Salmonella - kio ĝi estas? Salmonellosis: simptomoj, traktado

Salmonellosis - malsano de infekta naturo, kiu estas kaŭzita de bakterioj kaj estas karakterizita de ebrieco kaj malvenko, ĉefe la stomako kaj intestoj.

kialoj

Bakterio estas vergo kun formo Gram-negativaj bakterioj de la genro Salmonella, la familio Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). La mikrobo estas imuna al mediaj influoj. En la akvo por postvivi ĝis ses monatoj en la grundo dum ĝis dek ok monatoj. La karno kaj lakto ofte trovitaj salmonella. Kio estas tio - eraro, malriĉa stokado aŭ prilaborado - ne gravas. Infektaj komenco ne nur konservis, sed ankaŭ la kapablon por reprodukti. Gusto kaj aspekto de la produktoj ne estas ŝanĝita. Fumado, salazón, congelación produktoj ne kondukas al la morto de infekta origino.

La fonto de la malsano - la malsana persono aŭ portanto de bakterioj, tiel kiel birdoj kaj bestoj. Infekto povas okazi kiam uzante viando akiris de la infektita besto (ŝafo, porko, bruto, anseroj, anasoj, kokinoj), poluita lakto kaj ovoj. Salmonella en ovojn - la plej ofta kaŭzo de infekto. Kelkfoje la patógeno povas transdoni tra familiaj eroj, manĝaĵo, akvo en la embalses, se ekzistis kontakto kun la malsana persono aŭ besto. La malsano okazas en multaj landoj de la mondo. Ĝi estas pli komuna en la pli varmaj monatoj, en grandaj metropolaj areoj. Maljunuloj kaj infanoj estas pli inklinaj al gxi pro la malalta rezisto al patógenos.

malsano progresio

Unufoje en la stomako kun la intesto, Salmonella bakterio atingas la maldikan inteston, kie la ĉeloj epiteliales kaptita kaj eniras la mukozo. Jen kaj jen estas ĝia reproduktado, kiu kaŭzas inflamatoria ŝanĝoj en la mukozoj kaj bakterioj disvastiĝis plu en la sango kaj ganglioj nodoj. Kiel la morto de lia antikva Salmonella estas konstanta toksiĝo. Disturbed sango microcirculation, transporto de jonoj, kiu kondukas al akra disiĝo de akvo kaj elektrolitoj en la lumeno de la ĉeloj.

symptomatology

La inkubacio intervalas de ses horoj por ok tagoj. Ĉe tiu tempo, la patógeno mem ne aperis. Poste la malsano eniras en la plena rajtoj, kiel salmonella, la sekvaj simptomoj aperas: akre leviĝanta temperaturo, kapturnoj, malforto, kapdoloron, escalofríos. Pacienca mugxa stomako kaj huloj, markita doloro en ĝi, reduktita apetito, malfiksas taburetoj aperas (eble kun muko kaj fetora), vomado kaj naŭzo.

Doktoro ekzamenanto pacienca kaj enhavis la ekloĝis Salmonella, simptomoj malkaŝos jeno: redukto en sangopremo, pliigis ritmo cardiaco, deshidratación (haŭto elasteco estas reduktita, mukozo pala kaj seka, la kvanto de urino malpliiĝas, estas soifo, raŭka, iuj muskoloj povas konvulsia ŝrumpi) , pligrandigita lieno kaj hepato, haŭto kaj sclera icteric.

Kelkfoje la malsano povas preni la formon de severa sepsis, kiam la diversaj organoj komencas formi duaranga purulenta fokusoj (hepato, meninges, ganglioj nodo, galo veziko, aorto, pulmojn, endocardium, artikoj, ostoj).

Komplikaĵoj plej ofte okazas en tiu malsano - infekta-toksaj ŝoko, hypovolemic ŝoko, akra rena fiasko.

bacteriocarrier

Ĉi tiu formo de la malsano estas karakterizita de la fakto ke ekzistas demonstracioj klinikoj en homoj ne estas observita, sed Salmonella (foto) detektita de serological kaj bakteriologiaj studoj. Ĉiuj bakterioj portantoj povas esti dividita en tiaj kategorioj: akutaj kaleŝo, kronika kaj transitiva.

Akra observita inter rekonvalistsentov kaj estas karakterizita de izolado de la mikrobo de la korpo de la veturilo por periodo de dek kvin tagojn por tri monatoj.

Kronika kaleŝo celas kiam la korpo pli ol tri monatoj estas asignita salmonella. Kio estas, ĝi konfirmas la devigaj gvatado por ses monatoj kaj re-studo de duodena enhavo, urino, feĉoj.

Pasema bacteriocarrier implicas la foresto de klinikaj signoj en la momento de la enketo kaj la antaŭa tri monatoj, kaj bakteriologiaj testoj donis pozitivan unu - dufoje kun intertempo de unu tago, kun negativaj rezultoj en la estonteco.

diagnozo

Eltrovu kia malsano en demando, vi povas, kolektado epidemiologiaj datumoj (Salmonella en ovojn kaj aliaj nutraĵoj, la grupo naturo de la malsano). En la laboratorio ricevis konfirmon de recurrir al specifaj metodoj de esploro.

Bakteriologiaj ekzameno. De gástrico lavage, urino, sango, galo, vomitus, feĉoj asignita Salmonella. Kio estas tio - kaj konfirmita de la studo.

La reago de nerekta hemagglutination, aglutineco provon, komplemento fijación provo - estas determinita de la titer de antikorpoj al la patógeno en la sango serumo.

De ne-specifa metodoj de laboratorio diagnozo kompleta sango grafo estas uzata.

diferencialaj diagnozo

Distingi tiun de infekto havas ehsherihioza kaj disenterio, tifo kaj ĥolero, manĝaĵo toksiĝon besto venenoj aŭ legomo deveno, neorganikaj kaj organikaj substancoj, apendicito, kaj miokardio infarkto.

terapio

Unufoje izolitaj Salmonella, traktado devus inkluzivi la stomako estas lavita kun du, tri litroj da akvo aŭ du procentoj solvo de natrio hydrogencarbonate. La paciento estas asignita al dieton kiu inkludas manĝon, lasante la tracto gastrointestinal, ambaŭ mekanike kaj kemie. Kiam Salmonella estas detektita, la traktado engaĝas la deviga reakiro de la likva nivelo en la korpo kaj de la kvanto de elektrolitoj.

En la milda formo de la malsano kaj deshidratación regidrotatsiya kondukita parole (per buŝo) drogojn "vojaĝanta", "Regidron", "Tsitroglyukosalan" kaj aliaj elektroliton solvoj. Eblas uzi sukeron-salo solvo, kiu estas preparita aldonante al unu litro de bolanta akvo ok kuleretojn da sukero kaj du kuleretojn de salo. La tuta volumo de fluida por plenigi la volumo devus egali la fluida perdita en la tabureto kaj akvo.

Se la malsano kaj / aŭ severa deshidratación akcepti, tiam recurrir al intravenosa solvoj de polyionic ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). La solvo estas prezentita ĉe certa rapideco kaj certa volumo, kiu dependas de la grado de fluida perdo kaj deshidratación nivelo.

Pri la malfelicxo de la patógeno estas recurrido al unu el kelkaj antimicrobials "Ofloxacin", "norfloxacin", "ciprofloxacina" "Ceftriaxone".

Redukti la grado de ebrieco, sin turni al enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Restarigi electrolito ekvilibron, difektita malsano, helpu "Bismuto subsalicylate" drogojn "Sandostatin" "Imodium", "Aspirino", "indomethacin"

Ankaŭ, la paciento devas drogoj kiuj pliigas ne-specifa rezisto de la organismo kaj restarigas la normala intesta microflora (bakteria eubioticheskie, vitaminoj, antioksidantoj). Preskribi la paciento kiel eble post la komenco de plena klinikaj reakiro kaj bakteriologiaj studoj konfirmas manko en la feĉoj de la agento causante.

prevento

Prevento de malsano estas deviga veterinara kaj sanitara kontrolo de mortigo birdoj kaj brutoj, temo al cxiuj ordonoj kaj teknologioj por la prilaborado de la kadavrojn, korekta transporto, stokado kaj comercialización de nutraĵo. Ekzistas vakcino, kiu inkludis inaktivigita Salmonella. Kiu neebligu malsano de birdoj kaj bestoj, konata al ĉiuj. Enketo de oficistoj en institucioj kaj manĝaĵo firmaoj ankaŭ helpas la preventado de malsano.