Traktado de autoinmune iktero: metodoj, medikamentoj, kromefikoj, prognozoj

Multaj el ni aŭdis pri tiaj malsanoj kiel autoinmune iktero. Kio estas ĉi tiu patología? Estas kronika malsano, kiu estas nesolvebla inflamo en tia grava organo por nia ekzisto kiel la hepato. Aro de naturo, ĉi tiu patología ne.

Kio se tio okazis?

Se la diagnozo "autoinmune iktero", kion tio signifas? Jen serioza patologio en tute nekonataj kialoj, iom post iom detruas la hepato ĉeloj. Kaj en ĉi tiu procezo helpas la malsano mem imunsistemo. En la unua stadio de la malsano estas inflamo de la parenkimo, tio estas la ĉefa parto de la korpo. Tiu procezo progresas rapide kaj povas konduki al cirozo.

Tiu estas akompanita de ĉela morto de tia grava korpo por ni - hepatocitos. Ilia loko tuj plenigas la kruda kaj inelastic ligilo histo. Rezulte, la hepato estas simple ne povas kvalite plenumi siajn funkciojn.

Vi povas trovi malsamajn nomojn por tiu malsano. Tamen, la plej ofta patología en la medicina literaturo tiel: aktiva kronika autoinmune iktero. Estas malofta malsano kiu estas plej ofta en knabinoj pli aĝa ol 10 jaroj kaj en virinoj kiuj ne atingis la aĝon de tridek.

simptomoj

Demonstracioj klinikoj de malsano varias. Ekzemple, kvarono de ĉiuj pacientoj sen simptomoj de autoinmune iktero ne estas. Kaj ĝi daŭras tiel longe kiel persono ne havas komplikaĵojn. En tiaj kazoj, la malsano subite kaptas supren kun homoj aŭ elmontras ĉiujn simptomojn de viral iktero, aŭ aliaj signoj sugesta de hepato damaĝo. En la unua varianto de homaj okazaĵoj komencas ĝeni la malforto. Lia korpo fluaĵoj fariĝis malluma. Haŭto kaj mukozoj, amarilleando, perdo de apetito. En la dua kazo, estas extrahepatic naturo de la simptomoj. Tial kuracistoj ofte sugestas la ĉeeston en la korpo de diversaj sistemaj malsanoj kiel artrito artrito, lupus, ktp

Sed ĝenerale, demonstracioj malsanoj estas kiel troa laceco, febro, kresko de la korpa temperaturo al 39 gradoj, lymphadenopathy, akneo, abdominales doloro, precipe en la dekstra supra cuadrante, malobservo de la artikoj, kaj ankaŭ en la aktiva kresko de haroj sur ĉiuj partoj de la korpo . Se la malsano komenciĝas incitante la sintezo de adrenal hormonojn, kiuj estas produktataj en troo, la paciento povas sperti malpliigo de muskolo histo en la piedoj kaj manoj, rapido dial troo pezo, la apero de strioj sur la femuroj kaj brila ruĝiĝis sur la vangoj.

Kelkfoje pacientoj malsano okazas subite, ĝi aperas akre kaj procedas tre malfacile. Ĉio tio akompanita de la aperon de fulminant iktero, kiu kaŭzas rapidan morton de la plej multaj el la hepata ĉeloj. Ĉi tio, siavice, kondukas al rapida formado de toksinoj, tuŝi negative, poste infekti la cerbo. Estas tre malfacila, se ne jam aperis autoinmune iktero (simptomoj), traktado. Prognozo en tiaj kazoj, kuracistoj donas ekstreme malfavoraj por la paciento.

specoj de malsanoj

Traktado de autoinmune iktero estas rekte dependa de ĝia specio. Aparta tipo de malsano estas determinita de la ĉeesto en la sanga serumo de certa speco de antikorpo. En ĉi tiu kazo, estas tri tipoj de autoinmune kronika iktero B:

1. En la unua tipo identigi malsanon-actina antikorpojn al la proteinoj, proteino, glata muskolo ĉeloj, antinuclear antikorpojn.

2. Por la dua tipo de malsano karakterizita de la ĉeesto de antikorpoj al microsomes, al la ĉeloj de la renoj kaj hepato.

3. La tria tipo de patología estas diagnozita en kazoj de detección de antikorpoj al la substanco kiu komisias de proteino sintezo, tio estas: al hepata solvebla antigeno.

patologio Kialoj

Autoinmune iktero - malsano en kiu persono imunsistemo komencas aktiva lukto kun sia propra tute sanaj histoj kaj ĉeloj. Kio estas enradikiĝita kaŭzoj de tiu fenomeno? Sur ĉi tiu demando, moderna medicino povas respondi ankoraŭ. Tamen, sciencistoj sugestas ke tia fiasko de la korpo arieruloj doni malsamajn antaŭe portata viral malsanoj, kiel ekzemple iktero A kaj B kaj C, herpeto, Epstein-Barr viruso.

Iuj esploristoj esprimis la vidon, kaj ke en la evoluo de diversaj autoinmune malsanoj, la ĉefa rolo estas ludita de specifa geno. Tamen, estas notinde, ke la malsano en infanoj sub 10 jaroj estas preskaŭ neniam trovita.

diagnozo

Traktado de autoinmune iktero estos multe pli efika se la malsano estas detektita je frua komencis lian disvolviĝon. Tamen, patología diagnozo estas ege malfacila. Tipe, tia diagnozo kuracistoj metis nur dum iom post iom ekskludi la ĉeeston de aliaj malsanoj. Por fari tion, la kuracisto analizas la paciento simptomoj kaj medicina historio de lia vivo. Ĉio ĉi okazas en la kurso de la konversacio. En ĉi tiu kazo, la sperta eltrovas kio ĝenas la personon, kaj kiom longe ĝi daŭras.

Sekva, fizika ekzameno farita, dum kiuj la kuracisto ekzamenas la haŭto kaj mukozoj, mezuras la paciento korpo temperaturo kaj tintilojn tuŝas hepato imagante ŝin doloro kaj pliigo en grandeco. Kiam havebla suspektis havanta patologio laboratorio studoj efektivigatajn. Estas desegnitaj por determini la nivelon de devigaj globulina kaj la aktiveco de la enzimo AST. Ĝi provizas direkto kaj inmunológicos analizo de sango. Ekzameni ĝin kaj por hepatito A kaj B kaj C. La kuracisto donas direkton al coprogram. La studo estas tabureto ĉeko por la ĉeesto de undigested manĝaĵo eroj.

Diagnostics efektivigas eventuale. Ĝi inkludas ultrasonido ekzameno de la stomako, ezofago kaj duodeno 12 kun la uzo de endoscópica ekipaĵon. Tiu studo celas ekskludi la ĉeeston de tumoroj de malsamaj etiologio. La paciento estas sendita al hepato biopsio, en kiu malgranda histo specimeno estas prenita de la korpo, por la histologio.

Unufoje identigita autoinmune iktero diagnozo kaj kuracado preskribita de kuracisto, ĉiuj ricevis rekomendojn devus esti observita sen malsukcesi. Nur en ĉi tiu kazo ni povas paroli pri la favoraj prognozoj de disvolviĝo de la malsano.

kuracilo patologio

Unufoje autoinmune iktero (simptomoj) estas identigitaj, kaj kuracado de tiu malsano iĝis esenca, kuracisto povas uzi plurajn metodojn. Ili estas kiel sekvas:

- por plenumi striktan dieton;

- en medicina terapio;

- konduki kirurgio.

Konsideru ĉiu de ĉi tiuj metodoj detale.

dieto

Traktado de kronika autoinmune iktero, kiuj estas en la akra fazo, realigita sub strikta lito ripozon. Sur la okazo de fazo pardonado paciento sufiĉe por organizi vian laboron kaj ripozon, evitante ĉiu klaso (emocia kaj fizika) elĉerpiĝo. Krome, estas grave forigi la efikon al la hepato de diversaj venenaj substancoj, inkluzive de alkoholo kaj kuracaj drogoj, flankenirante ke aŭtoritaton. En la periodo de pardonado Ne necesas ankaŭ konduki kaj fizikoterapio traktadoj kiuj influas la hepaton areo. Malpermesitaj kaj balneotherapy.

Normaligi la kondiĉo de la paciento estas kerna konvena nutrado. Tra la traktado de kronika autoinmune iktero, gastroenterologists rekomendas la uzon de dietoj (tablo № 5). Ĝi inkludas legomo supoj kaj malgrasa viando (birdoj, bovaĵo). La dieto de pacientoj kun manĝaĵo fiŝoj povas esti inkluzivita en la bakita aŭ bolas. Dieto, kiu rekomendas en kazoj kie la postulata traktado de kronika autoinmune iktero, inkludas tiajn produktojn kiel malalta grasa jogurto kaj fromaĝo, kaj se ne estas maltoleremo, tiam la lakto kaj lakto produktoj. Kiam kuiri por homoj kiuj suferas pro autoinmune iktero, estas grave uzi buteron kaj legomo petrolo nur en malgrandaj kvantoj. Ĝi devus esti limigita kaj la uzo de la ovojn. Ili povas esti inkluzivita en la dieto nur 2 aŭ 3 fojoj dum la semajno de 1-2 ovojn ĉiun tagon.

Neniu limigo dieto ne estas konsiderata rilate al ne-acida legomoj kaj fruktoj. Tamen, ilia uzo, kaj ankaŭ ĉiujn aliajn permesis nutraĵo, devas nepre esti en akceptebla gamo.

Dieto, rekomendita de la persono al kiu estas la traktado de autoinmune iktero, ekskludi de la dieto de frititaj nutraĵoj, acidaj viandoj, sala kaj spica manĝetoj, brunaj kaj spinaco, kakao kaj forta kafo, alkoholo, kaj konservitajn bonojn. Potenco tiel devas ĉiam esti frakcia. Gravas por manĝi almenaŭ kvar fojojn ĉiutage, kaj estas pli bone se la manĝo estas por elmontro ses fojojn. Estas ankaŭ grave respekti ekvilibran dieton por ke la korpo ricevas ĉiujn necesajn materialo por ĝi.

La uzo de drogoj

Se traktado de autoinmune iktero, kuracisto sinsekvo de agoj dependos de la scenejo kaj kurson de malsano. Sed ĉiuokaze, krom la uzo de dieto, pacientoj estis administritaj la necesajn kuracilojn. Depende de kio observas en paciento kun diagnozo de "autoinmune iktero" kliniko, traktado specialisto povas atribui kun diversaj medikamentoj.

Pro tio, ke la ĉefa kaŭzo de tiu malsano estas hiper-aktivigo kaj misfunkcio de la korpo arieruloj, komencante intense detrui la sanaj ĉeloj de la hepato, en terapio la kuracisto devas inkluzivi medikamentoj kiuj celas imunaj forigo. Ĝi imunosupressivnye drogoj estas hormona kaj antiinflamatorio. Tiuj ĉefe inkludas tiajn drogojn kiel "Prednisolone" kaj "azatioprina". Tiuj du drogoj estas uzataj en tiuj situacioj kie la traktado de autoinmune iktero. En la kurso de terapio ili designar aŭ aparte aŭ kune.

Koncerne la "prednisolone", ĉi tiu drogo havas larĝa spektro de agado. Ĝi havas pozitivan influon sur ĉiaj metabola procezo kaj provizas sufiĉe bona antiinflamatorio efikon. Sub la influo de la drogoj reduktas la aktivecon de la patologia procezo. Ĉi tio estas pro ambaŭ al la rekta influo de inmunosupresivas agentoj sur K-ĉeloj kaj indukti lia influo sur la supresor funkcio de T-limfocitoj.

Nur alta dozo de la drogo povas provizi efika, se diagnozita autoinmune iktero (simptomoj) traktado. Prognozo de la malsano en tiuj kazoj, estas favora. Tiel, en klinikaj provoj dum la kurso de destino uzante farmakologiajn signifas "Prednisolone" rimarkis redukto en la intenseco kaj ofteco de immunopathological reagoj observitaj en la hepato histo.

Alia drogo traktado de autoinmune iktero - "azatioprina". La imunan respondon tuŝas de subpremanta meĥanismo aktive evoluantaj klonas de imunaj ĉeloj, tiel kiel la elimino de la elimino de inflamatoria ĉeloj.

Drogon "azatioprina" influas ambaŭ la primaria kaj la malĉefa imunan respondon. Tamen, la traktado de ĉi medikamento por multaj fakuloj diras, ke nesufiĉa efiko. Ĉi tio estas pro malobservo de aktivigi drogoj, tiel kiel la aceleración de la procezo de lia detruo en kazoj de hepata malsano. Por solvi ĉi tiun temon en la kurso de terapio estas samtempe asignita al alia hormona drogoj - "Prednisolone". Li povas aktivigi la efikon de "azatioprina". Plue, kromefikoj post traktado de autoinmune iktero en la kompleksa uzante la du drogoj en kvarfoje pli malgrandaj kompare kun tiuj observita kiam nur unu "prednisolone". Ĉi klare indikas la bezonon por tia alproksimiĝo al traktado.

La uzo de du drogoj samtempe detenas la disvolviĝon de inflamo kaj permesas la protektaj fortoj de la organismo sendepende elimini ekzistantaj problemetoj. Bedaŭrinde, prenante tiujn drogojn, pacientoj estas devigitaj de ses monatoj al 4 jaroj. Tamen, kuracistoj ne donas neniun garantion, ke tiu kurso estos la sola. Multaj pacientoj devas ripeti ĝin pli ol unufoje en sia vivdaŭro.

Tiu algoritmo estas aplikita terapio kaj en tiuj kazoj kie traktado de autoinmune iktero en infanoj.

Elimini kofermentativnye patología kaj metabola drogoj povas esti uzata. Ili estas tia vitamino kaj multivitamin kompleksoj, kiel "kokarboksilazu", "Riboksin" kaj multaj aliaj. En la traktado estas uzataj kaj gepatoprotektory kiuj enhavas en lia komponado de fosfolípidos. Ĉi tiuj estas drogoj kiel "Livolin", "Esentsiale", "Geptral" kaj multaj aliaj. Laŭ spertuloj, la celo de ĉi tiuj fundoj estu nur je tiu periodo de remisión, kiam ne ekzistas prononcita inflamo.

Por ekskrecii la toksaj produktoj metabólicos estas tiuj kun kiu la hepato ne povas elteni, kuracistoj preskribi infuzaĵo intravenosa terapio. Tipe, en tiaj kazoj, drogo "Reosorbilakt" aŭ salaj. La proceduro estas farata sub la konstanta kontrolo de sangopremo kaj urino eligo.

Alternativa traktado skemo

Traktado per kombino de drogoj kiel "prednisolone" kaj "azatioprina" estas efike uzita en medicina praktiko estas preskaŭ kvin jardekojn. Tia terapio estos signife pliigi la espero de vivo de pacientoj kun autoinmune iktero.

Nuntempe, tamen, tiom pli flamigis la debaton super la uzo de aliaj planoj kiuj fariĝis malpli da tempo por pacientoj kaj kaŭzus malpli kromefikoj. Ekzemple, fakuloj konsideras la eblecon, ke la traktado povas esti realigita autoinmune iktero "Budenofalk". Ĝi estas drogo kiu apartenas al la grupo de glucocorticosteroids 2nd generacio. Krome, ĝi havas minimuma kromefikoj kaj naŭdek procentoj estas metaboligitaj per la hepato jam ĉe la unua pasejo therethrough. Tio helpas al restarigi la sano de pacientoj suferas autoinmune iktero.

La rezultoj de la klinikaj studoj montris definitive, ke la drogo "Budenofalk" uzata en kombino kun "azatioprina" instigi kaj subteni pardonado en tiuj personoj kun autoinmune iktero, kiuj ankoraŭ ne havis la simptomoj de hepato cirozo. En ĉi tiu terapio super la apero de pli malgrandaj, ol post aplikado de "Prednisolone" kromefikoj.

Laŭ esploristoj, la drogon povas fariĝi nova klinikaj normo de prizorgo uzata en la dispono de autoinmune iktero.

kirurgia traktado

En tiuj kazoj kie la uzo de drogoj terapio dum kvar jaroj ne plibonigis la kondiĉon de la paciento kaj ne normaligi lian biokemio pokazatelt sango, la paciento efektivigas kirurgio.

Estas operacio transplanti la donante la organo. Kutime, ĉi tiu prenas parton de la denaska hepato de homa sango.

popola rimedoj

La uzo de la fundoj, kio recepton estis kreita de graznidos surbaze naturaj ingrediencoj, permesante la evakuado de galo, elimini naŭzo, kaj simptomoj de ebrieco, kaj ankaŭ forigi la doloron.

Ĝi devus konsideri ke se persono estas detektita autoinmune iktero, traktado de popola rimedoj nur malŝarĝo de la simptomoj de la malsano, sed forigi ne plene permesus. Tiaj metodoj estas efika nur kiam la patologías kiu povas esti traktita facile. Tio koncernas iktero A aŭ venenan tipo.

Nu establitaj en la lukto kontraŭ inflamo en la hepato de diversaj herboj havas choleretic efiko. El ili prepari infuzaĵojn kaj decocciones. Tia herboj estas:

- urtiko radikoj kaj folioj;
- mento kaj de anizo;
- Yarrow;
- Horticultural semoj de fenkolo;
- Sankta Johano Wort;
- betulo lasas.

El herboj tirita akuzojn ke baru manĝoj. Infuzaĵo de rozo kokso teo estas anstataŭita. Trinki ĝin tra pajlo ĉar tiu agento havas negativan efikon al dento emajlo.

Pozitivaj efikon al la hepato kaj suko diversaj legomoj, ĉar ĝi enhavas grandajn kvantojn de vitaminoj kaj mineralaj elementoj. Suko povas esti uzita por la traktado de la iktero B en la hejmo:

- Terpiro;
- krudaj terpomoj;
- karoto, diluita per akvo;
- celerio kaj Dandelion folioj;
- krudaj betoj, dilui kun akvo.

perspektivo

Postvivado de pacientoj suferas autoinmune iktero, tute sendependa de la intenseco de la inflamatoria procezo okazanta en la hepato. En mildaj kazoj, 80% de la personoj estas pli ol 15 jaroj. Tamen, en la foresto de kompleta terapio kaj en severa malsano nur al malmultaj sukcesas postvivi pli ol kvin jaroj.