Koro valvo: la operacio por anstataŭi kaj ebla malsano

La homa koro havas kvar kavaĵojn. Ĉiu el ili estas konektita tra specialaj truoj - valvoj. Ili devas cirkuli la sango al la ĉeloj ekvilibre. En malsanoj de la koro valvoj, postulas asistadon kardiologo. En iuj kazoj, por forigi la patología, kirurgio estas necesa. Malsanoj valvo aparato kondukas al cirkulada malsukceso. Se ili ne prenas agojn, la patologio povas konduki al morto.

Kion koro valvo?

Koro valvoj estas necesaj por certigi unudirekta sango aktuala de unu ĉelo al alia. Ili konsistas internan tavolon de la korpo - la endocardium. Kora valvo servas fenestro inter la kavoj. Danke al li, la sango fluas de unu ĉambro al la alia kiel necesa. Valvular aparato konsistas el la sekvaj partoj:

1. La annulus fibrosus.
2. Muskola histo kaj zonon.
3. Akordo.

Ĉi tiuj strukturoj estas prezencoj en ĉiuj valvoj. Fibrotic ringon kaj vandoj inter la kavoj formas koron kadro. Li estas reprezentita de densa elasta kaj colágeno fibroj. La valvo klapoj estas necesaj por certigi lia malfermo en la momento de systole. Sango estas ĵetita de alta-premo ĉambro de la koro al alia. Ke ĝi ne estas miksitaj kun la alia, la valvo klapoj havas tempon por bati. Akordo - a ligilo histo bandoj. Ili konekti la valvo al la papilar muskoloj de la koro. Ilia funkcio - certigante la denseco inter la pordojn.

Varioj de la koro valvoj

Estas 2 tipoj de valvoj: la atrioventricular kaj semilunares. Unue - provizi interconexión inter la ĉambroj. Semilunares valvoj estas necesaj por subteni taŭga sango fluo en grandaj vazoj de la koro - la aorto kaj arterio pulmonar. Per la atrioventricular malfermaĵoj inkludas la sekvaj tipoj de valvoj:

1. Mitral.
2. Tricuspid.

Mitral koro valvo konektas la maldekstra atrio kaj ventrículo. Ĝi konsistas en 2 flugilojn. Tricuspid valvo situas ĉe la limo de la dekstra koro ĉambroj. Kontraste maldekstren atrioventricular malfermo, ĝi havas tri klapoj. La sango pumpita de la koro al ĉiuj vazoj de la korpo, bezonas la aórtica koro valvo. Ĝi havas 3 faldaĵoj: dekstra, maldekstra kaj reen. La malfermo de la pulmonar trunko estas dispoziciita en la ellasejo de la dekstra atrio. Por funkcii en malgrandaj kaj grandaj cirkulado, gravaj por kontroli la operacion de ĉiuj valvoj. Damaĝo al unu el ili kondukas al koro fiasko.

Malsanoj de la valvo aparato

Valvular koro valvoj eble estas sub diversaj vundoj. En iuj kazoj la malĝusta strukturo de truoj inter la ĉambroj. Tiu indikas la ĉeeston de misformoj congénitas de la koro, kiuj formiĝas dum la legosigno organoj en la feto. Por tiaj anomalioj inkludas:

1. Ventricular septal difekto.
2. Patento ductus arterioso.
3. Aŭdilo septal difekto.
4. Aórticos kaj pulmajn estenosis.

Krom la valvo difektojn povas observi estrechamiento de la ĉefa angioj, ilia malĝusta loko, neniu cxambroj de la koro, ktp .. En iuj kazoj, diagnozita kombinaĵo de pluraj malbonoj.

Malsanoj de la valvo aparato eblas akirita. Ili okazas sur la fono de kronika infektaj kormalsano, sistemaj procezoj inflamatorios. La ĉefaj kialoj por la formado de difektoj inkludas: endo- kaj myocarditis, reŭmatismaj febro, aterosclerosis, ktp Per akirita malordoj inkluzivas estenosis kaj insuficiencia de valvoj ... Tiuj malsanoj ofte estas diagnozitaj en junaj kaj mezaĝaj pacientoj.

Indikoj por kirurgio

Se komunikado inter kora kavoj estas rompita, ĝi bezonas anstataŭigi koro valvo. La operacio helpos eviti la disvolviĝo de cirkulada malsukceso. Tia operacio - tio estas grava procedo ke nur recurrió al kiam aliaj traktadoj ne alportos efiko. Estas la jenaj indikoj por kirurgio:

1. Esprimita valvo akra. Karakterizita en tiu folio fariĝis malforta kaj facile etendebla.
2. Estenosis de la valvo. Estas mallarĝigi malfermoj inter la ĉambroj de la koro.

Prosthetics estas farita en kazoj kie la valvo estas severe difektita histo kaj restarigi lian strukturon ne eblas. Ĝenerale, ĝi observas en pacientoj kun severa estenosis. Kirurgia traktado estas necesa se la paciento signoj de korinsuficienco estas diagnozitaj severa. Simptomoj de tiu kondiĉo inkludas: manko de spiro ĉe ripozo, sinkopo angino. Ankaŭ, anstataŭigo de la valvo produktis se lia truo striktas pli ol 50% kaj malpli ol 1 cm. Protezo elfaras en tiuj kazoj kie estas calcificación de la flugfolioj aŭ papilar muskoloj.

Kio kaŭzas koro valvo akra?

Valve insuficiencia evoluas sur la fono de kronika kormalsano. Ĝi kondukas al ŝanĝoj en sango fluo kaj vomado - inversigi forlasita. Malsukceso por diagnozi kiam la koro valvo ne fermas tute. En ĉi tiu kazo, la folio fariĝis malpli elasta. Plejofte, komuna aórtica kaj valvo mitral.

Establi la koro plenumi valvuloplasty. En severaj kazoj, valvo protezo. Aórticos insuficiencia kondukas al la reveno de sango jxetis en la ventrículo maldekstra. Rezulte de ĉi tiu ĉambro de la koro iom post iom ekspansiiĝas kaj ĝi perdas lian contractilidad. Fiasko de la valvo mitral estas karakterizita de la vomado de sango en la kavo de la maldekstra atrio. Ĉiu de ĉi tiuj patologías konduki al koro fiasko.

Tipoj de kirurgio

Kio se la difektita koro valvo? La operacio estas farita en kazoj de markita disfunción de la korpo. Se cardíaca estas rekompencita, konservativa terapio. Malsanoj de la valvo aparato ne nepre indikoj de protezo. En iuj kazoj la problemo povas esti eliminita sen la enkonduko de la greftas. Por kirurgia proceduroj en la koro inkluzivas la jenan:

1. Balono valvuloplasty. Tenis de ekspansiiĝi la mallarĝigis valvo estenosis.
2. Annuloplasty. Estas por restarigi la kadro per valvo subteno ringo. La indiko por ĉi tiu operacio estas la vastiĝo de la truo inter la oficaj cxambroj kaŭzitaj de la malsukceso.
3. Prosthetic koro valvo - efektivigas en kazoj de damaĝo kaj calcificación de la flugfolioj.

La elekto de kirurgio dependas de la severeco de la difekto, la aĝo kaj ĝenerala kondiĉo de la paciento.

tekniko valvuloplasty

La termino "valvuloplasty" rilatas al la diversaj operacioj de la valvoj de la koro. Tia kirurgio estas farita kiel en anomalioj congénitas korpo, kaj en la kazo de akirita difekton. Valvuloplasty estas farita, se ekzistas estenosis aŭ insuficiencia valvo sen damaĝo de lia strukturo. Ankaŭ, ĉi tiu metodo de kirurgia traktado estas farita en la ĉeesto de contraindicaciones al protezo.

La plej ofta kora kirurgio de aórtica estenosis aŭ lasis atrioventricular malfermo estas konsiderata balono valvuloplasty. Ĝi konsistas en enkonduki specialan draton tra la femoral arterio. Kiam la tubo atingas la valvo malfermo, balono emas ĉe ĝia fino, aero estas injektita. Poste, la katetero estas forigita. La operacio estas farata sub la kontrolo angiografía. Ĝi ne postulas ĝeneralan anestezon, kaj konekti la paciento al la ventolilo.

En iuj kazoj, estenosis commissurotomy plenumi. Ĝi kuŝas en la disección de kunfanditaj flugfoliojn.

Annuloplasty estas farita kiam valvo malsukceso. La indiko estas la vastiĝo de la klapoj sen damaĝi la organika. La kirurgo selektas subteno ringo grandeco postulita kaj riparas ĝin al la endotelio per kudroj.

Prosthetic koro valvo

La operacio por anstataŭigi la koro valvo estas farata per striktante la atrioventricular orificio al 1.5 cm, aórtica -. 1 cm uzi diversajn materialojn kiel protezo. En iuj kazoj, pacientoj transplantita koro valvoj bestoj - porkoj aŭ bovinoj. Oni kredas ke la risko de malakcepto de tia protezo estas pli malalta ol la sintezaj materialoj. Alia eblo estas la transplantas kirurgio pulmonar valvo en loko de la damaĝitaj aórtica orificio. Simila procedo estas farita nur en pli junaj pacientoj, ĉar ĝi rilatas al la teknike defia kirurgian proceduroj.

Vivo post koro kirurgio

Kvankam kora kirurgio estas konsideritaj riska, ili estas ofte la nura maniero savi la homa vivo. Post la protezon valvo konstanta kontrolo kondiĉo de la paciento postulas. Pacientoj travivanta kirurgio devas medikamento por vivo, sango adelgazamiento. drogon "warfarin" rilatas al tiaj drogoj. Tiu estas necesa por malhelpi la formado de coágulos en la artefarita valvo.