Inflamatoria kormalsano: infektaj endocarditis

Infective endocarditis - inflamo de la interna tegaĵo de la koro, la koro valvoj, aórtica muro. Klasika patógeno de la malsano estas konsiderata zelenyaschy Streptococcus. Antaŭe, ĉi tiu malsano nomita subagudo endocarditis bacteriana. Plej kuracistoj kredas lian etapon fino de disvolviĝo de reŭmatismaj febro. Nun, infective endocarditis estas konsiderata aparta malsano kiu tuŝas ambaŭ modifita kaj nerompita endocardium.

En la lastaj jaroj la efikon de infective endocarditis kreskis plurajn fojojn. Ĉi tio estas pro malkresko en la inmunológica reagemo de la loĝantaro, tiel kiel kresko en la virulencia de patogenoj rezulte de neracia uzo de antibiotikoj. Pli ofta en viroj, la duono de la infective endocarditis evoluas sur la fono de ekzistantaj kormalsano.

etiologio

En la disvolviĝo de infective endocarditis estas grava estreptococos, staphylococci, pneumococci, Salmonella trostreĉoj, fungoj. Infective endocarditis, batante la dekstra flanko de la koro disvolvas post ripetita intravenosa injektoj de drogemuloj dubinda pureco substancoj. Alia kialo por dekstra-flanka endocarditis endovascular teknikoj estas kardiologio. La malsano ofte evoluas en pacientoj kun angiogenic sepsis kun festering Trombo lokita en la ventrículo de la koro en miokardia transmural.

Kontribuante faktorojn inkluzivas la disvolviĝo de dentala, gastroenterología kaj Urological diagnoza kaj terapia proceduroj, brulvundoj, otolarinogologicheskie operacio.

pentraĵon clínico

Infective endocarditis ofte aperas nevidebla al la paciento. Estas ĝenerala ioma misfarto, ĝi lacegigas, febro kun escalofríos, kapdoloron. Kelkfoje la komenco de endocarditis povas esti akra kaj similas malario, brucelozoj, aŭ tifo. En maloftaj kazoj, la malsano povas komenci hemiplegio, doloro, parolado malordoj. Ĉi tio estas pro cerba angia embolozo, reno aŭ lieno.

Sur ekzameno, pacientoj determini la ŝanĝon en koloro. Ĝi iĝas tipa por tiu malsano ombro de kafo kun lakto, kiu estas demonstracio de progresema anemio. En la estonteco, ekzistas ŝvelaĵo kaj pasteĉo vizaĝhaŭto. Sur la piedoj estas pli hemorrágica senpripense. Tipaj estas la ŝanĝo de la fingroj: ili prinimat ia tamburo bastonoj, kaj najlo - tempo fenestroj.

Pacientoj plendis pro doloro en la koro, manko de spiro, palpitacioj. Kun la malvenko de la aórtica, mitral aŭ tricuspid valvo aperas rilatigitaj simptomoj de lia malsano. La malvenko de la miokardio evidentigxos debilitamiento de tonoj, takikardio, protodiastolic galopo ritmo, koro ritmo tumultoj - arritmias kaj blokadoj. Eblaj valvo borado.

En infective endocarditis ofte influas la renojn kaj fokusa aŭ difusa glomerulonephritis, kiu manifestigas pliigis sangopremon, la apero de edemo, urinejo sindromo. Eblaj miokardia lieno, thromboembolism branĉoj de la arterio pulmonar, koratako, pneŭmonio.

provoj diagnósticas

Por la diagnozo de endocarditis uzita ECG, Echocardiography, brusto radiografado. El laboratorio studoj starigu ĝeneralan analizon de sango kaj urino, kropo sango sur sango kulturo.

traktado

Se clínicamente suspektis infective endocarditis, traktado devas tuj komenci kun la nomumo de bakteriaj terapio. Por konstati la tipo de patógeno paciento preskribi larĝan-spektro antibiotikoj. Antibiotikoj devus esti intravenosa kaj intramuscular.

Prognozo de la malsano dependas de la tipo de agento, lia sentiveco al la antibiotiko, ĉeesto de komplikaĵoj, la paciento aĝo.