La kaŭzoj de bronkito. Tipoj de bronkito, Simptomoj kaj Traktado en Plenkreskuloj

Kiel infano, ni ofte gepatroj diri, ne trinkas malvarman - malvarma, ne iru mes ĉapoj - gajnos inflamo de la pulmoj, ne malsekaj piedoj - gorĝdoloron. Sed ni ne obeis malsana. Ĉu el obstinecon, aŭ pro esploro intereso estis provitaj por forto de via korpo. Do post ĉio de tio okazas bronkito kaj kio estas tio?

akra bronkito

Bronkito - malsano inflamatoria de la malsupra spira vojo, kun simptomoj kiuj estas plej ofta por homoj tutmonde iri al la hospitalo. La kaŭzoj de bronkito povas varii: bakterioj, virusoj aŭ protozooj.

Samtempe la malvenko de la pulmo histo ne okazas, kaj la inflamo estas lokalizitaj ekskluzive en la bronka arbo.

Distingi la sekvajn tipojn de bronkito ;

- akra al la pliigi la volumon de sekrecioj bronquiales kaj aperas tuso reflekso;
- kronika, kiam la ŝanĝo en la mukozo okazas al ĉela nivelo, kiu kondukas al hipersecreción kaj difektita ventilación.

etiologio

Kiel ĝi menciis antaŭe, la kaŭzoj bronkito povas esti tre malsamaj. Bakteria spektro de la plej oftaj patogenoj estas estreptococos, Mycoplasma, chlamydia, anaerobias flaŭro. Viral etiologio estas prezentita gripo, parainfluenza kaj rhinovirus.

Iom malpli ofta bronkito kaŭzita de kemia aŭ toksaj efikon al la korpo. Sed en ĉi tiu kazo la neeviteblan ligon de sekundara infekto. Laŭ la Internacia Klasifiko de Malsanoj deka Revizio, izolita akra bronkito pro establitaj patogenoj kaj proximate akra bronkito.

Por la daŭro de la malsano distingas:
- akra (ĝis tri semajnoj);
- longedaŭra tempodaŭro (pli ol monato).

Akra bronkito povas flui ambaŭ de bronka spasmo, kaj sen ĝi. Localisation povas diferenci tracheobronchitis, inflamatoria ŝanĝoj kiam koncentrita en la supra parto de la bronka arbo, kaj bronchiolitis (patologia procezo influas la malgranda bronquiolos kaj alveolojn). Por la naturo de purulenta elŝvitita distingo, necrotizing bronkito kaj kataro.

fisiopatología

Kiel evoluigi bronkito? Simptomoj kaj traktado rekte en plenkreskuloj dependas de la mekanismo de la malsano, kiel terapio celis specife ĉe la ligiloj de la patologia procezo.

Etiológico faktoroj iel damaĝi la bronka mukozo ĉeloj kaj kaŭzas lian morton. Tiuj "truoj" en la protekto krei la kondiĉojn por la penetrado de la patógeno. Se la primara epitelio koloniigis viruson, do post du-tri tagojn por aliĝi lin kaj ian bakterioj, kutime Streptococcus pneumoniae.

La incita histo reagoj (ŝvelaĵo, ruĝeco, pliigis lokan temperaturon kaj disfunción) kaŭzante interrompon de la fluo de sango en la capilar lito, kunpremo de nervo finaĵoj kaj coágulos.

Se la pozitiva dinamiko de la procezo kaj traktado atribuo ĝustatempe, post la malapero de inflamo de la mukozo en la restarigitaj post kelkaj monatoj. Sed malgranda procento de pacientoj ne. Poste la malsano fariĝas kronika. Se la ŝanĝoj tuŝis nur la mukozo, ĝi ne estas tro da trafo en la vivo de persono. Sed la malvenko de ĉiuj tavoloj de la bronko povas kaŭzi sanganta en la pulmo histo kaj sango makuli la sputum.

kliniko

La kaŭzoj de obstructiva bronkito, kiel ekzemple bakterioj aŭ virusoj kiuj kaŭzas la karakterizan demonstracioj klinikoj. La prodromal stadio estas markita kresko de la korpa temperaturo al febra ciferoj, malforto, somnolo, perdo de apetito, kapdoloroj, ŝvitante, koro palpitacioj.

Pacientoj priskribi iliajn sentojn kiel soreness aŭ grateca gorĝo kaj brusto, kiuj estas amplifita por inhalación de malvarma aero. Krome, ili estas maltrankvilaj ĉirkaŭ la seka seka tuso, kiu ne donas reliefon. Post du aŭ tri tagoj, pacientoj havas densa muko de muko aŭ puso. La tuso povas esti akompanita per doloro en la malsupra parto de la brusto. Ĉi tio estas pro la ondado de la muskoloj pectorales.

Dum la ĝenerala enketon tiris la atenton de la troa humideco el la haŭto, ruĝeco sur ŝia fono cianosis de la lipoj. Muskoloj kun ĉiu spiro tiritaj en intercostales spacoj, la helpa spirado muskoloj uzata.

Averaĝe malkomplika bronkito dum proksimume du semajnoj kaj finiĝas en kompleta reakiro.

diagnozo

Kaŭzoj bronkito facile identigi se saĝe uzata diagnozaj iloj. Post vidaj inspektado necesas fari esploradon Fizikaj metodoj kiel palpación, perkutado kaj auscultación. Sento kaj perkutado en ĉi tiu kazo ne montras ion nekutiman, sed jen stetoskopon povas aŭdi la malfacila spirado, akompanita per disaj kapturno. Kiam estas muko, kapturno iĝi malseka krupnopuzyrchatymi.

Ĝenerale, analizo de sango leukocyte grafo pliiĝos kaj la kresko observita eritrocito sedimentación kurzo (ESR). En la analizo de urino, kiel regulo, ne estas ŝanĝo, sed en la pleneco de la febro povas kaŭzi proteino. Biokemio analizo de sango permesas vidi la apero de C-reaktiva proteino kaj kresko de alfa-frakcio proteinojn. En sputum estas fibrina, leŭkocitoj, desquamated epitelio de bronkoj kaj la ruĝaj globuloj. Krome, la laboratorio faras kropo enhavon de la bronkoj en la ĉeesto de bakterioj kaj virusoj.

Sur la radiograph ne specifajn ŝanĝojn, krom ke nur pliigis pulmonar ŝablono. Portante spirogram taksos la ĉeesto kaj grado de obstrukco.

traktado

La kaŭzoj de bronkito kaj kaŭzi la selektado de traktado strategio en ĉiu kazo. Depende de la severeco de la patologia procezo, akra bronkito eblas traktita kiel ambulatorio kaj inpatient horo monitoritaj fare kuracistoj.

Terapio devus inkluzivi kontraŭvirusa aŭ bakteriaj komponanto, kaj ankaŭ medikamentoj kiuj plibonigas la bronkoj. Krome, estas necese forigi la faktorojn kiuj kontribuos al la progreso de la infekto. La kurso de traktado estas bezonata por trapasi, sendepende de ĉu aŭ ne malsano simptomoj persistas.

Nuntempe, kuracistoj estas aktive inkludas fizikoterapion traktado, masaĝo, gimnastikejo. Tio helpas al pli bona evakuado de sekrecioj bronquiales, kaj ankaŭ permesas ŝanĝi la itineron de administrado en la korpo.

kronika bronkito

La ĉefa kaŭzo de bronkito - estas damaĝo al la mukozoj epitelio de la malsupra spiraj vojoj. Parolado pri kronika bronkito povas esti kvar semajnoj de la komenco de la malsano subtenante la klinikaj kaj patologiaj ŝanĝoj en la pulmoj.

Tiu kondiĉo estas karakterizita de difusa lezo bronquial muro, kiu estas asociita kun longedaŭra inflamatoria procezo kondukas al histo sklerozo. Secretoras bronkoj aparato suferas pluraj ŝanĝoj kaj adaptitaj al la granda produktado de muko.

klasado

Estas pluraj klinikaj klasifikoj de kronika bronkito. Estas la jenaj klinikaj formoj de la malsano:
- Facila (aŭ catarral);
- purulenta obstructiva;
- simplan formon kiu kontraŭas la ventilación;
- purulenta obstructiva;
- speciala, ekzemple, fibrosa aŭ hemorrágica.

Per la nivelo de detruo bronkito porcion de grandaj kaj malgrandaj aeraj vojoj. Konsideri la ĉeeston de astma simptomo kaj lia severidad. Por la naturo de la fluo, kaj ankaŭ aliajn inflamatoria malsanoj, bronkito estas latentaj kun okazaj exacerbations, kaj estas konstante ripetiĝantaj.

Komplikaĵoj post suferi kronika bronkito - estas:
- enfisema;
- tusadi supren sango;
- formado de spira fiasko;
- kronika pulmonar koro.

kialoj

Kronika, kutime antaŭita de la akra bronkito. La kaŭzoj de ĉi tiu procezo estas enfokusigi interne de la korpo kaj ekster ĝi. La unua afero por konsideri la preteco de la imunsistemo. Se ĝi estas tro forta aŭ tro malforta, ĝi povas kaŭzi longedaŭra inflamon kaj histo damaĝo. Krome, reduktita imunecon altiros novajn koloniojn de bakterioj kaj virusoj, do la malsano okazos denove kaj denove.

Krome, longtempa, tra la jaroj, kolero de la bronchial tuboj estas tro seka kaj malvarma aero, tabakon, polvon, monóxido de karbono kaj aliaj kemiaĵoj renkontis en iuj industrioj povas negative influas la kurso de la malsano.

Ekzistas indico ke certaj genetikaj malsanoj ankaŭ povas kontribui al kronika inflamo en la pulmoj.

patogenezo

La kaŭzoj de bronkito estas rekte rilataj al la formado mekanismo de la malsano. Ĉefe reduktita loko bronchopulmonary protekton, nome: la ciliated epitelio de la vellosidades enlentecimiento, reduktante la kvanton de surfactante, lisozima, interferon kaj inmunoglobulina A, diversaj grupoj de ĉeloj T kaj alveolara macrófagos.

Dua, en la bronkoj evoluas patógenos triada:
- hiperfunción bronquial mukozoj glandoj (giperkriniya);
- kresko de la viscosidad de sputum (dyscrinia);
- stagnado de sekrecioj en la bronkoj (mukostaz).

Kaj en tria loko, la disvolviĝo de sensibilización al la agento causal kaj kruco-reago kun la korpo propraj ĉeloj. Tiuj tri punktoj permesas la konservadon de inflamo dum pli ol kvar semajnoj.

simptomoj

La malsano manifestas fortan tuson kun sputum al cent kvindek mililitroj tage, kutime en la mateno. En momentoj de akra inflamatoria reagoj povas esti levas de temperaturo, ŝvitante, malforto.

Kun la progreso de spira kaj insuficiencia cardíaca evoluas engrosamiento falangoj ( "drumsticks"), kaj engrosamiento de la najlo telero ( "hora vitro"). Doloro bronkito okazi nur se la inflamatoria procezo implikita la pleŭro aŭ dum daŭrigita tusadis streĉis apogas musculatura.

laboratorio testoj

La diagnozo "bronkito" estas metita surbaze de laboratorio kaj instrumentaj studoj. Ĝenerale, analizo de sango estas observita kresko leukocyte movo leukocyte forlasis, pliigis eritrocito sedimentación kurzo. Bioquímicamente pliigis la numeron de sialic acidoj en la sango, seromucoid, alpha- kaj gama-globulina, estas C-reaktiva proteino. Mukozon sputum aŭ purulenta, eble striecaj je sango. Ĝi enhavas haŭto ĉeloj, ruĝaj globuloj kaj neutrófilos.

Por morfologian konfirmo de la diagnozo efektivigi broncoscopia. En radiographs rigardita pliigis pulmonar mastro kaj lia maŝo deformación, kaj signoj de enfisema pulmonar. Spirography helpas orienti la kuracisto pri la ĉeesto aŭ foresto de signoj de bronka obstrukco.

traktado

Kion fari post diagnozo de "kronika bronkito"? Simptomoj kaj Traktado en Plenkreskuloj estas ne multe diferencas de tiu en la akra formo. Kutime, la kuracisto preskribas iun drogon kombinaĵoj en esperoj influi la agento causante de la respondo inflamatoria. Se tio fiaskos, tiam ĝi estas necesa por stabiligi la pacienta kondiĉo. Por tiu celo, la sekvaj grupoj de produktoj:
- antibiotikoj;
- expectorants;
- broncodilatadores;
- antihistamínicos;
- inhalaciones kaj fizikoterapio.