi estas preskribita por severa psoriasis, Seborrheic dermatitis, eritema multiforme peza fluo.

Allergists preskribi "Kortef" kun serumo malsanon, rinitis alergia origino, kun atípicos kaj kontakto dermatitis, bronka astmo kaj individua hipersensibilidad al drogoj.

Fakuloj-oftalmólogos kiel la praktiko de nomumado "Kortefa" kun kelkaj malsanoj. La medicament estas efika en córnea ulceroj kaj Konjunktivito de alergiaj origino, kun keratito kaj iritis, iridocyclitis kiam, neuritis, uevite, ktp En la kampo de onkologio GCS "Kortef" preskribita en leŭkemio, en neurología - .. Multoblaj sklerozo.

Kie ajn uzi "Kortef"? Instrukcioj por uzo enhavas informon ke gxi designar lia pacientoj Pneŭmonologio (simptoma sarcoidosis, fulminant pulmonar tuberkulozo, aspiro pneŭmonito) kaj hematología (malĉefa thrombocytopenia, Aplastic anemio aŭ hemolytic, erythroblastopenia).

Aplikoj kaj dosificando

La medicament "Kortef" estas intencita por parola administrado. Tamen, por produkti la lyophilizate de la solvo "Solu-Kortef" manlibro de instrukcioj instruas administris intramuscularmente, intravenosa (Bolus aŭ infuzaĵo) kaj periarticular sako.

Kaj pri parola administrado, la komenca dozo povas varii de 20 al 240 mg tage depende de la diagnozita malsano kaj la severeco de la paciento kondiĉo. La optimuma dozon en ĉiu kazo estas selektita per malaltigo komence adoptis al la plej malgranda kiu havigos la deziratan efikon.

En akra kondiĉoj kaj la neceso de kriz kuracado rekomendita intravenosa medikamento mastrumado "Solu-Kortef". Instrukcioj por uzo priskribas la sekvajn norma skemo. La unua solvo de 100 mg (komenca dozo) administris pli ol duona minuto. La sekva volumo de la drogo en 500 mg devus esti administritaj ene 10 minutoj. Plue, ĉiu 2-6 horoj, la proceduroj devus esti ripetita, sen forgesi al kontinue monitoras la pacienta kondiĉo.

Ni devas memori ke en altaj dozoj, "Sol-Kortef" aplikata nur al la periodo de stabiligo de la paciento, sed por ne pli longa ol 3 tagoj.

V / m "Kortef" administris en volumo de 125-250 mg / tago. Pozitivaj drogoj efektoj montris post 6-25 horoj post la procedo kaj povas daŭri de pluraj tagoj al pluraj semajnoj.

Se necese, "Kortef" injektoj estis intra-articular aŭ periarticular en la sakon. La efika dozo por grandaj artikoj (ŝultro, genuo, kokso) estas 25-50 mg, sed por akra kondiĉoj kaj povas atingi 100 Mg. Por pli malgrandaj artikoj (kubutoj, pojnoj, falangoj) estos sufiĉa injekto volumo de 10-20 mg, farita 1 fojo. Ripetu la procedon rekomendita ĉiu 1-3 semajnoj (kelkfoje postulis kaj pli ofte - ĉiu 3-5 tagoj).

Ĝenerale, rilate al drogoj terapio "Kortef" Dozo kaj administrado povas nur elekti la traktado kuracisto. Subite halti traktado ne dezirinda, alta probablo de recidivo. Kompletigo de traktado donas por iom post iom redukti la dozon.

Contraindicaciones al la uzo de "Kortefa"

Tie estas listo de malsanoj kaj kondiĉoj de la organismo, kiam ne permesis preni sub konsidero estas la medicino. Tiu parazita kaj infektaj malsanoj de viral, fungoj aŭ bakteria origino (transdonita en la lastatempa pasinteco, okazis en la momento).

Ne difinos, se la paciento estas diagnozita kun psikozo en la akra fazo, descompensada diabeto aŭ personoj suferas hipotiroidismo, hyperthyroidism, hipertensio, ulcero ulcero gastrointestinal malsanoj kaj dermatológicos lezoj, ulcero ulcero aŭ havas infektaj naturo.

Estas listo de contraindicaciones por intraarticular injekto "Solu-Kortef" drogoj. Ne preskribi kuracilon, kaj en kelkaj problemoj kun la sistemo cardiovascular, inkluzive en la freŝa historio de miokardio infarkto.

Por sola dozo, eĉ por la "esencajn" bezono contraindicación por la apliko estas individua hipersensibilidad al la drogoj komponantojn.

efektoj indeseables

De pluraj kialoj ĝi dependas de la ofteco kaj brilo de kromefikoj, listo de kiu enhavas la drogon al "Kortef" manlibro de instrukcioj. Indikoj, dozon, daŭro de la kurso preskribita de la kuracisto de kaploko devas esti observita sen malsukcesi. Iuj graveco estas ankaŭ konektita al la observado de la circadianos ritmo de destino (fluktuoj intenso de malsamaj biologiaj procezoj asociitaj kun la ŝanĝo de tago kaj nokto).

La endokrina sistemo en respondo al ricevi "Kortefa" povas respondi al malpliigo de la sentiveco al glukozo kaj la disvolviĝo de diabeto esteroides naturo, funkcianta de adrenal forigo. Estas ŝanco de disvolvi Cushing-sindromo, la ĉefaj simptomoj de kiuj estas formo de duona luno formo de la vizaĝo, obesidad, pituitaria tipo de kresko de impostoj de sangopremo, miastenia gravis, diversaj malordoj de la menstrua ciklo en virinoj.

Reago de la tracto gastrointestinal povas esti la simptomoj kiel naŭzo kaj vomado, pancreatitis, kaj diversaj esteroides ulceración de la tracto digestivo, sanganta kaj borado de sia (GI) muroj, roedores esofagitis.

De la flanko de cardiovasculares adversaj reagoj al "Kortef" (uzanto konfirmas tiun informon) estas arritmia, bradicardia, trombozo, kresko sangopremo indikiloj. Kontraŭ la fono de akra kaj subagudo formo de "Kortef" miokardio infarkto povas kaŭzi la disvastiĝon de necrosis, inhibición de la formado de cikatro histo, kiu povas konduki al rompo de la koro muskolo.

Ĝenerale reagas negative al la uzo de "Kortefa" iel povas esti diversaj organoj kaj sistemoj de la homa korpo. Eblaj manifestiĝoj de la centra nervoza sistemo kaj sensorganoj, malordoj de metabolo kaj de la musculoskeletal sistemo. Ili povas montri diversajn alergiajn reagojn. La plej kompleta informo estas enhavita en medicament por uzo "Kortef" instrukcioj.

Gravedeco kaj la lactancia

En la periodo de gestación kaj la bebo lactancia strikte malpermesas medicament "Kortef" manlibro de instrukcioj. Priskribo (en la ĉeesto de iuj formoj de medikamento bencilo alkoholo parolas por si mem), la drogo enhavas la informon pri la eblaj efikoj de la uzo de "Kortefa" en tiaj periodoj kiel la fiasko de la adrenal agado, la stato de asmo, morto.

Infanoj, patrinoj, kiuj dum gravedeco estis devigita preni hydrocortisone, devus esti sub la proksima inspektado de medicina bastonon cele al la detección frua de signoj de insuficiencia adrenal.

Kion vi devus pagi atenton al?

En traktado kun la uzo de drogoj "Kortef" Uzanto Apliko rekomendis dieton limigi salo ingesta. Krome, la korpo devas ricevi sufiĉan proteinon. Ankaŭ dum ĉi tiu periodo estas neakcepteble por teni ia vakcinado. Estas necese fari daŭra monitorado de sangopremo parametroj, la koncentriĝo de glukozo en la sango kaj ĝia coagulación. Ĝi estas ankaŭ grava por monitori urino eligo kaj pezo de la paciento.

Se iu stresaj situacioj, homoj spertas kurac kurson kun "Kortefa" devas pliigi la dozon de corticosteroides. Koncerne la pacientoj suferas pro tuberkulozo, kiuj estas en la aktiva fazo devus preni "Kortef" nur paralele kun la taŭga terapio celas trakti la suba malsano. En tuberkulozo okazantaj en latenta formo, aŭ en la procezo de kurbo tuberculin testoj kuraca taĉmento devas atente prigardi la pacienta kondiĉo kaj preskribi taŭgan chemoprophylaxis eventuale.

Se la nomumo de la drogoj deĉenigis la disvolviĝo de duaranga insuficiencia adrenal, eblas normaligi la situacion de iom post iom redukti la dozon. Post terapio estas finita, eĉ dum kelkaj monatoj povas vidi tiun specon de fiasko. Stresaj situacioj kiuj okazis en tiu periodo estas indiko por la rekomenco de la celloko GCS.

Koncerne la simplajn herpeto infektoj de la okulo, la "Kortef" (uzanto, apliko, veraj fakuloj estas konsideritaj en la artikolo), kaj ajna alia corticosteroides estu uzata kun granda singardemo, ĉar ĝi eblas la evoluo de córnea borado.

Sano laboristoj devus konscii pri la fakto ke dum la traktado "Kortefom" iuj infektaj malsanoj povas asintomática, en latenta formo, kaj havas diversaj gradoj de severeco. Kun kreskanta dozo de corticosteroides uzita pliigas la verŝajneco de evoluantaj latentaj infektoj. E. Sub la influo de "Kortefa" snizhet rezisto al infekto, malpliigas la kapablon lokalizi la fonton de infekto.

Tiuj kiuj estas atribuitaj inmunosupresivas dozoj "Kortefa" aŭ iu ajn alia corticosteroides estas rekomendita ne renkontas homojn, kiuj havas varicelo aŭ morbilo. Se tia kontaktoj faris okazu, ĝi postulas trakti tuj al la ĉeesti kuracisto.

SCS povas esti kaŭzo de mensaj malordoj, aŭ fortigi ekzistantajn psikozaj manifestiĝoj pliigis emocia malstabileco.

Estas informoj kiuj en iuj pacientoj sur la fono de "Kortefa" (aŭ aliaj corticosteroides) disvolvita Kaposi la sarkomo. Tamen, post la cancelación de medicament observita klinikaj absolvo.

Por la kialo, ke komplikaĵoj post preni la drogon estas rekte dependa de la tempodaŭro kaj dozon indico, la decido de komenci la traktadon kompreneble, ĝia daŭro kaj la permesita dozo kuracisto prenas kiam pritaksanta la supozita profitojn de lia paciento kaj eblaj riskoj de la drogo.

Interagado kun aliaj medikamentoj

Do, ni diskutis kio konsistigas "Kortef". Instrukcioj por uzo: indikoj kaj contraindicaciones kaj kromefikoj de la drogo estas ankaŭ konsiderata. Ĝi restas por noti, ke tiuj, kiuj partoprenis en la nomumo de la drogoj en pacientoj devus konsideri ke hydrocortisone estas reagis kun diversaj substancoj, kaj ĉi tiuj komponaĵoj povas kaŭzi seriozan damaĝon al la korpo.

Unue, hydrocortisone pharmaceutically nekongrua kun aliaj drogoj kaj kun rilato provo povas formi insolubles. Due, ĝi pliigas la toxicidad de kora glycosides, rezulte povas evoluigi hipopotasemia, kaj tiam ekzistas risko de kresko de arritmia.

Kun la rekta partopreno "Kortefa" (precipe, ĝia ĉefa komponanto) pliigas la imposton de excreción de acetylsalicylic acido (ASA) kaj ĝia enhavo nivelo en la sango malkreskas.

La uzo de hydrocortisone sur la fono de vivaj viruson vakcinoj povas deĉenigi la aktivigo de virusoj kaj la evoluo de infektoj.

Paracetamol en tandemo kun "Kortefom" Eble hepatotoxic. Je longtempe administrado pliigas la koncentriĝon de acida fólico en la korpo. Ĉe altaj dozoj hydrocortisone reduktas la efikecon de somatropin (kresko hormono).

Krome, la ĉefa aktiva ingredienco reduktas la efikecon de hypoglycemic medikamentado sed pliigas la anticoagulante efiko de cumarina derivaĵoj. "Kortef" elstrekas la efektojn de vitamino D en la absorción procezo de Ca ₂ + en la intesta lumeno. Sub la influo de hydrocortisone pliigas la toxicidad de cyclosporine kaj ketoconazole.

En la ĉeesto de substancoj kiel ekzemple efedrino, teofilina, rifampicin, barbitúricos ajna terapia efiko de GCS efiko malpliiĝas. Akneo kaj la evoluo de hirsutism (troa kresko de terminalo - rigida kaj malhela - haro en virinoj vira mastro) antaŭas la akcepto kune kun aliaj hydrocortisone esteroides hormonaj medikamentoj (anabólicos esteroides, estrógenos, parolaj kontraŭkoncipiloj).

La opinio de la konsumantoj pri la drogoj "Kortef"

"Kortef" tro komplika drogoj havi neniun negativan reagon. Kvankam pozitiva multfoje pli. Priskribo kuracilojn "Kortef" (recenzoj de sano laboristoj konfirmi tiun fakton) permesas al vi kompreni kiel larĝa ĝia amplekso, do la listo estas longa kaj malfavoraj okazaĵoj. Al juĝi por la recenzoj de pacientoj mem, iun li rapide liberigita de sufero, rezultante en plibonigita kvaliton de vivo, sed iu kaŭzis multajn negativajn impresojn kaj sentojn de pacientoj ne havis neniun efekton.

Ĉi drogon estas malbona aŭ bona - tro mallarĝa demandon por ilo kiel "Kortef". La ĉefa afero ĉi tie - por fidi la sperto kaj kompetenteco de la kuracisto de kaploko kaj plenumi ĉiuj siaj rekomendoj.