Transplantas de organoj kaj histoj. Organo transplantas en Rusio

organo manko problemo por transplantas urĝas por la tuta homaro kiel tuto. Pri 18 personoj mortas ĉiutage pro manko de donante de organoj kaj mola ŝtofoj, kaj ne atendas sian vicon. Organo transplantas en la moderna mondo plejparte farita el mortinta homo, kiu dum lia vivdaŭro subskribis la koncernan dokumentoj de sia konsento al donaco post la morto.

Kio estas transplantado

Organo transplantas estas la forigo de organoj aŭ mola ŝtofoj de la donante kaj kopii ilin al la ricevanto. La ĉefa direkto de Transplantation estas la transplantas de esencaj organoj - te, tiuj aŭtoritatoj, sen kiuj ekzisto estas neebla. Ĉi tiuj organoj inkluzivas la koro, renoj kaj pulmoj. Dum aliaj organoj kiel ekzemple la pankreato, povas anstataŭi anstataŭas terapio. De hodiaŭ, grandaj atendoj por etendo de la vivo de persono donas organo transplantas. Transplantation estis sukcese praktikis. Tiu ŝanĝo de koro, reno, hepato, tiroido glando, korneo, lieno, pulmoj, angioj, haŭto, kartilago kaj osto por krei kadron cele al la nova histo formis en la estonteco. Unuafoje transplantas de reno elimini akra rena fiasko paciento estis efektivigita en 1954, donacantoj havas identajn ĝemelojn. Organo transplantas en Rusio estis unue realigita de Akademiano Petrovskim B. V. en 1965.

Kio estas la malsamaj tipoj de transplantas

En la mondo estas tiom da malsanaj fina stacioj homoj bezonas transplante internaj organoj kaj mola ŝtofoj kaj ankaŭ tradiciaj metodoj de traktado de hepato, reno, pulmo, koro, donu nur provizora reliefo, sed ne ŝanĝos fundamente la pacienta kondiĉo. Organo transplantas ekzistas kvar tipoj. La unua el ili - allotransplantation - okazas en la kazo kiam la donante kaj ricevanto apartenas al la sama specio, kaj la dua tipo estas xenotransplantation - ambaŭ temoj apartenas al malsamaj specioj. En la kazo kie la transplantas de histoj aŭ organoj produktitaj de identaj manumbutonoj aŭ bestoj levis kiel rezulto de consanguíneos apareamiento, la operacio estas nomata izotransplantatsiey. En la unuaj du kazoj, la ricevanto povas sperti histo malakcepto, kiu estas kaŭzita de la imuna defendo de la organismo al la fremdaj ĉeloj. Kaj en rilatajn histo specimenoj kutime sukcesos pli bone. La kvara tipo inkludas autotransplantation - transplantante ŝtofoj kaj organoj ene de la korpo.

ateston

Kiel praktiko montras, la sukceso de la operacioj estas plejparte pro akurata diagnozo kaj preciza persistemo de la ĉeesto de contraindicaciones, kaj ankaŭ organoj transplanto estis efektivigita en oportuna maniero. Transplantation estu antaŭdiris kun la kondiĉo de la paciento antaŭ la operacio kaj poste. La ĉefa indiko por kirurgio estas la ĉeesto de nekuracebla difektojn, malsanoj kaj patologías kiu ne povas esti traktata terapéutico kaj kirurgiaj metodoj, kaj ankaŭ minacas la paciento vivo. Kiam transplantas en infanoj la plej grava aspekto estas determini la optimuman tempon por kirurgio. Laŭ la spertaj de la institucio kiel la Instituto de Transplantation, prokrastante kirurgio ne devus esti farita sur la malakcepteble longa periodo, kiel prokrasto en la evoluo de juna korpo povas fariĝi neinversigeblaj. Transplantation montriĝas en la kazo de pozitiva vivo prognozo post operacio depende de la formo de la patologio.

Transplantas de organoj kaj histoj

En transplantas, la plej disvastigata autotransplantation, ĉar ĝi forigas nekongruo kaj histo malakcepto. En plej faritaj sur haŭto transplantas, la ŝtofo adiposo kaj muskolo, kartilago, osto fragmentoj, nervoj, pericardio. Vasta vejnoj kaj vaskulaj transplantas. Tiu estis ebla danke al la disvolviĝo de la moderna microcirugía kaj teamo por ĉi tiuj celoj. La granda atingo de transplantas estas la transplantas de piedfingroj al la piedo de la peniko. Per autologous transplantas ankaŭ inkludas transfuzo de lia propra sango kun grandaj sango perdo dum kirurgio. Kiam allograft ofte transplantita medolo, angioj, osto histo. Ĉi tiu grupo de sangotransfuzo zorgojn de parencoj. Signife malofte farita transplantas kirurgio de la cerbo, dum tiu operacio alfrontas grandajn malfacilaĵojn, sed la transigo de individuaj segmentoj besto sukcese praktikis. pankreato transplantas permesas vin halti la evoluon de tia serioza malsano kiel ekzemple diabeto. En la lastaj jaroj, 7-8 en 10 de la operacioj estas sukcesa. Samtempe ne tute transplantita la tuta korpo, sed nur parto - insuleto ĉeloj kiuj produktas insulinon.

Leĝo sur organo transplantas en la Rusa Federacio

Sur la teritorio de nia lando transplantas industrio estas reguligita de la Leĝo de la Rusa Federacio de 22.12.92 "Sur transplantas de organoj kaj (aŭ) la homa histo". En Rusio, plej ofte efektivigita transplantas de reno, foje la koro, hepato. de organo transplantas leĝo konsideras tiun aspekton kiel vojo por savi la vivon kaj sanon de civitanoj. Tamen, ĉi tiu leĝaro prioritaton konsideras la konservado de la vivo de la donante al la ricevanto la sano. Laŭ la Federacia Leĝo sur la Transplantation de Organoj, objektoj povas esti medolo, koro, pulmo, reno, hepato kaj aliaj internaj organoj kaj ŝtofoj. Forigo de organoj povas esti portita kiel vivanta homo, kaj la forpasinto. Organo transplantas efektivigas nur per skriba konsento de la ricevanto. Donacintoj povas nur esti kapabla personoj kiuj spertis medicina ekzameno. Organo transplantas en Rusio estas efektivigita senpage, kiel la vendo de organoj estas malpermesita de leĝo.

Donacintoj en transplantas

Laŭ la Instituto de Transplantation, ĉiu persono povas esti donante por organo transplantas. Por personoj sub dek ok jaroj de aĝo, vi devas gepatra konsento al la operacio. Al la subskribi la konsento al donaco de organoj post la morto diagnozo kaj medicina ekzameno, kiu permesas vin determini kiun organoj povas esti transplantita. Ekskludita de la listo de donacantoj por organo transplantas kaj histo portantoj de VIH, diabeto, kancero, reno, koro kaj aliaj seriozaj patologías. Rilatanta transplantas estas efektivigita ĝenerale por parigita organoj - reno, pulmo, kaj neparaj organoj - hepato, intesto, pankreato.

Contraindicaciones al transplantas

Organo transplantas havas kelkajn contraindicaciones pro la ĉeesto de malsanoj kiuj povas esti pliseverigita rezulte de la operacio kaj minacas la paciento vivo, inkluzive fatala. Ĉiuj contraindicaciones estas dividitaj en du grupoj: absoluta kaj relativa. Per absoluta inkludas:

• infektaj malsanoj en aliaj organoj al la paro kun kiuj planas anstataŭigi, inkluzive de la ĉeesto de tuberkulozo, aidoso;
• interrompo de la funkciado de esencaj organoj, centra nerva sistemo damaĝo;
• kanceroj;
• la ĉeesto de misformoj kaj naskiĝo difektoj, ne estas kongrua kun la vivo.

Tamen, dum la periodo de preparado por la kirurgio pro la traktado kaj elimini de multaj simptomoj de absoluta contraindicaciones En la kategorio de parenco.

transplantas de reno

De aparta graveco en medicino prenas transplantas de reno. Ekde ĉi tiu estas parigita organo, ĝi estas forigita de la donante ne observas malordoj de la korpo, minacante lian vivon. Pro la proprecoj de sango provizas al la transplantita reno pluvivas bone en ricevantoj. Unua eksperimentoj sur reno transplantas estis farita en bestoj en 1902, esplora sciencisto E. Ullman. Kiam transplantas ricevonto, eĉ en la foresto de helpema traktoj por malhelpi malakcepto de la eksterlandaj organo vivis iom pli ol ses monatoj. Komence, la transplantita reno en la femuro, sed poste kun la disvolviĝo de la kirurgio okazis transplantas kirurgio en sia zono pélvica, tiu metodo estas praktikata gxis hodiaux. La unua transplantas de reno estis farita en 1954 inter identaj manumbutonoj. Tiam ĝi okazis en 1959. La eksperimento de transplantas de reno frata ĝemeloj, kaj la tekniko uzita por kontraŭstari greftas malakcepto, kaj ĝi pruvis efika en praktiko. novaj iloj kiuj povas bloki la korpo natura mekanismoj, inkluzive azatioprina estis malkovrita, kiu elstrekas la korpo imuna defendoj estis identigitaj. De nun en transplantas iĝis vaste uzata immunosuppressants.

konservado korpoj

Ajna esenca organo, kiu estas destinita por transplantas sen sango propono kaj la oksigeno estas submetita al neinversigeblaj ŝanĝoj, post kiuj oni konsideras malracia por transplantas. Por ĉiuj organoj, ĉi tiu periodo estas kalkulita en malsamaj manieroj - por la koro, tempo estas mezurita en minutoj, por reno - kelkaj horoj. Sekve, la ĉefa celo de la transplantas estas konservi la organoj kaj subteni lia okupas ĝis transplantas en alian organismo. Por solvi tiun problemon, uzu enlatado, kiu estas provizi la korpon kun oksigeno kaj malvarmiĝis. Reno por ke vi povas savi kelkajn tagojn. organo konservado povas pliigi la tempon por lia esploro kaj elekto de ricevantoj.

Ĉiu el la korpoj post ricevi gxin nepre submetita al konservado, tiu estas metita en ujo kun sterila glacio, do konduki speciala konservado solvo al temperaturo de 40 gradoj Celsius. Plej ofte uzita por ĉi tiuj celoj solvo nomita Custodiol. Perfusión estas konsiderata tute tiritaj kiam la buŝoj de la vejno greftas protrudas pura sango konservativa solvo sen malpuraĵoj. Post ĉi tiu korpo estas metita en konservado solvo, kiu estas lasita al la momento de la operacio.

transplantas malakcepton

Kiam transplantante la transplantas en la ricevanto organismo ĝi iĝas la celo de la inmunológicos respondo. Rezulte, la protekta ricevanto imunsistemo reago okazas kelkaj procezoj al ĉela nivelo, kiu kondukas al malakcepto de la transplantita organo. Ĉi tiuj procezoj estas klarigitaj generacio de organdonacanto-specifa antikorpoj kaj antigenoj de la ricevonto imunsistemo. Estas du tipoj de malakcepto - humoral kaj hiperagudo. En akra formoj evoluigi ambaŭ malakcepto meĥanismo.

Rehabilitado kaj inmunosupresivas traktado

Por malhelpi tiun kromefikon de la inmunosupresivas terapio estas preskribita laŭ la speco de la operacio, la sango grupo, la grado de kongruo de la donante kaj ricevanto, kaj la paciento kondiĉo. La plej malgranda malakcepto observita en rilatajn transplantas de organoj kaj histoj, kiel en ĉi tiu kazo, kiel regulo, 3-4 antígeno de 6 koincidas. Tial, pli malgrandan dozon de immunosuppressants. La plej bona postvivadon montras hepato transplantas. Praktiko montras, ke la korpo montras pli ol dek-jara postvivado imposto post kirurgio en 70% de pacientoj. Longedaŭra reagon de la ricevanto kaj ramificado microchimerism okazas, permesante tempon por iom post iom malpliigi la dozon de immunosuppressants ĝis kompleta malakcepto de ili.