Sifiliso lingvo: Simptomoj kaj Traktado

Sifiliso estas iranta ĉirkaŭ la planedo dum jarcentoj, kaj jam bone komprenata. Ĝis nun, evoluigis novigan metodoj de diagnozo kaj kuracado, sed ankoraŭ la nombro de viktimoj kreskas. Nur en Rusio en la lasta kvarono de jarcento, ilia nombro kreskis je 7 fojojn.

Sifiliso en la lingvon kaj en la buŝo aperas malpli ofte ol en la genitales, sed ne malpli danĝera. La ĉefa karakterizaĵo de ĉi tiu formo estas tiu en la buŝo mukozo kaj la lingvo estas facile konfuzita kun tute sendanĝera malsanoj, tial multaj pacientoj ne rapidi al la kuracisto, kaj okupiĝis pri mem-medicate kaj frauxlino tempo. Sed sifiliso kuracado prognozo dependas tute sur la oportuna traktado.

Rigardu, sifiliso manifestas en la lingvo, kiel kapti ilin, kiom danĝera ĝi estas por aliaj, kaj kiu disvolvis lian metodoj de traktado.

Portreto de patógeno

Sifiliso kaŭzas mikroskopaj mikrobo - anaerobias, kies nomo estas "palaj treponema." Pala nomas ĝin ĉar Romanovsky-Giemsa reagoj ĝi iĝas pala rozkolora. Lia mikroskopa korpo havas la formon de maldika spiralo kun pintaj finoj kaj 12-a aŭ 14-a, 8-a rare Frizas. Tiuj parazitoj estas tre movebla, sed ne tre tenaz. Estas kapablaj de rezisti la medio kun t = 55 ° C nur 15 minutoj kaj sub refluo, tio estas: en t = 100 ° C kaj supre, estas murditaj instantáneamente. Ĝi estas ankaŭ facila por ili por detrui ajnan Disinfecting solvo, eĉ ordinara sapo. Tial, por ne kapti sifiliso en la lingvo tra ĉiutaga, oni devas nur observi higieno. Karakteriza trajto de treponemes kiuj prosperas nur en varmaj kaj humidaj medioj. En la malvarma, kaj ankaŭ sub la influo de certaj medikamentoj, ili povas formi kistojn kaj atendanta en la flugiloj dum jaroj. En plena, precipe sen gutoj de humideco, ili mortas kiel la sekigita de malsekaj substrato. Treponema multobligi per simpla divido, kaj, tre malrapide. Tipe, la procezo de naskiĝo de nova bakterio prenas 32 horoj. Tiu trajto influas la daŭro de la kovado.

Vojoj de infekto

Eraris, kiuj pensas ke la lingvo de sifiliso povas esti kaptita nur dum parolan sekson kun nefidinda partneron. Laŭ WHO statistiko, do infektitaj de ĉi tiu malsano, proksimume duono de pacientoj. La ceteraj infektita kun Treponema pallidum en la buŝo alimaniere:

• kisu kun sifiliso (traŭmata, profundo);
• transfuzoj de unscreened sango;
• Vidita maljusta dentisto laboranta kun unsterile instrumentoj;
• plenumante injektoj al pluraj personoj kun unu injektilo (plejparte pri drogemuloj);
• la uzo de dentobroso, kulero, taso, post pacienca kun sifiliso;
• treponem transdono de patrino al feto (congénita sifiliso);
• infektita infanoj dum la lactancia;
• infekto de sanzorgo laboristoj.

mekanismo de infekto

la lingvo de la manifestado de sifiliso eblas, se Treponema pallidum sukcesis penetri la mukozoj de la buŝa kavaĵo. Parola sekso transdono mekanismo estas simpla. Treponema ĉiam amase ĉeestis en la spermo de la paciento, eĉ se ĝi estas vide genitales ne havas signojn de la malsano.

Unufoje en la buŝo de nova viktimo, la bakterioj provi penetri la mukozoj histo. Precipe favoraj al la parásito, se ili havas ulcerojn. En ĉi tiu kazo, la infekto okazas kun 100% probablo. En la salivo de paciento kun sifiliso treponema detektita nur se la buŝon havas karakterizan senpripense. Ĝi determinas la procenton de la ebleco de infekto per kiso.

Enkondukita en la eksterĉela spaco de ŝtofoj al bakterioj helpas la spiralo formon de siaj korpoj, por ke ili "frotita" kiel korktirilo, kaj fojo ene, komencas reprodukti. La imunsistemo direktas la viktimo al la agresanto antikorpojn, macrófagos, limfocitoj. Se persono imunsistemo estas tre forta, kaj la kontakto kun la paciento estis unu-tempo kaj baldaŭ, eble aresti la malsano. Sed la plimulto de la agentoj de la imuna sistemo ne povas elteni la armeo penetris en la korpon de parazitoj, kiuj ankaŭ por protekti la kapsulo korpo estas kovrita de ŝlimo. Treponema pliiĝantajn komence plenigi la breĉon ganglioj, ganglioj ĉar nur 0,1% oksigeno. Tuj poste, ili eniras la sangocirkulado kaj komencos vojaĝi tra la korpo, tuŝante aliaj organoj.

klasado

En mondo praktiko, ni uzas la sekvan klasifikon de sifiliso:

• primaraj
• duaranga (fruaj kaj malfruaj);
• congénita.

Ĉiu de ĉi tiuj formoj estas observitaj iliajn simptomojn de sifiliso lingvo.

Ofte uzata simpla klasifiko:

• frua sifiliso (pli facile diagnozi, pli kontaĝaj, simptomoj povas malaperi, lasante nenian postsignon);
• Malfrua sifiliso (komuna al ĉiuj korpoj, kvankam li povis komenci en la buŝo).

En medicino, estas pluraj malsamaj klasifiko de sifiliso:

• primara (seropositivo kaj seronegative);
• duaranga (freŝa, kaŝita, rikura);
• Terciario (malfermita, kaŝita);
• congénita (fruaj kaj malfruaj);
• visceral.

La procezo de la malsano estas dividita en kvar etapoj:

• kovado;
• primaraj
• malĉefa;
• Terciario.

Ni rigardu ilin detale.

kovado

Simptomoj de sifiliso en la lingvo al la komenco de la malsano forestas. Tiu latenta stadio, kiu daŭras de la momento en mukozoj penetrado mikrobo kaj antaŭ la unua vida simptomo.

Je tiu tempo, Treponema pliigante lia numero kaj iom post iom disvastiĝis al la fluo de ganglioj tra la korpo. La imunsistemo estas ankoraŭ povis rezisti al ili aktivas en la batalo, tre reduktante ilian nombron. La viro ankoraŭ ne sentas ke kontraktis, kvankam por aliaj ĝi fariĝas danĝera. Daŭrigu kovado povas esti de 15 al 60 tagoj. La averaĝa daŭro de 20-21 tagoj estas konsiderata rekonita. Faster simptomoj aperas en personoj malfortigita per aliaj malsanoj (tuberkulozo, aidoso, alkoholismo). Malfrua simptomoj povas okazi se la paciento estas en periodo de sifiliso prenas antibiotikoj traktante angino, gonorrea kaj aliaj rilataj malsanoj.

ĉefa periodo

Ĝi komencas kun la apero de la chancre kaj finiĝas per la malapero kaj la apero de la senpripense. La vorto "chancre" en traduko de Malnova franca signifas "doloro". Tiu formado kutime indolora, densa, ĝi aperas en la loko de enkonduko de treponemes en histo. Sur la surfaco de la chancre povas esti dispoziciita ne liverante doloro erozio. Simile, ĝi estas montrita en la primara periodo de sifiliso en la lingvo. Foto bildigas chancre sur la lango surfaco. Li iras tra pluraj stadioj de evoluo, komencante kun malgranda ruĝa punkto. Ene de du aŭ tri tagoj ĉe ĝia centro estas foko, kiu iom post iom pliigas en diametro. Paralela al tio, en la centro de la ŝtofo nekrotiruetsya chancre kaj ricevas ruĝan (karno) koloro.

Se de loko por preni skrapante, ĝi montros supren milojn da treponemes. Kelkfoje, ulceroj en la centro de la chancre kovras blankeca revestimiento. En lia loko en la areo de lingvo faldas en kelkaj homoj observis fendeto erozio. Kiam je la malantaŭo de la lango, li kutime bastonoj el super la surfaco.

Alia grava trajto estas la regionaj lymphadenitis (pligrandigita ganglioj nodoj). Se sifiliso originis en la buŝo, ganglioj nodoj sub la makzelo kaj pliigas la mentono, kaj foje en la kolo.

Trajtoj de primara periodo

Ulceroj sur la lango en sifiliso, se ne por iu ajn alia infekto simptomoj (ioma misfarto, febro, kapdoloro, ktp), multaj pacientoj preni ion (ekz stomatitis), sed ne por sekse transdonitaj malsanoj. Tio koncernas precipe al homoj, ne entrepreni dubinda sekso kaj infektitaj de domanaro. Do ili komencas trakti siaj ulceroj rinses, Searle ilin per jodo. Treponem tiaj metodoj ne mortigas, sed viro kun chancre sur la lango aŭ aliaj partoj de la buŝo (la gingivo, lipoj) iĝas tre kontaĝa pro la bakterioj ulceroj konstante akiri en la salivo. Tamen, kiam tusas aŭ sneezing sifiliso ne transdonas nur per kisado, cigaredon pladojn.

Analizo RW (Wassermann reago) en la unua stadio povas esti aŭ negativa (seronegative formo) kaj kvar akraj pozitiva plusoj (seropositivo formo).

dua periodo

Ĝi markas la malaperon de la chancre, ke multaj homoj perceptas kiel "reakiro de stomatitis." En la klasika sifiliso en tiu stadio, neprudentan sur la palmoj de la manoj, la piedoj, la tuta korpo. Krome, estis damaĝo al la nerva sistemo. Ĉirkaŭ la sama simptomoj karakterizas kaj sifiliso en la lingvo. Foto montras la aspekton de rozeolnye makuloj kiuj povas aperi kune kun papules (platojn). Se ili aperas en la loko kie la papillae bone esprimis, ke elstaras super la ĉirkaŭaj histoj en la formo de griza fokusoj kun klare difinita aŭ inverse, zigzagaj randoj. Sed ofte en la loko de la malvenko de la papillae forestas, tiam papule fariĝas brila, roz-azulado, lokita sub la apuda sekcioj. Lingvo tiel komencas por simili dekliva herbejo apartajn pecojn.

Iuj pacientoj komence de dua periodo estas malforteco, kapdoloro, febro, kiu estas perceptita kiel eta malvarma. Tiu "diagnozo" pacientoj metataj aparte certa, se ili aplikos confluentes ruĝaj makuloj sur la tonsiloj kaj gorĝon, tre kiel bagatela angino. La ĉefa diferenco estas en tio, ke la sifiliso estas doloro kiam gluti.

Dua periodo komenciĝas proksimume 9-10 semajnojn post infekto kaj 6 7 - post la unua chancre kaj daŭras dum du jaroj aŭ pli. Je tiu stadio, estas sistema fiasko de internaj organoj, kaj erupcioj kaj makuloj sur la lango en sifiliso povas tiam malaperas por kompleta, tiam re-aperos.

terciaria

En stato de neglekto malsano okazas malvenko multajn el la internaj organoj (osto, hepato, koro, lieno). La imuna sistemo estas malfortigita kaj la paciento ne signife influas la kurson de la malsano. Tamen, la plimalboniĝo kaj pardonado ĉe la terciara stadio povas esti spurita. Kaŭzas ilin vundo, streso, subnutrado, aliaj malsanoj, ekzemple, elementaj malvarma.

Klasike Terciario periodo komenciĝas post 4.5-5.0 jaroj post infekto, sed ekzistas multaj kazoj kiam komencis 10 jaroj aŭ pli. La ĉefa simptomo estas la apero de lia komenco gummas - nodo histo, signife deformante korpoj. Lingvo aperas en sifiliso Terciario bela komuna, do ĝi ne povas esti konfuzita kun malsano de seksa transdono kun malvarma aŭ gorĝdoloron.

Gunma en la lingvo povas kaŭzi nodulares aŭ difusa glossitis. Tiu lasta estas konsiderita la plej severa komplikaĵo de sifiliso en la buŝo. Lingvo de la paciento pro disvastigi infiltración densa, iĝas pli densa, kiu estas malkomforta kun la elparolo de sonoj. Poste, sur-ejo infiltración aperas cikatro histo, la lingvo iĝas pli densa burĝonoj glatigis surfacon estas malebena kaj montras la dolora fendoj kaj ulceroj, kiu povas okazigi malignaj tumoroj. Malgraŭ tiuj malagrablaj simptomoj, la paciento Malalta danĝero al aliaj, kiel en Gunma treponem preskaŭ tie.

diagnozo

Sifiliso en la lingvo de sperta kuracisto povas determini per eksteraj demonstracioj, sed ofte la paciento estas preskribita kelkaj analizoj. La plej komunaj, sed ankaŭ la plej malpreciza - ĝi RW. Sur la serological stadio, li povas doni negativan rezulton en homa paciento kaj sanan pozitivaj kondiĉoj kiel ekzemple:

• gravedeco;
• tuberkulozo;
• malario;
• sango malsanoj;
• post anestezo;
• dum menstruo.

PCR estas pli preciza analizo, sed donas la ĝustan respondon nur al la primaraj kaj sekundaraj stadioj de sifiliso evoluo. Plie, tiaj reagoj estas uzata por detekti Treponema: RIBT, RIF, TPHA, RHS, RPR, RNC.

Neniu el tiuj metodoj ne estas preciza je 100%, do akiri la ĝustan rezulton estas tipe farita du analizoj. Por ilia konduto pacienca perdas sangon de vejno sur malplena stomako. La dua speco de analizoj por sifiliso estas skrapis de la chancre, senpripense, papules kaj nodoj, sed rezultativen nur la primaraj kaj sekundaraj stadioj de la malsano.

Pozitiva rezulto estas indikita per "++++" aŭ "+++". Tio postulas alian confirmatory testo.

Dubinda rezultoj designado "++" aŭ "+". En ĉi tiu kazo, la diagnozo estas ripetita post 10-12 tagoj.

Traktado de la sifiliso en la lingvo

Ekde pallidum estas ekstreme sentema al hidrargo por sifiliso antaŭ akiranta liverita medikamentoj bazitaj sur ĝi. Kun la malkovro de la penicilino, kiu pallidum estas ankaŭ tre sentema, tiu praktiko estas aĵo de la estinteco. Plurajn jardekojn por la traktado de la sifiliso uzante penicilinon drogoj. Nur se la paciento havas alergion al ili, ili estas anstataŭita de "erythromycin", "Cephalosporin" "Tetraciclina". Kelkfoje apliki aminoglikozity, kiu ankaŭ povas deteni la kreskon de treponemes, sed ili devas esti prenitaj en tro alta dozo, ĝi estas necerta por la paciento.

Krom traktado de homoj diagnozitaj kun sifiliso, por diagnozi kaj, se necese, terapio devus ĉiujn, kiuj estis en kontakto kun li.

perspektivo

La primaraj kaj sekundaraj stadioj de sifiliso lingvo kun taŭga traktado kuracis preskaŭ 100%, sed ĝi devus konsideri ke Treponema povis defendi kontraŭ la ago de drogoj. Se la situacio evoluas malfavore por ili, ili haltis ŝtormo de agado, formo kistoj kaj komencas atendi. Unufoje traktita la persono okazas mallevis imunecon, ili denove formi regulan helika formon kaj komenci reprodukti. Sekve, post kompletigo de terapio ĉiu 3 monatoj, pacientoj pasi la teston specimenoj. Ĝi daŭras 2 jarojn. Tiam alia jaro testoj estos unufoje 6 monatoj. Poste la kompletan ekzamenon de la paciento, kun bonaj rezultoj estas forigita de la registro.

La terciara stadio de sifiliso nun ankaŭ traktita, sed komencis streĉi la lingvo estas jam ne rekuperis. Ankaŭ, ne malaperos profunda frakasitaj cikatrojn lasis post gummas.