Osto scaphoida. Piedaj ostoj: anatomio

La korpo havas multe da ostoj. Precipe multaj en ili tiel movaj partoj de la korpo kiel la piedoj kaj pojnoj. Dekduoj da ostoj, konektitaj de tendenoj, helpas plenumi laboron, kiu estas nealirebla al bestoj, krom, krom simioj. Kompleksa sistemo de penikoj kaj piedoj, kvankam ĝi havas grandan kvanton da koneksa ŝtofo, estas submetita al diversaj vundoj kaj malsanoj. La plej ofta estas frakturo. La koncepto estas asociita kun ostra frakturo kaj ebla paŭzo. En la manoj kaj piedoj, kiel jam menciis, granda nombro da ĉi tiuj organoj, kiuj ne diferencas en grandeco, do, daŭras longan tempon trakti ilin. Scaphoid osto estas plej susceptible al malsanoj kaj vundoj.

Ĉesu

Ostoj de la kruroj estas prezentitaj al grandegaj kvantoj. Kelkaj el ili estas kunigitaj per la komuna nomo de la piedo. La osto escaphoida apartenas al ĉi tiu grupo. Ĝi situas inter la ramming, kubajidaj kaj interaj kostaj ostoj. Ĝi estas ĉi tiu loko de la piedo, ekskludante la piedfingrojn, kiu estas plej ofte susceptible al frakturoj.

La ostoj de la piedo, anatomio kiu konsistas el tri dividoj, sufiĉe multnombraj: la tarso, metatarso kaj fingroj. La metacarpaj ostoj de la piedo ankaŭ enhavas kablotan oston en iliaj vicoj. Ĝi situas proksime de la piedo. Sur ĝia rando estas tuberuleco de la scaphoid-osto montranta al sube. En medicino, ĉi tiu funkcio estas uzata por determini la arkon, kiu havas haltigon. X-radioj helpas kompreni la komponadon de ĉi tiu parto de la korpo.

Broso

La osto de skapho, krome, situas la kiston. Ĝi raportas al la malgrandaj ostoj de la pojno. Estas ŝi, kiu estas antaŭpremita plejparte al frakturo, ĉar ŝi estas sur la rando de la palmo. Estas interese, ke la persono, kiu rompis ĉi tiun oston, ne sentas doloron kaj povas senti nur bruon, eĉ se forta. Sekve, ĉi tio estas tre danĝera. Se vi ne konsultas kuraciston, vi povas havi seriozajn konsekvencojn. Ekzemple, la scaphoid osto povas malsukcesi konvene.

La pojno konsistas el 8 ostoj. Ili formas 2 vicojn, en kiuj el ili 4 estas lokitaj inter la metacarpaj ostoj kaj la antaŭbrako. La scaphoid osto estas facile ŝvebi pro ĝia loko. Ĝi situas inter la tendenoj de la longa etendanto de la dikfingro kaj la longo de la kidnapo muskolo.

Malsanoj de la piedaj ostoj

Aldone al fracturo, la scaphoid osto de la kruro estas susceptible al aliaj vundoj kaj malsanoj. Ekzemple, la malsanoj de Kellerra. Osteochondropatio povas servi kiel heroldo de ĉi tiu malsano. Ĝi tuŝas ĉiujn ostojn de la piedo. Iom post iom detruas la ŝtofojn. Dum malsano, malgranda sango eniras la ostojn, kaj tial ne sufiĉas oksigeno kaj nutraĵoj. Sekve, ĉeloj, kiuj ne ricevis sufiĉe da ĉi gaso kaj aliaj necesaj komponantoj iom post iom mortas. Tamen, ĉi tio okazas, en la kazo de la malsano de Keller, sen la interveno de infekto.

Kaŭzoj de la malsano de Keller

La malsano de Keller ne povas ŝpruci sin mem. Por ŝi, ekzistas kelkaj kialoj, ke iel neebligas la sangon pasi al la ostoj. Plej ofte ĉi tiuj estas piedaj vundoj, ekzemple, severa bruiso aŭ frakturo. Ankaŭ tiuj, kiuj portas malkomfortajn ŝuojn de malgranda grandeco, estas elmontritaj al ĉi tiu malsano. Artrosis kaj artrito estas malsanoj, kiuj ankaŭ kondukas al la malsano de Keller. Krom la plej supre kialoj, congénitaj deformoj de la piedaj ostoj povas ankaŭ konduki al difekto. Flatiganta estas unu el la ĉefaj difektoj. Sed la kialoj, kiuj rekte influas la aspekton de la malsano, kaj eĉ ne estas trovitaj hodiaŭ.

Formoj

Piedaj ostoj estas susceptibles al du tipoj de la malsano de Keller. Ĉio dependas de kia parto de la piedo ne havas sufiĉajn nutraĵojn kaj oksigenon.

Kun la malvenko de la navicular osto malsano nomita malsano Keller 1. Se la sango ne estas provizita al la kapoj de la dua kaj tria metatarso ostoj kiuj kondukas ŝanĝi ilin, oni nomas malsano Keller 2.

Krome, ekzistas pluraj stadioj:

• Necrosis.
• Konfuzo frakturo.
• Fragmentado.
• Restarigo de la osto.

En la unua etapo mortas ostaj traboj, kiuj funkcias kiel strukturaj elementoj de la osto. Plie, nova osta histo estas formita, kiu ofte rompas pro malriĉa forto. Tiam la ostaj traboj dissolvas. Kaj la lasta etapo tute respondas al la nomo.

Traktado de la malsano de Keller

Oni Devas trakti la ostojn de la piedo. Ilia anatomio estas ekstreme kompleksa, do ili ne facile kuracas. Kun la malsano de Keller, 1 plej ofte okazas frakturo de la scaphoid osto. Ĝi povas esti erara pro bruo, kaj la malsano estas ekstreme malfacila por detekti. Krom se, hazarde, la malsana homo ne konsultas kuraciston. Post kurso de kuracado. Osto kun la sama nomo ankaŭ estas en la peniko, sed ĉi tio estos nomata jam la malsano de la Yreisser, kvankam la principo de kuracado estos la sama.

Konservativa terapio estas unu el la plej efikaj metodoj de kuracado. Ĝi ankaŭ trempis bandaĝon de gipso. Ne konsilas movi la piedon per via propra piedo, ĉar malfacile ripari tian malgrandan kaj malregulajn ostojn. Post forigado de la cigano, por savi la rezulton, vi devas marŝi dum kelka tempo sur ĉifonoj aŭ kun bastono, infanoj estas kudritaj specialaj insoles. Drogoj kapablas akceli la fandadon. Termikaj proceduroj helpas multon.

Nevalida

Neeble post la forigo de Gypsum por disputi disputon. La piedo bezonas konstantan pacon. Ankaŭ ekzistas la ebleco de nepra fandado kaj la formado de falsa aro, kiu malfacilas kuraci. Ĝi faros operacion. Sekve, la procezo de rehabilitación devas esti traktita kun la plej granda zorgo. Krome, vi povas preni nur tiujn drogojn, kiujn la kuracisto preskribis, alie vi nur povas fari pli malbonan kruron. Ne forgesu la konsilon de kuracisto, ĉar ĉiu persono havas sian propran korpon. Kelkaj ostoj estas delikataj de naskiĝo, do ili devas speciale atenti la traktadon de ĉi tiu malsano.

Fracturo de osto sur brako

Kiel dirite, la navicular osto manoj kaj piedoj pli susceptibles fracturarse risko. Ĉi tio estas pro la fakto, ke ambaŭ ĉe la piedo kaj sur la mano la osto situas tiajn lokojn, per kiuj plej ofte vundoj okazas. Se vi rigardas la statistikon, en la kazo de frakturo de la pojno en 61-88%, ĝi suferas de la kuirilaro.

Kaŭzoj de frakturo

Sed kial ĉi tiu osto frakasas? Kiel praktiko montras, multaj estas vunditaj, falante sur siaj manoj. En ĉi tiu kazo, la ŝarĝo preskaŭ tute falas sur la oston. Same, la fracturoj mem estas malsamaj: intraarticular kaj ekstrakrilata.

Simptomoj

La skaphoa osto ofte estas vundita. Sed post frakturo, ĝi preskaŭ ne vundas. Plej simple ne rimarkas la malkomforton, pensante, ke ĝi estas nur bruo. Tamen, vi devas vidi kuraciston kiel eble plej frue. La skapolida osto ne respondas bone al la kuracado, kaj se vi ne havas tempon por forfandi, sed povas esti nereparablaj konsekvencoj. Bedaŭrinde, ne ĉiuj iros al la hospitalo. Plej ofte, la frakturo estas trovita hazarde. Vi povas identigi iujn simptomojn, kiuj helpos rekoni la traŭmaton:

• Doloro en la skaphoa osto.
• Malkomforto kiam la artikoj movas siajn manojn.
• Prefere dolora etendo de la radioaparato.
• La plejparto de la tuŝita areo.

Diagnozo

Kiel kun frakturo de la osto sur la pojno, pieda vundo forte influas la piedon de la skaphoa osto. X-radioj helpas detekti la kaŭzon de doloro. Komence, 3D projekcio estas efektivigita sur la aparato, por kiu la zonoj en tri projekcioj estas ekzamenitaj. En la fina etapo, frakturo (frakturo) de la scaphoid osto estas klare videbla. Ĉio ĉi fariĝas, ĉar la osto de skaphoido estas ekstreme malfacila por trakti, ĝi estas ĉirkaŭita de aliaj organoj. Por korekti ĝuste kaj precize gipso, vi nur bezonas 3D projekcion.

Estas subtilecoj. Ekzemple, la fingroj devas esti ĵetitaj en pugnon. Se la frakturo ne tuj videblas per la helpo de radioterapio, kaj per ĉiuj indikoj, tiam la viktimo portas gipatran bandaĝon dum ĉirkaŭ 2 semajnoj, tiam lia broso estas ripetita. La afero estas, ke resorpiĝo okazas dum ĉi tiu periodo kaj la fendo estos klare videbla se, kompreneble, estas ĝenerale. Agoj helpas establi la diagnozon kaj preskribi traktadon.

Traktado de osto

La frapo osto sur la pojno estas ofte rompita, kio estas ekstreme malfacila por detekti. Por detekti frakturon, oni devas recurri al projekcio 3D. Sed la traktado de la frakturo estas multe pli longa kaj pli malfacila. La solidigo de la osto okazas precipe pro endosteala koko, kiu estas formita ekstreme malrapide, kaj postulas grandan kvanton da nutraĵoj (sango). Eble la movo de la distal-fragmento. Ĉiu pli supre kondukas al la formado de pseudoarthrosis, kaj per tio komplikas la jam ne estas facila traktado.

1 vojo. Traktado de freŝaj vundoj

La plej simpla maniero por solidigi la klaviklan brakon estas per aplikado de gipso. La plej ofta, ĝi estas uzata en 90-95% de kazoj. La superposición okazas de la kapoj de metacarpaj ostoj al la kubuto, dum la kaptado de la falango de la malgranda fingro estas konsiderata deviga. La peniko restas fiksita, sed por la komforto de la viktimo ĝia pozicio havas la formon de malpeza etendo. Immobilizo de la peniko daŭras ĉirkaŭ 11 semajnojn. Se la frakturo okazis kun tubero, tiam ĝi estas nur 4 semajnoj. Post forigo de la gipso-bandaĝo, X-radioj estas devigaj, kiuj montros ĉu la fandado okazis ĝuste. Se malpleno estas malkaŝita, tiam la gesto de gipso denove aplikiĝas, sed por 1-2 monatoj, kun la kontrolo de la fandado okazanta ĉiun monaton. Post la finiĝo de kuracado ekzistas kurso de restarigo.

Konsiloj de konservativa traktado povas esti nomitaj:

• Tempo kovras.
• Konstanta viglado de kuracistoj.

Aliaj manieroj. Traktado de longdaŭraj vundoj

Se la frakturo estas trovita nur post 3 monatoj, tiam ĝi estas konsiderita longtempe. Por ĉi tiu tempo, la falsa aro havas tempon por kreski. Ĉi tio komplikas la traktadon. Kun helpo de radioterapio, troviĝas frakturo, kaj la ĉeesto de kismaj kavoj kaj diastase inter ruboj ankaŭ estas determinita. En ĉi tiu kazo, la altrudo de gipso-bandaĝo ne povas helpi. Unu el la multnombraj metodoj estas uzata, la plej famaj:

1. Osto grefti cortical ramificados.
2. Bony plasto laŭ Matti-Russe.

Osto grefti cortical greftas

La metodo estis inventita reen en 1928. Ĝi estas uzata kun nesroshshimisya frakturoj kaj falsaj artikoj de la scaphoid osto. Rear-fasko aliro estas uzata por anestezo dum kirurgio. Sen difekto, sen tuŝi la nervo radial, ekzistas aliro al la pojno. La disekto de sia kapsulo helpas detekti falsan artikon. Post la fino de la operacio, gesto de gipso aplikiĝas de la sama maniero kiel priskribita supre. Ĝi devus preni ĉirkaŭ 14 tagojn. Tiam forigu la vejnojn kaj uzu cirklajn bandaĝojn. La rolo de la osta telero ofte estas farita per sponga transplantado.

Platon de Matti-Russe

Unu el la plej efikaj operacioj. Sed ĝi estas sufiĉe simpla. Por ŝi, la kampo estas exsanguinata, tamen, la sango provizas preskaŭ ne difektas. Stabiligi la skapulan oston kun helpo de spokoj. La rampado estas enmetita al la osto. Prelima lokigo de trikiĉaj nadloj ne permesas miksi fragmentojn. Immobilizo prenas ĉirkaŭ 10 semajnojn. La forigo de la spokoj okazas nur post 8 semajnoj.

Fracturo de piedo

Kiel jam menciis, la tarsalaj ostoj estas plej susceptibles al diversaj specoj de traŭmato. Plej ofte, rompo okazas post la falo de peza objekto ĉe la piedo. Kelkfoje ne unu osto suferas, sed kelkaj, ĉar ili situas proksime al unu la alian kaj havas malgrandajn dimensiojn. Kiel kun la karpa osto de la pojno, ne prokrastu tra kuracado. Tamen, la piedo multe pli facile traktas. Rekta fracturo de la scaphoid osto okazas aŭ pro la falo de la objekto, kiu havas grandan pezon, aŭ pro eksplodo inter la aliaj. La ostoj de la piedo estas tre diversaj, ilia anatomio havas dekojn da specioj.

Simptomoj

Identigu frakturon de la skapolida osto multe pli facila ol la peniko. Kun traŭmatato de ĉi tiu speco, preskaŭ neeble moviĝas kutime, estas konstanta doloro. Krome, la cirkula movado de la piedo malkaŝas frakturon fine, la osto faras sin senti. Sed preskaŭ ĉiam, la traŭmato de la scaphoid osto estas kombinita kun vundoj de aliaj piedaj ostoj kaj, en aparta, tre malabundaj.

Traktado de la pieda osto

Por scii la grandecon kaj lokon de la fendo, sufiĉas fari radiografaĵon en 2 projekcioj, kaj ne en 3, kvazaux la osto de la broso. Se ne estas movo, tiam ordinara gipso-rozo aplikiĝas. Sed se ĝi okazos, fariĝos anstataŭigo. En la plej severaj kazoj, malferma reposado estas farita. La divido aplikas averaĝe dum 4 semajnoj.

En konkludo, ĝi povas diri, ke la havaĵo pli ol la aliaj ostoj de la pojno kaj piedo estas inklinaj al vundo. Ĝi daŭras longan tempon por trakti ĝin, ofte vi devas recurrir al kirurgio. Tamen, tranĉi la oston ĉe la piedo iras multe pli rapide kaj pli facila. Trovi frakturon sur la kesto estas sufiĉe malfacila, kaj plej ofte hazarde okazas. La skapolida osto de la piedo en la kazo de fendo forte vundas.