Pseudarthrosis post frakturo. Falsaj kokso artikon

osto resanigo post frakturo okazas pro la formado de "silentas" - loose senforma histo kiu konektas parto de rompita osto, kaj helpas restarigi lian integrecon. Sed fandado ne ĉiam kuras glate. Ĝi okazas ke la fragmentoj ne sanigi, la osto randoj kortuŝa, kun tempo ekde akiri teron, sablan kaj glatigis, rezultigante la formadon de falsa artikon (pseudarthrosis). En iuj kazoj, povas kaŭzi la kartilago tavolo sur la surfaco de la fragmentoj kaj la apero de malgranda kvanto de komuna fluido. En klinikaj praktiko, la plej oftaj falsaj artikon de la femurosto kaj tibio.

patologio Trajtoj

Pseudarthrosis kutime akirita aŭ en maloftaj kazoj, congénita. Ĝi supozas ke ĉi congénita malsano estas formita kiel rezulto de rompoj de osto formado en la utero. Pseudarthrosis kutime lokiĝas la suba kruro kaj identigi ĉi tiu patología en tempo, kiam infano komencas preni liajn unuajn paŝojn. Estas ankaŭ congénita pseudarthrosis de la Klaviklo. Trovis misformo estas tre malofta. Tamen, ĝi povas esti akirita, kiu estas tre malfacile esti traktita.

Tie estas akirita pseudarthrosis post frakturo, la ostoj kreskas kune konvene. Sufiĉe ofte okazas post kuglo aŭ malfermaj vundoj. Kelkfoje lia aspekto pro iom da kuracista intervenojn sur ostoj.

La kialoj por la formado de pseudarthrosis

La disvolviĝo de la patología asociita kun interrompo de la normala procezo de reakiro post osto frakturo levitaj. Komuna kaŭzoj de malsano plumbo malsanoj en kiu estas malobservo de reparativa regenerado de ostoj kaj metabolo:

• raquitismo;
• multoblajn vundojn;
• gravedeco;
• endocrinopathy;
• ebrieco;
• tumoro cachexia.

Osto fragmentoj ĝenerale ne kreskas kune kiel rezulto de lokaj kaŭzoj:

• malobservo de la sango provizo de osto fragmentoj;
• damaĝi al la periosteum dum kirurgio;
• metalosteosynthesis korpo reago, malakcepto de najloj kaj telerojn;
• osto frakturo kun multnombraj fragmentoj;
• ricevi esteroides hormonojn, anticoagulantes;
• post kirurgio fragmentoj estas malmulte rilatas al unu la alian;
• la aperon de granda distanco inter partoj de la osto kiel rezulto de forta tirado;
• infektaj lezo kiu rezultis en la formado de suppuration de la frakturo;
• osteoporosis;
• membro senmoveco ne daŭris longe;
• haŭto damaĝo akompanas la turnopunkto - radiado, brulas.

Ŝanĝoj kiuj okazas en la membroj pro la formado de tia patologio kiel falsa artiko en duono de ĉiuj kazoj kontribuas al la konstanta kaj severa malkapablo rajtoj.

formado de pseudarthrosis

Ĝi kiam komencas formi falsan artikon, la osto fragmentoj formitaj de la breĉo estas plena de ligilo histo kaj osto telero fermas la kanalon. Ĉi tiu estas la ĉefa diferenco inter nonunion de la malrapida fandado de la ostoj.

Kiel la malsano komencas progreso pliigas la movebleco en "komuna". La formado de tipa artikon surfacoj ĉe la finoj de la osto fragmentoj, kaj pariĝas kun la alia. Dum ili formis la articular kartilago. Modifita fibrosa histo kiu ĉirkaŭas la "komuna" formis "kapsulo", kiu okazas sinovial fluida.

malsano simptomoj

Simptomoj de nonunion estas tre specifa, kaj la kuracisto povas fari diagnóstico preliminar bazita nur sur ili, post kiu estas konfirmita de Radioterapio bildo.

• Patologia movebleco en loko de osto, kie kutime ne okazas. Krome, ĝi povas pliigi la amplekson kaj direkto de movado en la vera komuna, kiu estas neebla en sana persono. Tia stato estigas falsajn kokso artiko.
• Patologia movebleco en la kampo povas esti apenaŭ videbla, sed kelkfoje realigita en ĉiuj aviadiloj. En la medicina praktiko estas kazoj kiam la membro anstataŭ pseudoarthrosis rotaciita tra 360 gradoj.
• Limbo mallongigo. Ĝis dek centimetroj aŭ pli.
• Atrofio de la kruro muskoloj.
• Fortaj malobservo de membro funkcio. Movi la paciento uzas lambastonojn kaj aliajn ortopédicas aparatoj.
• Apogante en la piedo estas doloro en la areo de pseudarthrosis.

Sed estas tempoj kiam la malsano simptomoj estas malgravaj aŭ eble eĉ esti ausente en la formado de falsa artiko en unu el la ostoj dvuhkostnogo segmento. Ĉi tio okazas se la tuŝita de la du ostoj kiuj formas la suba kruro aŭ antaŭbrako.

Frakturo de la femoral kolo estas danĝero de lezo, speciale se estas la maljunuloj. Virinoj estas pli vundeblaj al tiaj frakturo, kiu estas asociita kun la apero de osteoporosis dum menopaŭzo. Osteoporosis reduktas osto denseco, kaj ĝi evoluas pro hormonaj ŝanĝoj dum menopaŭzo.

diagnozo

Por konfirmi la diagnóstico uzante Radioterapio metodo. Pseudoarthrosis radiographically evidenta dumaniere:

• Hypertrophic pseudarthrosis - ĝi estas tre rapida kaj superkreskaĵo de osto histo en la areo de la frakturo kun normala sango provizo. La radiografaĵo, vi povas vidi signifan kreskon en la distanco inter la randoj de la osto fragmentoj.
• Atrófico - okazaĵo pseudoarthrosis okazas kiam estas nesufiĉa aŭ neniu sango provizo. Sur la Radioterapio eblas bonan rigardon ĉe la randoj de la klara limoj de fragmentoj tenita de ligilo histo, sed ne estas tro forta por inmovilizar la retejo de la patologian formado.

traktado

Se formis falsa komuna traktado efektivigas nur kun helpo de kirurgio. Kun hypertrophic pseudarthrosis senmovigi fragmentoj uzante metalon osteosynthesis kombine kun greftado de osto histo. Poste, dum pluraj semajnoj, ekzistas kompleta mineralización de la kartilago tavolo kaj la osto komencas kunflui. En atrófico pseudarthrosis forigi partojn de osto fragmentoj kiuj interrompis la sango provizas. Tiam osto partoj konektitaj inter oni, tute elimini lia movebleco.

Post kirurgio por restarigi muskolo tono, movebleco proksime al la artikoj kaj plibonigi sango provizas al preskribi masaĝon, ekzerco terapio, fizikoterapio.

konkludo

Tiel, ni diskutis mensogas artikon, la simptomoj de tiu malsano kaj lia traktado estas ankaŭ konsiderata. Se estis krizo, ĉiuj kuracisto rekomendoj devas esti sekvitaj kaj ne movi la vundita membro tiel longe kiel ebla, tiel ke la ostoj estas kunfanditaj konvene. Alie pseudarthrosis povas kaŭzi severan komplikaĵoj.