Hypoglossal nervo. Ekzameno de la hypoglossal nervo

Homoj kiuj ne havas medicinan trejnado, verŝajne ne imagi la hypoglossal nervo. Sed en iuj kazoj, ĉi tiu informo povas esti tre grava. Estas nombro de problemoj kiu povas difekti la kvalito de vivo asociita kun la lingvo kaj la hypoglossal nervo. Ni rigardu ilin detale.

Ĝuste pri la kompleksaj

Hypoglossal nervo provizojn, tio komunikas nervo finaĵoj lingvo kun la centra nervoza sistemo. Ĝi provizas motoro (eferente) nervo, permesante la centra nerva sistemo por kontroli la aktivecojn de lingvo kaj orbicularis oris muskolo. La nervo estas parita, ĝi reprezentas dek-dua paro da craneal nervoj. Elirinte el la anterolateral sulcus kaj ĝia kerno situas laŭ la medolo oblongata.

Parola hypoglossal nervo sendas pulsos kaj provizas aktiveco supra, suba, longitudinales, transversa kaj vertikala lango muskoloj. Li respondecas pri la movado de mentono-lingva, sublanga, lingva kaj styloid muskoloj.

Kiel kompreni la kuracisto. Signifo de esprimoj

Kiel la informo en la hypoglossal nervo iom malfacila por kompreni, la pacientoj ne ĉiam komprenas, kion la sperta diras. Kompreni la diagnozo, estas necese scii kelkaj terminoj:

1. Gemiglossoplegiya. Tiu termino aludas al paralizo de duono de la lango.
2. Laloplegi - stato de kompleta paralizo de la lango.
3. "Dysarthria". Diagnozo, malkaŝi malobservo parolon. Malordojn akompanata de sento de extraneous substancoj en la buŝo.
4. "Anartrija '- diagnozo, klarigante ke elokventa parolado estas neebla.

Ĉi tiuj difinoj povas esti trovita en la historioj rilatigitaj kun la hypoglossal nervo, tre ofte. Ilia graveco memori.

Kion la paciento plendas

Vidi kuracisto, pacientoj plejparte plendi pri la malforto de la lingvo. Ili trovas ĝin malfacile paroli, kaj foje eĉ gluti. Iom post iom, la problemo estas kreskanta, kaj la lango moviĝas pli malbone. La paciento povas senti, ke li havas "buŝon plena je kaĉo", pro kiu lia parolado estas malfacile kompreni. En severaj kazoj, ĝi malaperas tute.

medicina ekzameno

Se la specialisto suspektatoj kiuj frapis hypoglossal nervo, la simptomoj ĝi determinos dum la inspektado en la lingvo de la buŝa kavaĵo. La unua afero la kuracisto demandis pusxi sian langon. Ne miru, tiu simpla ago povas indiki fundamenta problemo. La kuracisto povos vide determini la amplekson de la malsano. Se la hypoglossal nervo ne funkcias, la lango dekliniĝas al la flanko. Ĉi tio estas pro hypotonia de muskoloj sur unu flanko. La tuta surfaco de la korpo aspektas ĉifitaj kaj iĝas malglata. Sed ĉi tie ni devas konsideri ke multaj pacientoj intence rifuzi la lingvo al la doktoro por ke li povu pli bone vidi ĝin. Se estas duboj, ĉu hazarda aŭ senintenca neis lingvo, proponas la paciento tuŝi la pinto de la supra lipo. Se la malsano ne ĉeestas, la pinto estos lokita en la mezo, se vi frapis nervo - estas delokita al unu flanko.

Krom devioj kuracisto devus pagi atenton al la atrofio kaj fibrillar tremoj.

Duflankaj lezo de la hypoglossal nervo observas en proksimume 20% de kazoj. Tiu malsano povas esti traktita malbona kaj povas konduki al kompletigi perdo de parolado.

Opcioj diagnozo. neuropatía

Fakte, neuropatía - nervo lezo, portante ne-inflamatoria en naturo. En la kazo de la hypoglossal nervo donita diagnozo estas dividita en centra kaj neuropatía.

Centra kortikonuklearnyh maniero influas nervo. La problemo tuŝas la ŝelo, kaj la kerno de la dek-dua craneal nervoj. Tiu tipo de neuropatía estas kutime kombinita kun la problemoj de la vizaĝa nervo. Lingvo kiam elstaris dekliniĝas al la kontraŭa flanko de la lezoj, kiel la kerno de la hypoglossal nervo estas pro la kontraŭa hemisfero. Atrofio kaj fibrillar tremoj ne observis.

La procezo povas havi plurajn paŝojn. Se la hypoglossal nervo frapis nur en la areo de interna fako, koncernita muskoloj nur funkcio de lingvo.

Se la lezo komenciĝas sub la eliro kanalo de la hypoglossal nervo, la problemo tuŝas la nervo fibroj ligitaj kun cervicales dornoj. Ĉi tio kondukas al interrompo de la funkciado de la muskoloj kiuj tenas la laringo. Gluti estos ŝanĝita al la sana flanko.

neuropatía

Flaccid paralizo de la hypoglossal nervo estas diagnozita se la procezo influas la spino aŭ intracerebrales nukleo. La kuracistoj povas uzi la frazon "paresia de la muskoloj de la lango." Ambaŭ de ĉi tiuj nomoj estas ekvivalentaj. Plej ofte, tiu malsano estas unuflanka, sed se estas patología kernoj, povas manifesti muskolo damaĝo ambaŭflanke. Sur ekzameno, la problemo estas videbla atrofio de la lango. Histo perdas elasteco, iĝas flabby kaj "taŭzitaj". Se la kazo estas severa, la korpo de la motoro aktiveco estis signife limigitaj.

Se la hypoglossal nervo estas tuŝita unuflanke, la lango en la parola kavo estas delokita al la nerompita flanko. Kiam la paciento bastonoj sian langon, li ŝanĝiĝis al la tuŝitaj flanko. La kuracisto povas observi la fibrillar tremoj (tremoj). Tio estas foje konfuzita kun la kutima Twitch muskoloj, kio povas okazi je tensio de lingvo dum elstarantajn. Se la sperta rimarkis ĉi tiu fenomeno, ĝi devus peti la paciento malstreĉiĝi la muskoloj de la lango. Normala muskolo tremoj okazi, kaj fibrillar restas.

Kun profunda nuklea nervo lezo aldonan simptomo povas esti cirkla muskolo atrofio buŝo. La paciento ne povas plenumi la plej simplajn agojn - oferi sian lipojn en firme tubon, fajfilo, bato.

En la flaccid paresia bilateralmente paralizita organo ripozas sur la fundo de la buŝa kavaĵo. Parolado kaj la kapablo ingesti signife seksperfortita.

La kialoj de la malvenko de la kerno de la hypoglossal nervo estas tre seriozaj. De la plej ofta eldono:

• gravis;
• motoro neŭrono malsano, tio estas la malvenko de la motoro neŭronoj ;
• siringobulbiyu;
• poliomjelito;
• vascular problemoj.

Klarigu detale la simptomojn de pluraj malsanoj.

Bulbar kaj pseudobulbar paralizo

La kaŭzo de la malsano estas degeneraj unua histo degenero en la kortekso, difektita sango fluo en la medolo oblongata, la apero de tigo tumoroj polientsefalomielit, strukturan patologio, vundon, kranio bazo.

Etikedoj: silenteco de la epigloto, laringo kaj mola palato, voĉo ŝanĝon, la perdo de kohera parolado, malfacilaĵo por gluti (likva manĝaĵo povas flui en la nazo), spira fiasko. Voĉkordoj en "cadaveric pozicio" lingvo fibrillar tremoj. Se aldone tuŝita de vizaĝa kaj trigeminal nervo, la masseter muskolo atrofio kaj malsupra makzelo droops.

Pseudobulbar paralizo estas tre simila al bulbar, sed ĉi tiu malvenko korkovoyadernyh rilatojn kun ambaŭ flankoj. Influas grandan nombron da craneal nervoj, inkluzive de la hypoglossal nervo, ekzistas isquemia cerebral. Simptomoj aldonis salivating reflekso movadoj de la okulgloboj, atakojn de plori aŭ ridi, demenco kaj reduktita inteligenteco.

Metodoj de diagnozo kaj kuracado

La kuracisto faras medicina historio, realigi inspección vida por konfirmi la diagnóstico enoficigas CT aŭ MRI de la cerbo. Tiu ebligas al vi por determini la kaŭzo de compresión de la hypoglossal nervo.

Ajna traktado donita post konfirmo de la diagnozo. La ĉefa celo - pozitivan efikon al la suba malsano. Mem-medikamento estas malpermesite!