Coagulación - kio ĝi estas? Malkodigo de sango coagulación: indikiloj kaj rapideco

"Coagulación - kio ĝi estas?" - demandis surprizite, pacientoj, kiuj estas senditaj por preni tian analizon. Fakte, ordinaraj homoj frontas similan studon malofte, kutime en preparo por electiva kirurgio. Emblemo aktiva termino kaj ĉiuj gravedaj virinoj. Analizo de la coagulación procezo de portanta infano estas ĉiu trimonato.

Sub malklara vorto studo kuŝas sanganta. Agordu la studis parametroj povas varii dependante de la laboratorio. La analizo estas indika kaj instalitaj. En la unua kazo ĝi estas difinita nur en kiu rekte ligas coagulación procezo malobservo okazis. Coagulación deplojitaj - tipo de esploroj, kiu, aldone al kvalitaj kaj kvantaj studoj kaj difektojn. Oni povas uzi ĝin por identigi globuletoj malordoj, pluraj trombozo, manko de certaj coagulación faktoroj kaj similaj. D.

La aro de metodoj uzitaj por akiri la rezulto dependas de la klinikaj bildo, la tipo de patología analizo. Ni notu, ke la transskribo de la sango coagulación - tio estas granda defio ne nur por la laiko, sed foje ankaŭ por la kuracisto. Tipe, por fari precizan diagnozo, ĝi prenas kelkaj bone elektita testoj.

La procezo de sango coagulación

Ni konsideras, ke la coagulación sistemo funkcioj. En la unua paŝo kemia aŭ mekanika damaĝo al vazo muroj estas asignita thromboplastin - speciala substanco deĉenigante coagulación reago. Tiam, aktivigo de coagulación faktoroj okazas - specifaj proteinoj kiuj normale ĉiam ĉeestas en la sango kaj provizi lokon de vundo de la ŝipo muro Trombo formado.

Plue, thrombin (natura komponanto de la coagulación sistemo rezultanta de prothrombin) aktivigas la neaktiva proteino fibrinógeno, konvertas ĝin en aktiva fibrina coágulo formoj la bazo. La elementoj de la sango, inkluzive de la globuletoj, "implikita" en la reto de fibrina. Rezulte, sango globuletoj coágulo tranĉitaj kaj premis por formi maturan Trombo ferma damaĝi la vaskula muro. Kontraste, la sango coagulación sistemo en la korpo ankaŭ funkcias protivosvertyvaniya sistemo. Kune ili permesas subteni sango en normala stato.

coagulación studoj en gravedaj

Kiel dirite, ĉiu trimestro, kaj en iuj kazoj kaj pli ofte, gravedaj virinoj devas coagulación. Kio estas kaj kial estas necese, expectantes patrinoj scias unua mano. La fakto estas ke dum la gestación bebo aktiveco de la coagulación sistemo kiel tuto estas plibonigita. Tiu estas natura procezo asociita kun kio aperas uteroplacental sango cirklo traktado. La expectante patrino tiel preparante por la ebla perdo de sango dum akuŝo.

Identigi trajtoj de sango coagulación kaj iuj komplikaĵoj de gravedeco produktas coagulación. Pasi analizo ĉe neplanita fojojn kuracisto povas demandi se estas devioj de la normala hemostático parametroj (komponantoj de sango kaj angioj, kiuj permesas interagon subteni la integrecon de la vaskulaj muroj kaj halti sanganta en kazo de damaĝo). Sango por la studoj prenitaj matene sur malplena stomako de vejno.

Malkodigo de sango coagulación

La studo rezultoj de la analizo devas esti limigita al specialisto. Ne posedi specialajn konojn, homoj ne povos deĉifri la coagulación parametroj kaj taksi ilian gradon de devio de la normo valorojn. Ni provu kompreni la kompleksecojn de la procezo kaj priskribi la bazaj parametroj de la studo.

1. fibrinógeno

Tiu proteino estas sintezita en la hepato, turnante sub la influo de certaj sango faktoroj por la fibrina. Tiu figuro devas inkluzivi la coagulación de la sango. Normala fibrinógeno - 2-4 g / l. Se ĝi estas pliigita, la meznombro coagulación pliigis, kaj estas risko de coágulos. Tipe, tiu situacio okazas antaŭ naskiĝo, pneŭmonio, post kirurgio, kun infekto kaj inflamo de akra naturo (tuberkulozo, gripo), miokardio infarkto kaj bato (la unua tago), kun brulvundoj, hipotiroidismo, parolaj kontraŭkoncipiloj kaj estrógenos. Reduktita fibrinógeno Eble pro tokseco, cirozo aŭ iktero en la severa formo, manko de vitamino B12 aŭ C ricevi andrógenos anabólicos esteroides, fiŝo oleo, anticoagulantes.

2. Aktivigita parta thromboplastin tempo (APTT)

Coagulación ekzamenas la tempo dum kiu, post ligo al plasmo cloruro de kalcio kaj aliaj substancoj formis sango coágulo. Se almenaŭ unu coagulación faktoro estas sub la normo de 30-40 procentoj, aPTT nivelo ŝanĝo. La averaĝa rapideco estas 30-40 sekundoj. La tempo povas pliigi kun vitamino K mankon, hepato malsano. La kialo por daŭrigi la aPTT kaj kiel sekvo, malrapida coagulación povas hemofilio.

3. Lupus anticoagulante

Ĉi parametron ĉiam enhavas la coagulación. Kio estas tiu figuro? Kiu diros. Ĉi antikorpo IGC kaj IgM, kiuj implicas kreskon en la aPTT. Kutime, gravedaj virinoj, ili ne devus esti produktitaj. Antikorpoj aperas en la kazo de autoinmune malsanoj, gestosis. Gravedeco kun ĉi tiu patología ofte rezultigas abortas spontanea, morto fetal aŭ infarkto de la placento.

4. Prothrombin

Estas kompleksa proteino kiu estas pioniro de thrombin (proteino kiu stimulas la formadon de coágulos). Tio estas unu el la plej gravaj indikiloj de coagulación. Prothrombin, kun la partopreno de vitamino K estas sintezita en la hepato. Post analizi tiun valoron, kuracisto povas identigi patologio gastrintesto kaj hepato.

5. La prothrombin tempo

La tempo dum kiu la plasmo aldonante al tio cloruro de kalcio, thromboplastin kaj fibrina coágulo formita. Tiu figuro estas esprimita en sekundoj kaj estas kutime egala al 11-15.

6. Prothrombin indekso (PTI)

Coagulación ofte implikas ĝuste tiun opcion anstataŭ la antaŭa. Tiu rilatumo estas la coagulación tempo de normala homa plasmo kaj plasmo de la paciento, esprimita kiel procento. En normalaj prothrombin rilatumo devus varii inter 93-107 procentoj. Faktoroj de tiu parametro estas sintezitaj en la hepato ĉeloj, hepato malsano ilia nombro estas reduktita, tial IPT povas certagrade servi kiel parametron por determini la funkciajn stato de korpo.

Se PTI pliiĝis, tiel coagulación estas pliigita, kaj estas risko de trombozo. Kresko povas okazi kiam prenante parola kontraŭkoncipiloj kaj en la lastaj monatoj de portante infano. Redukto de la prothrombin indekso indikas difekto de sango coagulación propraĵoj. La formado de prothrombin kompleksaj faktoroj dependas vitamino K, tamen ĝia malavantaĝo, malabsorción en la intesto (dysbacteriosis, enterocolitis) kaj povas kunporti redukto IPT. Ankaŭ, ĉi tiu povas rezultigi prenante alta dozo de aspirino, diuréticos.

7. Thrombin tempo

Tiu estas la tempo dum kiu la fibrinógeno estas transformita en fibrina. Pli normiga valoro - 15-18 sekundoj. La kresko de tiu indekso estas observita ĉe congénita manko de fibrinógeno aŭ en severa hepata damaĝo. Redukto de parametro, te la redukto de thrombin tempo, indikas la ĉeeston de paraprotein (inmunoglobulina proteino) aŭ troo de fibrinógeno. Tipe, la indikilo valoro kontrolo dum traktado fibrinolytics aŭ heparin.

8. Antithrombin III

Estas inhibidor de thrombin, proteino anticoagulation sistemo. Li havas malkuraĝiga efikon al la procezo de coagulación. Nivelo indikilo difinita per bordero thrombin en la testo specimeno (inhibicio). Averaĝa valoro de antithrombin III - 71-115 procentoj. Redukto opcio por 50 procentoj de normala kunportas la riskon de trombozo.

La difino de ĉi tiu indikilo estas aparte grava por gravedaj prenas anticoagulantes. Ĉi tiuj drogoj estas uzataj en la naskado, kiam sango coagulación estas pliigita, kaj estas danĝero de formado de placento insuficiencia, gravedeco fino.

9 D-dímero

Tiu estas grava indikilo por la diagnóstico de trombozo, kiu inkludas coagulación. Ĉi tiu parametro montras? Li malkaŝas la procezojn de trombozo kaj fibrinolysis. Kutime, D-dímero estas malpli ol 248 ng / ml. La nivelo indikilo komencas kreski en la fruaj stadioj de gravedeco. Eliri de la parametra valoro povas superi la komencan tri al kvar fojojn. Estas konsiderita la normo. Pli alta indico en virinoj kun komplika kurson de gravedeco (preeclampsia), kaj ankaŭ tiuj, kiuj suferas de rena malsano, diabeto.

10. La globuletoj

Ĝi estas implikita en havigi hemostasis globuletoj. Estas formitaj en la osta medolo. Normiga valoro - 150-400 mil / ml. En iuj kazoj, en sanaj virinoj povas sperti malkreskon en globuletoj kalkuli al 130 mil. / L. Signifa malkresko en sango datumoj elementoj nomas "thrombocytopenia" kaj okazas kiel rezulto de redukto de la formado de la globuletoj, pliigante lia konsumo aŭ detruo. Kun nesufiĉa nutrado reduktis globuletoj formado. Ĉe DIC, kiu parolos malsupre, ĝi estas priskribita formo globuloj pliigas.

11 DIC

Interagado de globuletoj, faktoroj de coagulación kaj fibrinolysis procezo provizas ekvilibron inter coagulación kaj anticoagulation sistemoj. Se iu el tiuj ligoj spertos malordoj en gravedeco povas kaŭzi kelkaj gravaj komplikaĵoj. La plej danĝera el ili dissemiĝas intravascular coagulación. Ĝi disvolvas kiel rezulto de la aktivigo de fibrinolytic sistemo kaj la coagulación sistemo. En gravedaj virinoj, la kaŭzoj de DIC Eble likva amniótico embolozo, antaŭtempa eliĝo de la placento, endometritis.

12. La antiphospholipid sindromo (APS)

Estas kompleksa de simptomoj, kiuj karakterizas trombozo (vejna kaj arteria). Virinoj kun APS havas altan riskon de aborto kaj la aperon de abortas spontanea, ĉar en ĉi tiu kazo la kresko de la nombro de objektoj de la placento ĝenis kaj evoluantaj fetoplacental akra. Diagnozi kontraŭ-fosfolípido sindromo, pliigis thrombogenesis aldone, ankaŭ detekti antikorpojn al la ekstera ŝelo membranoj (fosfolípidos).

Konklude

coagulación konsiderita indikiloj ne estas ĝisfunda. Kiel notite supre, la elekto de specifaj parametroj por la studo dependas de diversaj faktoroj. Rezultoj de la analizo estos disponebla la proksima tago post doni sangon.