Kiel ascites kancero

Nomita ascites efusión likva komponanto de sango aŭ la ganglioj en la kavo abdominal. Tiu procezo povas okazi en diversaj malsanoj kaj patologías, sed estas tipa por plej hepato malsanoj. Ĝi estas ankaŭ tre komuna ascites en kancero, precipe chyloperitoneum (aperantaj obstrukco de vazoj de la limfa sistemo).

Kvindek procentoj de la ascites kancero evoluas rezulte carcinomatosis parietal kaj visceral Peritoneo folioj. Tiu procezo finfine kondukas al okludo (obstrukco) limfajn vazoj.

La ofteco de la lastaj inter ĉiuj malignancies etendiĝas de dek kvin ĝis kvindek kvin procentoj. La plej verŝajna evoluo de ascites kun ovárico tumoroj, endometrial, gástrico, brusto, bronchial tuboj kaj aliaj organoj kaj histoj.

Pli pri dek kvin procentoj de la lezo formis dum tumoro hepato parenkimo. Kunpremo de la korpo de la vejna sistemo kondukis al la rapida formado de elŝvitita en la kavo abdominal, krome, en tia pacientoj ne formis prononcita hepatomegalia.

Patogenezo kaj simptomoj de ascites kancero

Ascites simptomoj tipaj por li - akra pliigo en la abdomeno, kaj ankaŭ la paciento ĝenerala pezo. La pliigita premo en la kavo abdominal kondukas al alta nivelo de staranta diafragmo, kiu siavice kaŭzas la simptomoj de gastro-oesophageal refluo (regurgitado, kaj acidez, naŭzo kaj vomado), orthopnea kaj disnea, kunpremita stomako sindromo (rapida saturación de manĝaĵo kaj naŭzo).

Fizika ekzameno malgrandan kvanton de ascites (200 mililitroj) estas preskaŭ neeble identigi. Efusión volumo de kvincent al mil mililitroj detektitaj vide pro pandas de la abdomeno regiono de la flanko flankoj, fluktuoj subskribi - pozitiva. Estas karakteriza de ascites "moviĝas" la stulteco de la flankoj por ŝanĝi la pozicion de la korpo dum la perkutado.

Ascites kancero kaŭzita de fermado de la vejna sistemo en la hepato aperas etendo de la malprofundaj vejnoj de la muro abdominal. En la pli postaj stadioj de la formado de karakteriza "kapo meduzoj" (pandas antaŭa muro abdominal en ascites kun dilatitaj vejnoj kaj esprimis en ĝi).

Detekti ankaŭ extraperitoneal kompleksa simptomoj: fluida en la kavo pleural, la kompensi apekso ritmo de la koro, kaj ankaŭ ilia fiera tila malsupra partoj (prefere membroj kaj abdomeno).

Kiam la fina stacio stadioj de kancero ascites moderaj ne plimalbonigi la pacienta kondiĉo kaj ne krei danĝero al la vivo, do la terapio nur diurético drogoj, kiuj pliigas la excreción de fluaĵoj de la korpo kaj tiel redukti intra efusión.

Se la diagnozo de ascites, traktado efektivigas veroshpironom (spironolactone) kiu estas rekonita kiel "kuracista normo" en la traktado de tiaj kondiĉoj. La celo de ĉi tiu drogo en kombino kun furosemida (buklo diurético), permesas plian ekskrecii ĝis 1000 mililitroj da likva tage.

Kiam prononcita doloro kaj la ĉeesto de ascites kaj taquipnea, farita abdominales paracentesis (piki la muro abdominal por la celo de drenado kavo). Escurrimiento efektivigas dum almenaŭ ses horoj kaj ĝis kiam la ascites fluido estas ne pli longa flui en la ujo. La rezulta likvaĵo estas sendita al la analizo ekzamenante ĝin por totala proteino enhavo, sur la frakcia komponado de LDH kaj cuantificación de leŭkocitoj. Krome, semitaj estas farita sur la likva medio.

Ĝi donas prononcita pozitivan efikon al efiko etiológico faktoro (rekte al la tumoro mem). Tiel, la veturanta membro estas forigita kaj en la patogenezo de ascites kancero retiriĝoj.