Gravedeco kaj VIH: la ŝancojn de havanta sanan bebon

Gravedeco - estas mirinda momentoj, estas sonĝoj kaj revoj, estas vere feliĉo, speciale se ĝi estas atendita. Expectante patrino faras planojn kiel ŝanĝi sian vivon kun la naskiĝo de panerojn. Kaj meze ĉion ĉi, kvazaŭ pafita de apude, povas frapi la diagnozo - HIV. La unua sento - paniko. Vivo estas diseriĝanta, ĉiuj renversitaj, sed devas trovi la forton por halti kaj pensi bone. Gravedeco kaj HIV - ne estas mortkondamno. Krome, vi devas unue konfirmi kiom fidinda estas la diagnozo.

Pli bona malfrue ol eĉ poste

Efektive, por multaj virinoj ne estas certe kial ili dum gravedeco devas ĉiam esti provitaj por vario de infektoj. Ja ili havas feliĉan familion, kaj kun ili tiun simple ne povas okazi. Fakte, gravedeco kaj HIV ofte iri manon en mano. Ĝuste tiu malsano estas tre insida, ĝi povas esti tute nevidebla por dek al dek du jaroj. Eĉ se la kolo havas paron de sigeloj (ganglioj nodoj), ĝi povas iri desapercibido. En iuj kazoj, vi eble iomete pliigi la temperaturo, aperas gorĝdoloron, vomado kaj diareo.

Por identigi la malsanon, necesas speciala laboratorio testoj. La programo de patrina kaj infana protekto esti certa por inkludi funda ekzameno de la korpo de la estonteco patrino. Tial gravedeco kaj HIV - tiuj estas du konceptoj kiuj estas ofte trovita kune. Eble se ne interesa pozicio, la virino neniam serĉi medicinan atenton.

diagnozo

Kiel uzhu sciigis la sola certa maniero por diagnozi - laboratorio studo. Kiam virino staras sur la konto de gravedeco, ĝi estas de la unua tago alvokis testoj. Ni notu, ke ili ne povas esti devigita nomumi, sen la paciento konsento. Sed estas en via plej bona intereso, ĉar gravedeco kaj HIV, okazantaj en la korpo samtempe, ne devus esti lasita sen medicina superrigardo.

La plej populara metodo estas la ELIZA diagnozo, per kiu en la paciento serumo antikorpojn por HIV estas detektitaj. PCR por determini la ĉeloj mem de la viruso en la sangon. Kutime tiu ekzameno estas efektivigita kiam estas suspekto de HIV por precize diagnozi.

Se via kuracisto diris al vi la malbonan novaĵon, ni ne iru al la paniko. HIV kaj gravedeco povas co-ekzisti pace sufiĉe, kaj vi povas bone naski sanan bebon. Samtempe ni ne forgesu, ke vi estas nemalhavebla por labori proksime kun via kuracisto por esti provitaj kaj sekvi la rekomendojn.

Ne ekzistas eraro?

Kompreneble ĝi povas! Tial necesas sperti plua ekzameno, aparte se vi estas certa en via partnero. La fakto ke la primara diagnozo estas efektivigita kun la helpo de jam designado ELISA metodo kiu povas doni ambaŭ falsa-pozitiva kaj falsa-negativa rezulto. HIV kaj gravedeco samtempe - tio estas bato por ajna expectante patrino, sed ni devas memori ke la rezultoj ne estas tute fidinda.

Falsa-negativaj rezultoj povas esti se la infekto okazis lastatempe. Tio estas, la homo havas la apogon, sed la korpo ne havis tempon respondi kaj evoluigi protekton, antikorpojn, kiuj estas kuracistoj. Falsa pozitiva analizo okazas pli ofte, precipe en gravedaj virinoj. La kialoj kuŝas en la fiziologio de ĉi tiu malfacila periodo. Kompreneble, iu ne dormas, kiam tia novaĵo venos, vi devas unue pezas kiel eble tia evoluo kiu antaŭkondiĉoj kiuj restis, kaj, kompreneble, daŭrigi la enketon.

dum gravedeco

HIV kaj gravedeco povas procedi kiel kutime, ne tro tuŝas la alia. Gravedeco ne akceli la progreson de infekto en virinoj kiuj estas en frua stadio de malsano. Laŭ statistiko, la nombro de gravedeco komplikaĵoj en ĉi tiu kazo, la infektita virinoj apenaŭ superas tiun en virinoj sen VIH. La sola escepto - iom pli ofte diagnozita bakteria pneŭmonio.

HIV analizo de gravedeco necesaj ankaŭ por taksi la stadio de evoluo de malsano. Parenteze, se oni komparas la morteco sindromo inmunodeficiencia naski kaj forlasi tiun (ĝi estas la fino de gravedeco post la diagnozo), la diferencoj estas preskaŭ ne.

Tamen, kiel vi scias, la kurso de gravedeco estas tre multe dependas de kiom longe evoluigis la malsanon, kio stadio estis la momento de koncepto, kaj ankaŭ la kondiĉo de la korpo. La posta stadio, la pli komplikaĵoj povas ekesti. Ĝi povas esti oftaj kaj peza sangado, anemio kaj antaŭtempa naskiĝo, mortnaskita, malalta fetal pezo kaj postparto endometritis. Tiel, la pli peza la malsano, la malpli verŝajna porti kaj naski al sana bebo.

La pentraĵon clínico dum gravedeco

Precipe gravaj estas la momento por tiuj virinoj kiuj lernis pri la malsano jam dum la gestación. Kiel HIV dum gravedeco, simptomoj kaj traktado de ĉi tiu malsano en expectantes patrinoj kio? Ĉi tiuj estas demandoj respondoj al kio povus helpi multajn virinojn por taksi kio okazas kun ili kaj preni taŭga mezuroj. Sed, bedaŭrinde, por priskribi ilin pli malpli malfacila. La fakto ke la viruso inmunodeficiencia evoluas kaj progresas al la debilitamiento de protektaj funkcioj de la korpo. Kaj la pli forta la imuna sistemo estas retiriĝita sub la atako de lia, la pli severaj la simptomoj estas.

Kutime 6-8 semajnojn post infekto, la persono komencas senti la unuajn signojn ke la expectantes patrino povas facile preni kaj tipa gravedeco bildo. Je tiu tempo, povas pliigi laceco, febro, kaj malpliigis agadon, kaj ankaŭ diareo.

Kiu estas la ĉefa problemo? Tiu stadio ne daŭras longe - nur du semajnoj, kaj simptomoj cedi. Nun, la malsano prenas latentan formon. La viruso eniras paŝon persisto. La periodo povas esti tre longa, kiu iras de du kaj finante 10 jaroj. Kaj se ni parolas pri virinoj, estas ili emas liki longa latenta stadio, en homoj estas pli mallonga kaj ĝi ne superas 5 jaroj.

ĉiuj ganglioj nodoj pliigas en ĉi tiu periodo. Estas suspektema simptomo kiu postulas ekzamenon. Sed ĉi tie kuŝas la dua problemo: hinchada ganglioj nodoj dum gravedeco estas normala kaj tre ofta en sanaj homoj. Tamen, ĉi tiu simptomo devas ĉiam atentigi la estonteco patrino. Estas pli bone denove estu sekuraj ol perdi valoran tempon.

Natalo disvolviĝo panerojn

Tiurilate, la kuracistoj estas tre interesita pri unu punkto, nome kion termino ekzistas infekto. Multaj informoj pri tiu donita histo de spontaneaj abortos kaj infektitaj patrinoj. Tiel, oni trovis, ke la viruso povas kaŭzi uterina infekto en la unua trimestro, sed la probablo de tio ne tro alta. En ĉi tiu kazo, infanoj naskiĝas kun la tre peza malvenkojn. Kutime, ili ne daŭros longe.

Pli ol duono de ĉiuj infektoj okazi en la tria trimestro, la periodo tuj antaŭ livero kaj la reala livero.

Alia interesa fakto estas ke ĝis antaŭ nelonge la identigo de la sango de graveda HIV antikorpoj estas indiko por tuja ĉesigo de gravedeco. Tiu estas asociita kun alta risko de feta infekto. Tamen, la situacio ŝanĝiĝis hodiaŭ. Danke al la moderna virino ne esti direktita al traktado eĉ por electiva caesarean, se ĝi ricevas la necesan traktadon.

La probablo de infekto etulo

Kiel estas konata, statistike, inmunodeficiencia viruso estas transdonita de patrino al filo. Tio estas unu el la tri formoj de transdono. HIV pozitivaj dum gravedeco pliigas la riskon de havi bebo kun congénita inmunodeficiencia viruso ĉe 17-50%. Tamen, kontraŭvirusa traktado reduktas la verŝajneco de perinatal transdono de ĝis 2%. Tamen, la nomumo de terapio devas esti konsideritaj dum gravedeco. HIV, kiel ni jam priskribis, estas eble ankaŭ malsamaj. Faktoroj kiuj pliigas la verŝajneco de transdono al la feto inkludas:

• malfrua traktado, kiam la malsano atingis malfrua stadio;
• infekto dum gravedeco;
• komplika gravedeco kaj malfacila naskiĝo;
• fetales haŭto lezo dum akuŝo.

Infekto dum la akuŝo

Fakte, se la HIV testo dum gravedeco estas jes, vi povas ja naski sanan bebon. Sed li naskiĝos kun la patrina antikorpojn. Tio signifas, ke tuj post naskiĝo la bebo volas ankaŭ HIV-pozitiva. Sed dum ĝi estas ankoraŭ nur per kiuj ne havas iliajn antikorpojn en lia korpo, sed nur gepatro. Ĝi prenos alian 1-2 jarojn, ĝis ili malaperos tute de la korpo panerojn, kaj nun vi povas diri por certa ĉu la infano infekto okazis.

Expectante patrino devus scii ke HIV dum gravedeco povas transdoni al la bebo estas ankoraŭ en la utero. Tamen, la pli alta la patrina imunsistemo, des pli bone la placenton estas organo kiu protektas la feton de virusoj kaj bakterioj ĉeestas en la patrina sango. Se la placento inflamaj aŭ difektita, tiam la probablo de infekto pliigas. Tio estas alia kialo kial vi devas sperti funda ekzameno de la kuracisto.

Sed pli ofte la infekto okazas dum akuŝo. Sekve gravedeco kun HIV infekto devus esti akompanita per deviga kontraŭvirusa terapio por redukti ĉi probablo al minimumo. La fakto estas ke dum pasejo tra la kanalo de akuŝo la bebo havas bonan ŝancon por eniri en kontakto kun sango, kiu draste pliigas la eblecon de infekto. Se vi memoras el la lerneja jaro, ĉi tiu estas la plej mallonga vojo de transdono de la virus. Cesárea rekomendas kiam sango estas detektita grandan nombron da virusoj.

post akuŝo

Kiel ni jam diris, ĝi HIV testo dum gravedeco estas necesa, en la okazaĵo de pozitiva rezulto la patrino povus preni kompletan terapion kaj defendu ilian sanon. Dum gravedeco estas fiziologia imunaj forigo. Sekve, se la antaŭa studo ekzamenis nur dum gravedeco, aliaj estis pli tie kaj trovis ke post la naskiĝo de HIV povas akceli disvolviĝon. Dum la venontaj du jaroj, la malsano povas progresi al multe pli serioza scenejo. Sekve, nur deziron fariĝi patrino ne fidindaj. Konsulto kun via kuracisto estas bezonata ĉe la planado scenejo. Nur tia aliro povas esti via asistanto. HIV pozitivaj dum gravedeco povas serioze subfosas la sano de tiu en la estonteco kondukos al redukto en kvalito de vivo.

Lactancia kaj ĝia danĝeroj

Gravedeco HIV-pozitiva povas okazi tre bone kiam la bebo disvolvas kutime kaj ĝi naskiĝas tute sana. Kompreneble, lia sango enhavos la patrina antikorpojn, sed ili ne povas praktiki neniun influon sur infanoj imunecon. Nun tamen, antaŭ lia patrino ricevas elekton, ĉu por nutri vian bebon patrina lakto. La kuracisto devas klarigi ke la lactancia pliigas la riskon de infekto de preskaŭ duono. Tial, forĵeti ĝin, tio estus la pli bona elekto. Kvalita miksaĵo donos vian infanon multe pli bonan ŝancon por la estonteco.

via riskoj

Estas nombro de faktoroj kiuj ne povas ludi en via favoro. Tio estas ĉefe la debilitamiento de patrinan imunecon. Alta ŝarĝon viral, te la nombro de virusoj en la sango de virinoj - ĝi estas ankaŭ malbona signo. En ĉi tiu kazo, via kuracisto povas sugesti fini gravedecon. Pri lactancia ni diris - 2/3 de ĉiuj kazoj de infekto de la infano el lia patrino okazas ene de la unuaj ses semajnoj de vivo. Multoblaj gravedeco - estas ankaŭ risko faktoro.

Unue la expectantes patrino vi bezonas esti registrita kiel eble. Certiĝu sekvi ĉiujn rekomendojn de via doktoro, tiam vi havos pli bonan ŝancon havi sanan bebon. Komencante de la 14-semajno de gravedeco povas preni kontraŭvirusa drogoj "AZT" aŭ ĝia ekvivalento. Tia profilaxis ŝi ricevas senpage. Se virino, por pluraj kialoj por ne preni ĝin ĝis la 34-a semajno, vi bezonas por komenci fari ĝin en posta dato. Tamen, la pli frue traktado estas startita, la malpli verŝajna patrino publikigi la malsanon al ilia panerojn.

traktado

HIV terapio en gravedeco postulas zorga pesas de la stato de la patrino kaj la gestational aĝo. Tial lasu ĝin al sperta kuracisto, kaj ĉiuokaze ne provu mem-medicate. Se vi vizitas specialisto antaŭ gravedeco, en la tempo de planado, estas probabla vi estos asignita al la kombino terapio. La decido frue adoptita surbaze de du analizoj - estas la nivelo de ĉeloj KD-4 kaj ŝarĝo viral. Nuna traktado postulas la samtempan uzon de du aŭ pli antivirals.

HIV testo (gravedeco kaŭzas nuligi kombino terapio) estas komenco analizo sur kiu ĉiu plua traktado. Por la patrino lasas nur unu kontraŭvirusa drogoj malhelpi infekto per la panpecetoj.

Se virino estas prenante kombino terapio antaŭ gravedeco, do okaze de tiaj ĝi rekomendas preni ripozon en la unua trimestro. Kiam ĉi sangon HIV en gravedeco estas prenita, kutime tri fojojn, kaj en kazo la nombro de specimenoj povas esti pliigita laŭ la kuracisto bontrovo. La resto de la traktado estas donita simptoma. Ĉi tio reduktas la riskon de misformoj de la unborn bebo kaj ankaŭ por eviti la terura stato de rezisto, en kiu la viruso ne plu kuracebla.

Kio devas esti memorita virino

Malgraŭ tio, ke la atingoj de la moderna medicino ebligi redukti la riskon de infekto de la infano de lia patrino al la 2%, estas ankoraŭ tie. Sekve estas necese pezas ĉiuj avantaĝoj kaj malavantaĝoj, ĉar virino, eĉ se HIV-infektita, volas porti kaj naski sanan bebon. La malfacileco kuŝas en tio, ke vi ne scias ĉu via pipsqueak HIV-pozitiva naskiĝis sufiĉe longe, kaj antaŭdiri ĝi anticipe estas neebla. Do vi havas longa kaj teda atendo. IFA ĉirkaŭ 6 monatoj post naskiĝo produktos pozitivan rezulton, do estu pacienca.

Aŭdaca al naski, virino bezonas scii pri kio atendas sian infanon, se li ricevas en tiuj malfeliĉaj 2%. Ni memorigas, ke tia minimuma probablo de inmunodeficiencia viruso naskiĝo de bebo estas nur ebla se la virino ne plenumis kun ĉiuj rekomendoj de kuracistoj ne tenis konstanta ekzameno kaj ne preni la drogon ĝuste sur la cirkvito.

La plej malfacila parto de HIV okazas en tiuj beboj, kiuj estis infektitaj en la utero. Simptomoj en ĉi tiu kazo estas esprimitaj multe pli hela, kaj ofte, tiuj infanoj ne vivas ĝis unu jaro. Malpli sukcesis renkonti la adolescencia, sed antaŭdiri siajn vivojn en plenkreskeco povas esti nur hipoteza, ĉar neniu tiaj kazoj ne.

HIV transdono dum naskiĝo aŭ brusta nutrado iom pli facile okazas ĉar la viruson kuŝas jam formis korpon kun evoluantaj imunsistemo. Tamen, la daŭro de infana vivo estas tre limigita. Kutime kuracistoj ne faras antaŭdiroj dum pli ol 20 jaroj.

prevento

Congénita HIV infekto - hospitalo kaj medikamento ekde infanaĝo. Kompreneble, ĉio devas esti farita por malhelpi tian evoluon. Tial ĝi estas tre grava por oportuna prevento de la malsano. Hodiaŭ, ĉi tiu verko estas efektivigita en tri direktoj. Unuavice estas prevento de HIV inter virinoj en fekunda aĝo. La dua direkto - estas prevento de neintencita gravedecoj inter virinoj vivantaj kun HIV. Fine, la lasta - estas prevento de transdono de virino al ŝia infano.

Pozitivaj HIV testo dum gravedeco - tio ne estas la fino de la mondo. Tamen, virinoj devus konsideri ke la ŝanco de infekti la bebon ŝi estas. Nuna terapio permesis multe pliigi la espero de vivo de HIV-pozitiva persono. Multaj vivi 20 jarojn aŭ pli post infekto. Tamen, se plenkreskulo estas tuta vivo, la infano - ŝancon renkonti juneco kaj lasi. Atingoj de kuracistoj ne forigu la respondeco de virinoj, tial en la unua loko, ĉiu el ili devas pensi pri la estonteco de via bebo.

anstataŭ konkludo

Tiu estas temo pri kiu ni povas paroli senfine, kaj ankoraŭ restas multajn fi-aludo. HIV diagnozo, kiel malbona sonĝo, detruas ĉiujn planojn por la estonteco, sed estas speciale tragika lerni de ilia diagnozo dum gravedeco. En ĉi tiu kazo, la estonteco patrino valoras malfacilan elekton kaj enorma respondeco. Forlasi sian panerojn aŭ naski? Ĉu li estu sana, aŭ li havos senfinajn traktado? Ĉiuj ĉi tiuj demandoj ne havas klaran respondon. Hodiaŭ ni okazigis mallonga ekskurso por vi, parolis pri la ĉefaj problemoj rilataj al gravedeco en infektita virinoj.

Kompreneble, vi antaŭas ilin en la moderna medicino permesis sperti la ĝojon de patrineco grandega nombro de virinoj. Hodiaŭ, homoj kun HIV kredas ke ili estas plenaj membroj de la socio, havas rajton je familio kaj la naskiĝo de sanaj infanoj.