Medolo blokado: tipoj, celo, drogoj, la efikoj de

Doloro sindromo estas la ĉefa demonstracio de la klinikaj patología de la musculoskeletal sistemo, speciale la vertebraro. La aperon de akra vertebral doloro devas garaĝis tuj, eĉ donita la fakto ke la lukto kun soreness ne kaŭza terapio. La blokado de la vertebraro - unu el la okazaĵoj kiuj okazis en la kompleksa traktado de Spine problemojn.

Ĝeneralaj konceptoj

Tiuj cursadas pli malfacile haltigi kronika doloro, akra doloro ol en la dorso, ĉar la ekrano komencas havi centra karaktero. Tio estas, fokuso demonstracioj de doloro ne formis ĉe la nivelo de ekscito de lokaj riceviloj kaj la cerbo. Traktado de tiu kondiĉo pli kaj postulas la uzon de antidepresivos kaj neuroleptics.

Por eviti ĉi tion, simptoma terapio en la fruaj stadioj de la malsano uzas tian manipuladon kiel medolo blokado. Kio estas kaj kio estas la proceduro priskribita sube.

Blokado nomita la forigo de ajna ligo de mekanismo por batali doloron aplikante medicated analgésicos. Krom terapia celoj, medolo bloko estas uzata por diagnozo. Doloro nespecifita ejo postulas la enkondukon de anesteziloj, kio permesas la procezo de elimino por determini la fako de patología. Tipe, la doloro estas "malŝaltis" tuj post la manipulado.

ateston

Malsanoj de la musculoskeletal sistemo, postulante la aplikon de la blokado, devas esti akompanata de dolora simptomoj. En la kontraŭa kazo, la uzo de medikamentoj por tiu celo ne estas grava. Procedo estas efektivigita laŭ la jenaj patologías:

• malalta reen doloro;
• la ĉeesto de herniated diskoj;
• spondylosis deformans;
• radiculopathy;
• traŭmata vundo;
• neoplasms el la intervertebral spaco;
• flanka estrechamiento de la medolo kanalo.

La procedo estas farita en kazoj kie ne estas efiko de konservativa traktado. La efikeco venas post la unua injekto tamen severa formoj de malsanoj postulas de 2-3 al 15 manipulado kondukita je intervaloj de pluraj tagoj.

La avantaĝoj de la sieĝo estas rapida agado, minimume kromefikoj respektante la regulojn de la ebleco de multnombra uzo. Krom analgesia, manipulado havas antiinflamatorio kaj spasmolytic efiko, depende de la elektita drogon.

Klasifiko vertebral blokadoj

Depende de la nombro de drogoj enkondukis en unu stadio, distingi manipulado:

• monocomponent (unu maniero);
• dikomponentnye (du agentoj);
• multicomponente (tri aŭ pli agentoj).

Analgésicos injektoj administras en la sekvontajn anatomic sekcioj:

1. spino - torácica, cervicales, lumba, sacro.
2. Nervoj - ciático, okcipitosto, tibial, suprascapular, malantaŭe branĉoj de la medolo nervoj.
3. Muskola sistemo - la muskoloj de la kapo, la piriformis muskolo, la antaŭa ŝtuparo.
4. Epidural kaj spaco epidural.
5. Faceto artikoj.
6. Artikulacio - sacroiliac kaj sacrococcygeal.

Blokado de medolo hernio dividita en du tipoj:

1. Karakterizita vkalyvaniem transforaminal enkonduko de la drogo en la truo eliro nervo finaĵoj.
2. Kiam intralaminar procedo medicament inserta inter vertebral procezoj en cartilaginosos rekta veturado.

contraindicaciones

medolo blokado havas certaj contraindicaciones ke la kuracisto konsideras la paciento dum la ekzameno. Ĉiu kazo clínico estas konsiderata individue, specifante la eblan riskon de flankaj efikoj. La procedo ne efektivigas laŭ la jenaj malsano ŝtatoj:

• malsanoj, kiuj karakterizas por emas hemoragio;
• sistémica infektaj malsanoj kaj lokaj demonstracioj en la areo de la pikon;
• senkonscia paciento;
• idiosincrasia aplikita kuracilojn;
• koro kaj vaskulaj malsanoj;
• epilepsio;
• hipotensión;
• mensmalsano;
• infanaj aĝo;
• dum gravedeco kaj la lactancia;
• organikaj lezoj de hepato kaj renoj.

lokaj anesteziloj

Substancoj kiuj havas efekton analgésico, estas uzataj por ĉiaj fermoj uzante la drogo en sendependa formo aŭ en kombino kun aliaj grupoj de medicaments.

Novocaine blokado de la dorso estas farita pli ofte ol aliaj lokan anestezon. "Novocaine" estas produktitaj en la formo de solvo por injektoj kun diversaj koncentriĝoj de aktiva komponaĵo (de 0,25% al 2%). La efekto analgésico evoluas post kelkaj minutoj post la blokado efektivigis. Thrust uzante "Novocain" anaesthetises al 2 horoj.

"Marcaine" ankaŭ estas uzata por malpezigi doloro. La rezulto de administrado de la agento havas malfrua komenco. Doloro malaperas post 20 minutoj, sed la daŭro de ago povas esti ĝis 5-6 horojn. Uzante "marcaine" efektivigas nur post funda ekzameno de la koro kaj angioj de la paciento.

Sekvante lokan anestezon, uzita por batali la doloron de vertebral estas "lidocaína". Prezo de la drogo estas en la plej malalta kategorio (ĉirkaŭ 30 rubloj po pack), igante ĝin havebla por uzo. La medicament estas karakterizita de rapida agado kaj pli longa tempo ol "Novocaine".

"Novocaine" kaj "lidocaína", la prezo de kiuj pli ol estas havebla, estas uzataj pli ofte ol aliaj lokaj anesteziloj. Antaŭ apliki iun el ili por kontroli la sentiveco de la individua paciento, por malhelpi la disvolviĝo de alergiaj reagoj.

hormonaj traktoj

Preparoj hormona komponaĵo en la traktado de patologías de la spino en la formo de mem-administrado estas malofte uzita. Plej ofte ili estas uzataj por la traktado de artikoj. Blokado de la spino postulas corticosteroid kombinaĵo kun aliaj medikamentoj (ekz, anesteziloj). Hormona agentoj redukti doloro, altranĉis inflamo, redukti ŝvelaĵo kaj alergiaj reagoj.

Drogoj uzataj en la Dorno:

1. "Prednisolone" estas miksita kun unu el analgésico drogoj ( "procaine" "lidocaína" "Novocaine"). Efike uzata por blokado de medolo hernio, radiculitis, osteochondrosis.
2. "Hydrocortisone" estas uzata por nervo blokoj. Plene miksitaj kun anestezon antaŭ administrado.
3. "Diprospan" estas uzata por ajna speco de doloro reliefo. La drogo estas bona kaj rapida disvolviĝo de la efiko de longedaŭra ago.
4. Signifas "Kenalog" sed kontraŭ-alergiaj kaj antiinflamatorio, havas inmunosupresivas efiko. Ĝi estas uzata por ia ajn blokadoj kaj traktado de artikoj.

Aliaj grupoj de drogoj

Aliaj rimedoj havas efekton analgésico. Ili estas uzataj en la komponado de multicomponente fermoj kaj inkluzivas la jenan produktoj:

• ne-steroidal antiinflamatorio ( "Voltaren");
• B vitaminoj;
• enzimoj ( "Lidaza" "papain");
• "ATP";
• antispasmodics ( "Platifillin");
• "Trombolizin";
• hondroprotektory ( "rumalon").

Ekzemplo de la procedo

Konsideru la ekzemplon de manipulado. Novocaine blokado de la lumba spino efektivigas en la kuŝa pozicio. Palpebla difini injekto ejo, ĝi estas traktita kun antisepsa solvo. Uzante belan kudrilo, la drogoj estas injektita intradermally formi "citrona ŝelo".

Sekva la kudrilo estas anstataŭigita per pli longa necesa kaj inserta inter la vertebroj de kelkaj centimetroj flanka al la spinous procezoj. Ĉar la kudrilo inserción partoj produktis malgrandan kvanton de solvo. Estas inserto de plena en la procezo. La kudrilo estis tiam parte forigita kaj sendita reen sub la brako de ne pli ol 2 cm. 5 ml de la solvo estas prezentita ĉe la nivelo de ĉiu segmento de la medolo kolumno.

Blokado kondukis tri ĉefaj punktoj: inter la 4a kaj 5a lumba vertebroj, inter la 5-a lumba kaj sakraj 1-m, en la 1-a sacral truo. Kiam esprimita doloro sindromo havas duflankajn manipulado uzante ses punktoj. La proceduro prenas proksimume 40 minutojn de tempo. Por pluraj horoj post la anestezo la paciento estas sub la superrigardo de specialistoj.

Epidural medolo blokado - kio ĝi estas?

Epidurit kaj ciática estas indiko por epidural administrado de analgésicos drogoj. Kiam anestezo estas la lumbosacral spino paciento estas sur lia flanko, sumigado kliniĝis genuoj al la stomako. Anuso izolita uzante sterila mantukojn aŭ folioj. Malinfektita kampo en loko de la estonta administrado de drogoj.

En la projekcio de la malsupra sacral truo preparado administras intradermally. Tiam, ŝanĝi la kudrilo kaj injekti ĝin paralele, penetranta la enirejo membranon en la sacral kanalo. Tuj poste, la kudrilo desciende substance horizontale al profundo de ne pli ol 5 cm, tirante fluida kontrolo de la tensioning piŝto. drogo administras en la foresto de enhavo. La paciento sentas premon kaj distensión en la coccyx.

La maksimuma kvanto de drogo administras en sola manipulado, estas 60 ml. Epidural bloko povas esti uzata:

• procaine;
• cyanocobalamin;
• thiamine;
• corticosteroides.

eblaj komplikaĵoj

Ĉiuj tipoj de anestezo devus esti realigita ekskluzive de kvalifikita dungitaro sub sterilaj kondiĉoj. Sheer blokado injekto, kampo prilaborado unuoj kaj ĉiuj aliaj proceduroj postulas striktan aliĝon al aséptico teknikon. Neglekto por la procedo povas tuŝi la paciento sano kaj kondukas al la sekva komplikaĵoj post medolo blokado:

• sanganta pro damaĝo al vascular integrecon;
• severa doloro en la injekto ejo;
• spira fiasko kiam sukceso signifas en la spaco subaracnoideo ;
• alergiaj reagoj;
• disfali;
• interrompo de la veziko urinaria;
• infekto de mjelo kaj la areo de la pikon;
• neurológicos reagojn;
• damaĝon al nervoj, angioj, ligamentoj aŭ muskolo aparato en neĝuste ekzekutita procedo.

konkludo

La blokado de la spino, kiu konfirmas la pozitiva retrosciigo procedo estas konsiderata preskaŭ la sola maniero en la foresto de efikecon de konservativa terapio. Deviga kondiĉoj estas favoraj rezultoj de ĝisfunda ekzameno de la paciento kaj strikta adhero al la reguloj de asepso kaj antisepsia dum manipulado.