Ĝuste ventricular fiasko: kaŭzoj, simptomoj, traktado

Koro fiasko. Kiam parolas pri sia gento kutime havas en menso la ŝanĝoj kiuj estas rilataj al difektita funkciado de la ventrículo maldekstra. Kaj nur nelonge, sciencistoj iĝis interesita pri la laboro de la ventrículo dekstra. Daŭranta studoj montris signifan diferencon operacio de la maldekstra kaj dekstra koro ĉambroj. Ekzistas dekstra ventricular fiasko pro malobservo de la trafiko pulmonar pro miokardia disfunción. Ĉar ĝi estas foje nomata kiel pulmonar koro.

Kaŭzoj de dekstra ventricular fiasko

Korinsuficienco povas okazi en kronika aŭ akra, esti primara aŭ malĉefa. Bazita sur la tipo de malsano, la fakuloj identigis kelkajn kialojn de lia okazaĵo.

Akra dekstra ventricular fiasko (simptomoj estos diskutita malsupre) povas evoluigi kiam: rompo de la interventricular vando; masiva pulmonar embolozo; myocarditis; serioza atako de bronka astmo; Ĝuste ventricular miokardio infarkto; entute akra pneŭmonito.
Etiologio de kronikaj dekstra ventricular fiasko en la formo de:

• Kiam konstrua pericarditis kaj congénita koro difektoj, kiuj okazas, superŝarĝi la ventrículo dekstra (aórtica valvo lezo; triskupidalnogo valvo akra).
• Patología de la spira sistemo (bronchiectasis, sarcoidosis, enfisema, bronkito, astmo).
• Severa obezeco kun reduktita amplekso de movado de la diafragmo.
• Malobservo de la trafiko pulmonar sistemo (vasculitis; thromboembolism, hipertensio pulmonar), kunpremo de ekstere (aneurisma de aorto, tumoro).
• Limigita movebleco de la brusto kiu estas kaŭzita de malsanoj de la sistemo neuromuscular (autoinmunidad, poliomjelito), spino (Bechterew-malsano, skoliozo).

Ankaŭ, dekstra koro fiasko povas esti duaranga konsenti lasis ventricular fiasko post la rezulto de severaj malordoj de trafiko pulmonar estis la kresko de la arterio pulmonar premo vazoj kaj la aperon de pliiĝi dekstre departementoj.

symptomatology

Akra dekstra ventricular fiasko kaŭzas hipertensio pulmonar, kondukante eventuale redukti la kvanton de sango elĵetita de la ventrículo maldekstra.

La paciento aperis, kreskis rapide, la jenaj simptomoj: haŭto temperaturo malpliiĝas (akrozianoz); vivigas la korbato; pulsate sxvelis kaj vejnon jugularo; ekzistas sento de manko de aero, kaj manko de spiro; pulmonar edemo pro pliigita capilar permeabilidad. Kronika dekstra ventricular fiasko manifestiĝas iom malsame.

Plue montranta signojn de kongesto de la sisteman cirkuladon:

• oliguria, rena perfusión;
• doloro en la dekstra supra kvadranto de streĉiĝo kapsulojn, pligrandigo de la hepato;
• fluida amasiĝo en la torácica kaj abdominales kavoj (hydrothorax kaj ascites);
• edemo de malsupraj membroj kaj baldaŭ - la antaŭa muro abdominal.

Tute nature ĝi estos la disvolviĝo de mensaj malordoj, kiuj rezultoj en malobservo de la elfluo de cerba vejna hipertensio kaj gastrito.

Kiel rivelita dekstra ventricular fiasko?

diagnozi

Determini la dekstra koro fiasko sole ne eblas, ĝi povas fari plenkreska specialisto post diagnozo. En ĉi tiu kazo, ĝi estas montrita tenante tiujn klinikajn studojn kiel Radioterapio torako, MRI, ultrasonido, elektrokardiogramo. Necesaj provoj de laboratorio - urinalysis, biokemio kaj klinikaj sango testoj.

Se persono havas akran dekstran ventricular fiasko, tiam dum la ECG povas observi fortan superŝarĝas de la dekstra koro fako, ultrasonido identigas diversajn tumorojn kaj ŝanĝoj de miokardia areo. MRI estas farita kiam la pentraĵon clínico implicita.

Kio volas la sangon?

Ĝenerale, analizo de sango povas vidi la numeron de leŭkocitoj, kaj konsekvence, la grado de progreso de inflamo. Sango biokemio analizo montras la ĉeeston de potenciala minaco al la sano kaj kondiĉo de hormonaj niveloj. Post la rezultoj de ĉiuj studoj kaj analizoj estos en la manoj de specialisto, post studi la paciento plendojn kaj re-ekzameno povas esti preciza diagnozo kaj konvena trakto metodoj. Se vi havas malfacilecon elfaranta la diagnozo postulos MRI kaj Radioterapio.

Ĝuste ventricular fiasko estas sufiĉe danĝera.

malsano prevento

Kompreneble, ekzistas kazoj en kiuj estas neeble eviti kormalsano, speciale kiam temas pri genetika dispozicio. Sed tio ne signifas, ke por eniri la risko grupo liberigas persono de efektivigi prevento. Kutime koro dekstra ventricular fiasko okazas sur la fono de suba malsano, kiun oni ne povas facile malhelpi la ĝustatempa preventado de recidivo de kronika patologiaj procezoj kaj la konservado de absolvo por longa tempo.

Preventa mezuroj postulas konvena nutrado, subteni aktiva vivstilo, emocia trankvila, regulan kurson de drogo terapio, pezo kontrolo kaj cardio. Se drogon terapio estas contraindicado akcepto nekonataj rimedoj sen antaŭa konsulto kun la kuracisto.

Dekstra koro fiasko terapio

En la traktado de cor pulmonale estas direktita ĉe parolante al la subesta malsano kaj reduktante demonstracioj de koro muskolo malsano (simptoma traktado). Akra dekstra ventricular fiasko postulas tujan elimino de liaj kaŭzas:

• Statuso asthmaticus postulas la nomumo de corticosteroides en altaj dozoj.
• Kirurgia forigo aŭ malfondo de sango coágulo en la arterio pulmonar estas bezonata kiam PE.
• Streĉiĝo pneumothorax postulas drenaje de kavo pleural, situanta sur la dua intercostales spaco.
• Hipertensio pulmonar estas reduktita uzante ganglioblokatorov kaj aminophylline.
• Pneŭmonito postulas antibiotikoj kun larĝa spektro de agado.
• Miokardia sango fluo postulas reakiro en la koronaria arterioj.
• La ŝoko estas traktita de administrado intravenosa de fluidoj kaj sympathomimetics.

Kronika traktado fiasko

Kronika dekstra ventricular korinsuficienco estas traktita de pluraj malsamaj metodoj. Redukti la stagnado de sango sisteman cirkuladon komune preskribita diurético terapio. Congénita kormalsano ofte postulas kirurgio, inkluzive de transplantas de la koro / pulmo aŭ koro nur. Redukti la premo ene de la arterio pulmonar, povas esti uzata:

• Redukti la tuta ekstercentra rezisto vazoj, malstreĉiĝo de la arterioj kaj vejnoj uzante alfa 1-blockers.
• Pli imunaj al oksigeno mankon miokardio fari kalcio antagonistoj ( "Diltiazem", "Nifedipine"), relajante la glataj muskoloj de angioj en la trafiko pulmonar.
• Reduktante la kvanto de sango en la pulmonares kaj malpliigis vejna reveno al la dekstra atrio kaŭzas nitratoj (isosorbide dinitrate).
• La rezisto de la arterio pulmonar, sango volumo, kaj post-precarga dekstre ventrículo kaŭzas ACE inhibidores ( "Enalapril" "Capoten") kiu agas sur la renina-angiotensina sistemo aldostenovuyu.

Kion fari se komplikaĵoj?

Kiam komplikaĵoj de dekstra koro fiasko en kronika aŭdilo fibrillation estas tute pravigis la nomumon de kora glycoside digoxin.

La probablo de pozitiva ago traktado de la malsano dependas de la amplekso de damaĝo malsanaj organoj kaj comorbilidad. La plej severa terapio en pacientoj kun primara hipertensio pulmonar kaj ripetiĝantaj thromboembolism. Kiam la paciento dekstra koro fiaskon descompensación en kronika formo, lia espero de vivo ne estas pli ol tri al kvin jaroj.

izolitaj mankon

Pli lastatempe, esploristoj interesiĝas izolitaj dekstra ventricular malsukceso, kiu igis ebla post la apero de novaj metodoj por studi la koro. Sciencistoj trovis, ke ĝi kaŭzas eble malsanoj de la pulmo, kaj ankaŭ la malbone funkciado de la vazoj de la trafiko pulmonar kaj la ventrículo dekstra. Ĝi povas fini ke en pacientoj kun malsanoj pulmonares ĉiuokaze, koro fiasko, kiu povas esti vidita kiel rezultanta komplikaĵoj. Ĉefa dekstra koro fiaskon troviĝas tre malofte. Kutime ĝi estas asociita kun congénita anormalidades.

Ni konsideras tia afero kiel dekstra ventricular malsukceso. La traktado priskribita detale.