Supraĵa thrombophlebitis

Malprofunda thrombophlebitis (STP) estas vaste uzita kaj polemikaj statuson kiel la fisiopatología de trombozo kaj profunda vejno trombozo (DVT) estas proksime ligitaj.

Malprofunda thrombophlebitis komencas kun malkomforto en la kruroj, Vieno ricevas varma. Kune la vejno sentis sigelon, kvazaŭ tra ŝia etendis ŝnureto.

Multnombraj studoj priskribis risko faktoroj por supraĵa thrombophlebitis, multaj el kiuj koincidis kun la faktoroj de DVT. Varicosidades en la gamboj en 93% de kazoj reprezentas la plej ofta risko faktoro predisposing. Aliaj faktoroj inkludas aĝo, ino sekso, obesidad, lastatempa kirurgio aŭ inmovilización, hormonaj efikoj, la ĉeesto de antaŭa venosa thromboembolism (vte) kaj kancero. Sezona fluctuaciones ankaŭ influas la evoluon de la malsano, pinto efiko kutime okazas en varmaj someraj monatoj.

La risko de komplikaĵoj

Por pacientoj super la aĝo de 60 jaroj, kun historio de DVT, lastatempaj inmovilización kaj sistema infekto, ĝi pliigas la ŝancon de disvolvi profunda vejno trombozo kaj asociita thrombophlebitis. Severa kronika vejna insuficiencia kaj subita komenciĝo de malprofunda thrombophlebitis statistike signifa risko faktoroj por Vte.

diagnoza aliro

Malprofunda thrombophlebitis estas pli ofta en pacientoj kun varicosas vejnoj, sed povas ankaŭ okazi en normala saphenous vejnoj en pacientoj kun thrombophilia bazo. Prevalencia akompananta venosa komplikaĵoj en pacientoj kun STP instruas la duplex escaneo por ĉiu paciento. La rezultoj ne nur montri la ĉeeston aŭ foreston de sango coágulo, sed ankaŭ helpas en identiganta komplikaĵoj. Laŭ la rezultoj de ultrasona scias? Eble postulas pli altnivelaj studoj uzante figurado.

traktado ebloj

La ĉefa celo de traktado de supraĵa thrombophlebitis - malhelpi la ekspansio de coágulos kaj la risko de vte. Multaj referenco tekstoj por angia kirurgio kaj primara prizorgo daŭre propagandas lito ripozo kiel parto de terapio por DVT kaj STP. Tamen, la rekomendo estas lito ripozo por pacientoj kun akra trombozo antaŭenigas vejna stazo, kiu estas la detonante de sango coágulo. Randomigitaj studoj montris ke kunpremo kaj irante pli bone ol lito ripozo por redukti ŝvelaĵo kaj malkomforto, kaj minimumigi la vastiĝo de coágulos en pacientoj kun proximal DVT.

densigado terapio

Kunpremo proponas la plej science pruvita profito por la traktado de supraĵa thrombophlebitis. Ĉi malpezigas la simptomojn, same kiel prevento kontraŭ la disvolviĝo de DVT. Decousus studo konfirmas ke densigado terapio uzante gradiento kunpremo ŝtrumpojn aŭ kruro envolvas estas la nuna normo de prizorgo por pacientoj kun STP. La ĝenerala regulo de dikfingro estas aplikita al la gradiento kunpremo depende de la severeco de vejna insuficiencia, haŭto ŝanĝojn kaj la ĉeesto de edemo. La pli severa la simptomoj, la pli granda la grado de kunpremo estas montrata.

Anticoagulation kaj antiinflamatorio terapio

La prevalencia de comorbilidades kaj risko de komplikaĵoj en akra supraĵa vejna trombozo translogxigis multaj esploristoj por uzi de sistema anticoagulation. Ekzemple, malalta molekula pezo heparin rekomendas kiel preventa aŭ mezaj dozoj dum almenaŭ kvar semajnoj. Malprofunda vejna trombozo eblas sukcesis pli konservative, evitante anticoagulation favore antiinflamatorio agentoj.

La akra respondo inflamatoria ofte observita en malprofundajn phlebitis, kaj povas levi zorgojn de eblaj infekto. Pacientoj kun suppurative thrombophlebitis postulas drenaje kaj la nomumo de larĝa spektro antibiotikoj.

kirurgia interveno

En kazoj de akra inflamo, doloro kaj fluctuaciones fari lokajn incisión kaj drenaje. Post purigado kaj la enkonduko de lokaj anesteziloj, per kudrilo pikoj faris en la transformita kampo. Simpla procedo, kaj post pikoj estas faritaj, la kuracisto povas efike forpeli malprofundan coágulo. La procedo reduktas la inflamon kaj doloron, kun la aldonita profito de redukti la riskon de prononcata hyperpigmentation de la tuŝitaj areoj.