Sano, Medicino
Virus varicella-zoster - kio ĝi estas? Herpeto zoster: traktado, kaŭzoj, simptomoj
Varicelo, aŭ, pli ĝuste, variolo vento, konata al preskaŭ ĉiuj loĝantoj de la Tero. Ĝi estas donita al ni per virusoj kun melodika nomo Varicella-Zoster, malkovrita en 1911. Pli ol unu jarcento pasis de tiam. Varicella jam studis, sed disvenki ĝin dum persono ne povas. La malsanoj kaŭzitaj de ĉi tiu viruso ŝajnas ne tre seriozaj, ĉar la mortpunkto de ili estas 1 po 100,000 kazoj, kaj eĉ ne de ili, sed pro la komplikaĵoj kaŭzitaj de ili. Ĉi tie en ĉi tiuj komplikaĵoj kuŝas lia ruza. La varikelo-zostero-viruso povas penetri la sangon, en la linfon, en multajn korpojn. Ne eblas forpeli lin de tie. Fojo en nia korpo, la parásito restas kun ni por ĉiam.
Portreto de viruso
Varicella-Zoster apartenas al la genro Varicellovirus, nomante 17 speciojn. Inter ili estas tiuj, kiuj tuŝas nur iujn bestojn aŭ birdojn, kaj estas nur homaj. Ili apartenas al la specio "Zoster", kiun ni konsideras. Ĉi tiu vorto signifas en traduko de la greka "zono", kiu reflektas la bildon de la senprudentaj, kiu plej ofte observas.
Ne eblas infekti ilin de porkoj, kokidoj, hundoj kaj aliaj vivantaj estaĵoj. En la internacia sistemo de infektaj patogenoj, ĝi nomiĝas Homa alfaherpesviro de la tria tipo. Ĉiuj virusoj estas mikroskopie malgrandaj, sed ĉiu havas sian propran unikan "vizaĝon". La mikroskopo montras al ni, ke la varikelo-zostero estas rondigita aŭ iom ovala en formo, havas kernon konsistantan de ADN, kaj ŝelo kovrita per spinoj faritaj el kompleksaj proteinoj. Komence batante la korpon de la viktimo, la viruso kaŭzas la malsanon kun kokido.
Vojoj de infekto
La varikelo-zostera viruso infektas nur homojn, plejparte antaŭlernejojn kaj primlernejajn infanojn. Speciale alta nombro da infektoj en lernejoj, infanĝardenoj, en iuj grandaj kolektivaj. Vojoj de disvastiĝo estas aeraj (streĉiĝantaj, tusiĝantaj) kaj kontakto. Sur la korpo de malsana infano, bobeloj ĉiam formas, en kiuj miloj da miloj da virusoj povas esti kalkulitaj. Kiam ĉi tiuj veziketoj eksplodiĝas, patógenos kun elsendita eliro en la medion kaj povas eniri la korpon de sana persono per malpuraj manoj, objektoj aŭ kun fizika kontakto, kiel manpremado. Felicxaj ekzisti virusoj nur povas esti en la ĉeloj de siaj viktimoj, do kiam ili ekstere, ili fariĝas sendefendaj. Ili povas facile esti mortigitaj kun seninfektuloj, bolante, ĉu ajn detergento.
Simptomoj
Ĝi penetras en nian korpon varikelo-zoster tra la buŝo, kie ĝi instigas la mucosajn membranojn. Venkinte la unuan ponton, la virusoj estas enkondukitaj en limfocitojn, sangojn, pulmojn, nervozajn kaj aŭtonom-komunumajn sistemojn, ĉelojn de la medolo espinal. Enirinte en ĉi tiujn organojn, ili komencas multobligi, kaj jam ekkutimiĝinte al la korpo, kaŭzas la malsanon. De la momento de infekto al la unuaj simptomoj, ĝi povas preni 14 aŭ pli da tagoj. La ĉefa karakterizaĵo de la varicelo estas la aspekto de veziketoj en formo de fraŭlinoj tra la tuta korpo. Unue ili aspektas kiel ruĝaj nodoj, sed ili rapide pliiĝas al la grandeco de kongrua kapo aŭ iomete malpli. En ili, sub maldika haŭto, estas travidebla ekzudado. Kiam la veziketoj eksplodiĝas, la ekzudanto fluas, kaj la kavo restas sur la haŭto, turniĝante en kruĉojn kiam sekigxas.
La temperaturo de malsanaj antaŭlernejaj infanoj malofte levas al altaj valoroj kaj, kiel regulo, daŭras ĉirkaŭ 37.5 ° C, signoj de ebrieco plej ofte ne observas, sed la infano povas esti kaprica, rifuzas manĝi, esti senlima. Pli malnovaj infanoj (7-12 jarojn) suferas kokidakon iom pli malfacila, kvankam ili povas disvolvi sufiĉe mildan malsanon kun malalta temperaturo kaj kontentiga sano.
Kun kokido, la problemo estas senprudenta, kiu en la pacientoj de ajna aĝo estas tre jukaj. Infanoj gratas kaj forĵetas la krucojn, lasante sur siaj haŭtoj vivkapablajn markojn.
En plenkreskuloj, plejparte tuŝitaj de varicelo, la malsano estas pli severa. Ili rimarkas:
- Malforteco;
- Kapo de kapo;
- Altaj temperaturoj;
- Doloro en la korpo;
- Dorma tumulto;
- Kelkfoje naŭzo antaŭ vomado kaj tabureca interrompo.
Kokido en gravedaj kaj novnaskitoj
Inter gravedaj virinoj, malofte la diagnozino (pli ol 5%), ĉar la plej multaj atendantaj patrinoj havis ĝin en infanaĝo, kaj la korpo kapablas disvolvi antikorpojn al varikelo-zostero. En novnaskito, ili ankaŭ provizas protekton de ĉi tiu viruso dum ĝis 6 monatoj. Sekve, beboj kun varicelo preskaŭ ne malsaniĝas.
Bedaŭrinde, se la primara infekto kun viruela viruso okazis dum gravedeco, ekzistas risko de infekti ilin kaj feto (8%). Se la malsano okazis en la unua trimonato, en 5% de beboj diversaj konformaj malformoj (konvulsiva sindromo, paralizo, rudimentaj fingroj, anomalioj de aspekto kaj organoj) eblas. En kazo de malsano en la dua trimonato kun devioj, 2% de infanoj naskiĝas, kaj kazoj kun malsano estas maloftaj en la tria trimonato.
Sed se mia patrino malsaniĝis kun kokido kvin tagojn antaŭ la transdono aŭ post du tagoj post ili, la kokido en novnaskitoj estas tre malfacila, eĉ mortaj rezultoj eblas.
Diagnóstico de varikelo-zoster, IgG, IgM kaj aliaj antikorpoj
Antaŭe, la diagnozo de "varicelo" estis farita vide. Nun kuracistoj realigas serion de provoj por ekscii, kiun virus kaŭzis la malsanon kaj kiun antikorpoj produktas en la korpo. Moderna diagnozo inkluzivas:
- Smear de la parola kavo.
- Provo de sango por determini la tipon de viruso.
- Elprenita el la veziketoj.
- La provo por antikorpoj de la grupo IgM, kiu estas formita preskaŭ tuj post la komenco de la malsano en antaŭ-B limfocitoj, kaj en la sango estas detektita la 4-a tago de la malsano. Poste, antikorpoj de aliaj grupoj estas detektitaj en pacientoj. La antikorpoj de IgG kreskas malrapide, sed ankaŭ malrapide kaj malpliiĝas post la malapero de videblaj simptomoj kaj la mildigo de la malsano. Ĉi tio estas ilia propraĵo por diagnozi la kronajn formojn de iuj malsanoj.
Traktado
Kiel regulo, pacientoj kun variesto ne estas enhospitaligitaj. En la domo ili ricevas kurson de antiviralaj drogoj (Aciklovir, Brivudine, Gerpevir), laŭ la indikoj, ili estas preskribitaj antipirenaj, kontraŭhistamaj, kaj ĉiuj raboj estas ŝmiritaj kun verdo aŭ fucorcin. Por fortigi imunecon, kuracistoj ankaŭ estas akredititaj kun vitaminoj kaj dieto.
En la korpo, tiuj, kiuj rekuperis por la vivo, restas antikorpoj al la varikelo-zostera viruso, kiuj estas protekto kontraŭ ripetitaj infektoj. Resume tiu antikorpo IgG grupoj, sed povas ĉeesti kaj la grupo IgA, IgM. La nivelo de ATA IgA signife malpliiĝas jam la 4-a monato post la malsano. Esence, ili protektas la mucosajn membranojn de internaj organoj kaj konsistas 20% de ĉiuj antikorpoj. IgM de la tuta nombro de immunoglobulinoj estas 10%, kaj IgG estas 75%. Ili estas la solaj kapablaj pasi tra la placento (pro ilia kompakta grandeco), kaj donas imunecon al la feto en la utero.
Komplikaĵoj
Pro tio ke, post kokido, homoj havas antikorpojn al la varikelo-zoster IgG-viruso, ili ricevas dumvivan imunecon. Komplikaĵoj de la malsano en ordinaraj infanoj povas igi infektojn, kiuj estas inkluditaj en la kombiloj de papules. Tre malfortaj infanoj povas havi tiajn komplikojn:
- Pneŭmonito (simptomoj: tuso, febro, cianosis de la haŭto, malplena spiro);
- Encefalitis (simptomoj: kapdoloro, febro, konvulsioj, perdo de kunordigo, naŭzo);
- Bursito;
- Artrito;
- Tromboflebitis
En plenkreskuloj, kokido povas disvolvi:
- Laryngitis;
- Trakizo;
- Meningitis;
- Encefalitis;
- Iktero;
- Artrito;
- Vizaĝo;
- Abscesoj, flegono, streptodermo.
Ŝveloj, kaŭzoj de aspekto
Tiu malsano estas ankaŭ nomata kiel "tegoloj." Varicella-Zoster, iam trovita en la korpo, restas en latenta (senaga) ŝtato en nervaj ĉeloj en la dorso, en la kraniaj nervoj, en la ganglioj (nestoj de neŭronoj) de la nervoza sistemo. Dum la imuneco de persono estas forta, ili sidas trankvile kaj ne kaŭzas problemojn. Sed tuj kiam la korpo malfortiĝas, la virusoj tuj aktivigas. Kiel rezulto, ne ekzistas nova varselo, sed persono komencas alian ioma misfarton - ŝildojn, apartenantaj al la kategorio de infektaj malsanoj, kaj manifestitaj per karakterizaj fraŭdoj en la korpo.
- Transfero de operacioj, vundoj, aliaj malsanoj, inkluzive de akra spira malsano, gripo;
- Nerva streso;
- Manĝaĵo de malriĉa kvalito;
- Malmola laboro, elĉerpante la korpon;
- Malriĉaj vivkondiĉoj;
- Kronikaj malsanoj kiuj donis rezonojn;
- Gravedeco;
- Supercooling;
- Transplantas de organoj;
- Iuj kuraciloj, kiuj deprimas imunecon;
- Maljuneco.
Simptomoj
Tegoloj kutime okazas en plenkreskuloj sed ankaŭ en malfortaj infanoj, kiuj havis la varicelo, povas ankaŭ esti diagnozitaj. Ĝia ĉefa vida signo estas raboj sur la korpo, ĉefe lokitaj kie pasas la nervaj trunkoj. Kun herpeto proksime de la nazo kaj sur la lipoj, ĉi tiu malsano havas nenion en komuna, ĉar ĝi estas kaŭzita de alia viruso, kiu montras la analizon. La varikelo-zostera viruso, liberiginta sin de la imuna sistemo, kiu tenis ilin en la ĉeko, ŝprucas de la nervaj ĉeloj kaj ekflugas laŭ siaj hakiloj al la pintoj de la nervoj. Atinginte la celon, li kaŭzas haŭtan infekton. Simptomoj-pioniroj:
- Temperaturo;
- Lacegigas kaj ioma misfarto;
- La malkresko de fortoj;
- Perdo de apetito;
- Doloro kaj juko (kelkfoje nekomprenebla tinglingo) en la lokoj de estontaj fraŭdoj.
Simptomoj ĉe la plej alta parto de la malsano:
- Rashi en formo de ampoloj kun travidebla exudado;
- Kreskantaj gangaj nodoj;
- Neuriga doloro (povas esti modera aŭ severa);
- Temperaturo supre subfebrila;
- Signoj de ebrieco.
La malsano daŭras de semajno ĝis monato.
Klasifiko de tipo senprudenta
Varicella-Zoster povas influi malsamajn partojn de la korpo, en rilato kun kiu distingas tiaj tipoj de ŝnuroj:
- Oftalmiko (la okulo branĉo de la trigemina nervo estas tuŝita, kio povas kaŭzi damaĝon al la kornuso). Estas doloro en la okuloj, falo de vizio, senprudenta sur la temploj kaj sub la okuloj.
- Ramsay-Hunt-sindromo (vizaĝa muskulado estas tuŝita, fraŭlinoj estas notataj en la parola kavo kaj aŭdura paŝo).
- Motoro (tuŝis motomojn kaj dermatomojn, pacientoj plendas pri severa doloro en la muskoloj de la membroj, antaŭparoloj).
En la kurso de la malsano distingas la jenaj specoj:
- Senmorta (sen doloro kaj fraŭlinoj);
- Bubble (erupcioj tre grandaj);
- Hemorragia (en la ekzameno de la veziketoj estas sango);
- Necrota (sur la loko de papules okazas necrosis de la haŭto);
- Ĝenerale (senprudentaj tra la tuta korpo).
Diagnozo
Klinike kaj vide, ŝveloj antaŭ la apero de senprudentaj estas ofte prenitaj por apendicito, angino, pleŭza kaj aliaj malsanoj. Se necese, laboratoria analizo efektivigas. Varicella-Zoster estas detektita per esprimaj diagnozoj, konsistantaj en la studo de specimenoj sub mikroskopo. Inmunofluoreskaj kaj serologiaj metodoj ankaŭ estas uzataj. Altnivela laboratorio studoj realigitaj en la sekvaj kazoj:
- Pacientoj-infantes;
- Infanoj en inmunodeficiencia;
- Atipopika herpeto;
- Komplika kurso de la malsano.
En beboj infektitaj en la patrina ventro, antikorpoj de varikelo-zoster IgG kaj IgM-antikorpoj troviĝas en grandaj kvantoj. Difraciaĵo estas farita per PCR. Ĉi tiu reago ankaŭ helpas detekti virusojn sen manko de senprudentaj sur la haŭto kaj ĝia ĉeesto sur la internaj organoj.
Traktado de herpeto zoster
Se la analizo estis pozitiva - varikelo-zoster estas diagnozita kun 100% konfido. Post tio, la kuracisto determinas la traktan algoritmon. Mi devas diri, ke en junuloj, ŝveloj iras sen medikamento, sed kun malmola dieto kaj lito ripozo. Medikamentadoj povas rapidigi reakiron kaj malhelpi komplikaĵojn, kaj ankaŭ malpezigi doloron kaj temperaturon, se iu ajn.
Antiviralaj drogoj estas preskribitaj por pacientoj pli ol 50 jarojn, severe debilititaj, suferintaj traŭmatojn kaj kirurgiojn, suferojn de kronikaj malsanoj kaj infanoj. La regantaj drogoj estas Aciklovir, Famciclovir, Valaciclovir, kaj inter la doloro malhelpas Ibuprofenon, Ketoprofenon, Naproksenon kaj analogojn. Ankaŭ, laŭ la indikoj preskribitaj anticonvulsivos, antidepresivos, corticosteroides. Kiam infektita kun varikelo-zostero kaj / aŭ cerbo, la paciento estas enhospitaligita.
Komplikaĵoj
Estas 28%, kiuj rekuperis el ŝnuroj. Pacientoj plendas pri:
- Deterio de vidado;
- Aŭdienco perdo;
- Oftaj kaj senrekseblaj kapdoloroj;
- Spontanee aperis kapturnoj;
- Morbemo de la korpo post la malapero de la senprudentaj.
Individuaj pacientoj povas disvolvi cardian kaj / aŭ rena malsukceso, komplikaĵo de oncologiaj malsanoj, cegueco aŭ surdemo, damaĝo al la ŝtofoj de la cerbo kaj / aŭ medolo espinal.
Kiel preventa mezuro, la Zostavax-vakcino estis disvolvita. Lia efikeco, establita eksperimente, estas 50%.
Similar articles
Trending Now