Prolactinoma hipofizo: kaŭzoj, simptomoj, diagnozo kaj kuracado. La hipofizo respondecas pri kio?

Kiam persono vidas komplika medicina termino, ĝi komencas malmunti ĝin en liaj komponantoj por kompreni ilian malsanon. Sekve, lia unua demando al vi mem estas: "Kio renkontas la pituitaria?". Post funda serĉante informo li malkovras ke tiu endokrina glando, kiu reguligas la funkciadon de ĉiuj aliaj glandoj en la korpo. Plia esplorado kondukos la paciento al la listo produktita de ilia hormonojn kaj celo organoj. Kaj nur poste li decidis fine eltrovi kio signifas la frazo "prolactinoma pituitaria." Jen tumoro kiu produktas tro da hormono, la korpo povas manipuli ilin. Troo prolactina kaj kaŭzas la karakterizan klinikaj simptomoj. Sed unue aferoj unue.

Kio estas la hipofizo?

La hipofizo respondecas pri kio? Hipofizo - estas parto de la midbrain, lokita sur la baza surfaco en osto formado, nomata "turka selo." Tiu glando sekrecias hormonojn reguligante homa kresko, indico de metabolo kaj reprodukto de idoj. Hipofizo - la konduktoro de la sistemo endocrino. Interagante kun la hipotalamo, kune ili kontroli la korpo, havigante lia esencaj funkcioj.

En la pituitaria glando estas tri partoj aŭ dividas:

1. Antaŭa lobo produktas tropikaj hormonojn. Ili estas tiel nomitaj ĉar ili influas iuj organoj kaj kemie agorditaj al iliaj ŝtofoj. Tiuj inkludas:
   - tiroido hormono estimulante (asociita kun la tiroido glando);
   - hormono adrenocorticotropa (stimulas la adrenal glandoj);
   - foliklo-stimuli hormonon (kontroloj seksa funkcio, indukti la maduración de ovocitos);
   - luteinizing hormono (stimulas ovulación);
   - Kresko respondeca hormono kresko;
   - luteotrophic hormono aŭ prolactina (reguligas la apero de calostro kaj lakton de gravedaj virinoj, ĝi komisias de la patrina instinkto). Prolactinoma pituitaria disvolvas en la antaŭa lobo, ĝi "koruptas" la laboro luteotrophic hormono.
2. La malantaŭa lobo de sekreciita vasopresina (respondeca por subteni la normala sango kaj histo likva premo), kaj la oxitocina, kiu estas tiom necesa dum gravedeco kaj flego infano. Ĝi agas sur glatan muskolon, reduktante ĝin.
3. La averaĝa proporcio de sintezitaj hormonoj kiuj stimulas haŭto ĉeloj - melanocitoj.

Funkcioj kiel facile diveni, pituitaria diversaj. Ĝi kontrolas ĉelo divido kaj proteino sintezi konstrui novan histo. Krome, ĝi reguligas la maduración de ovoj kaj spermo, kaj ankaŭ la korpo respondo al seksaj hormonoj. Ĝi malhelpas la imunsistemo stimulante aŭ detenante la funkcio de la tiroides. Ĝi kontrolas sangopremon niveloj en la angioj, la kvanton de graso maso kaj kvalito de dormo. La hipofizo ne haveblas 24 horojn tage, 7 tagojn semajne, ĉiuj niaj vivoj.

Prolactina - kio ĝi estas?

Eta kompreno de la anatomio kaj fiziologio de la sistemo endocrino, Vi povas procedi al lia pli detalan analizon. Kompreneble, haste, sen speciala trejnado ne estos facila, sed vi povas almenaŭ provi. En la diagnozo, krom la vorto "hipofizo", ĝi ankoraŭ prolactina. Kio estas?

Prolactina - estas unu el la hormonojn sekreciita de acidophilic ĉeloj de la antaŭa hipofizo. Kun lia kemia strukturo ĝi rilatas al proteino strukturoj. Sciencistoj izolita tuta familio de substancoj havanta similan molekula karakterizaĵojn. Tiuj inkludas:

- prolactina;
- proliferin (kontroloj divido de ligilo histo ĉeloj);
- kresko hormono;
- placento lactogen (sekreciita dum gravedeco).

Nuntempe konata ecoj prolactina rekte aŭ malrekte respondecas pri seksa funkcio kaj reprodukto. Celo organo estas, kiel la nomo implicas, la glandoj mamarias. La hormono stimulas la produktadon de calostro kaj ĝia konvertiĝo en lakto. Ĉe pubereco kaj dum gravedeco estas respondeca por la kresko kaj disvolviĝo de la glandoj mamarias, la nombro de lobules kaj tuboj. Interesaj fakto: La riceviloj por prolactina troviĝas en preskaŭ ĉiuj organoj kaj histoj de la homa korpo, sed kion efikon ĝi havas sur ili estas ankoraŭ nekonata.

prolactinoma pituitaria ekestas pro mutacioj en la ĉeloj de la antaŭa hipofizo. Ĝi provokas la troa produktado de prolactina kaj plibonigas liajn proprietojn, kiujn influas la bonfarton kaj apero de la paciento. Feliĉe, diagnozo kaj kuracado de tiu malsano estas jam konataj kaj sukcese elprovis, do la diagnozo - ne estas frazo.

prolaktinoma

pituitaria prolactinoma rilatas al oftaj benigna malsano de la antaŭa pituitaria (statistike, 30 procentoj de ĉiuj diagnozitaj tumoroj). Komuna en virinoj en fekunda aĝo. La rilatumo inter la fortaj kaj la bela sekso - 1 al 6.

La dimensioj de ĝi, kiel regulo, ne superas du aŭ tri milimetroj, sed homoj povas renkonti kaj gravaj edukado - pli ol centimetro en diametro. Ĉi tiuj tumoroj estas hormonalmente aktiva, kiel ili produktas prolactina. Kutime ĝi estas sintezita en ambaŭ seksoj. Prolactina povas influi la aŭtoritatojn per sin aŭ kune kun luteinizing kaj foliklo-hormono estimulante. Precipe ilia ago estas esprimita dum gravedeco kaj la lactancia. Sed krome, ili reguligas la ciklo menstrual kaj ovulación.

Troa kvantoj de la hormono havas la kontraŭan efekton. Virino iĝas malfekundaj te ne gravedigxos kaj naskos filon. La viroj, kiuj havas altajn titers de prolactina havas problemojn kun potenco kaj konstruo markon subjektiva kaj objektiva brusto pligrandigo.

kialoj

Sciencistoj ankoraŭ ne malkovris, por certa kial persono havas estas Tumoro, sed rimarkis iuj komunaj trajtoj, komuna al ĉiuj pacientoj kun tia diagnozo.

La unua demando, kompreneble, estas congénita genetikaj malordoj de la sistemo endocrino. Tipe, ĉi multoblajn neoplasia (tio estas, la tumoro havas preskaŭ ĉiuj glandoj de interna sekrecio). Ekzistas eksceso produktadon de prolactina, ne nur, sed ankaŭ la hormonojn de tiroido kaj paratiroidea glandoj, pankreato, adrenal glandoj, hipofizo kaj la ĉeesto de ulceroj en la stomako.

Ĝi scias ke parencoj ŝancon akiri ĉi tiu patología estas pli alta ol la mezumo por la loĝantaro. Moderna genetiko ne rezigni kaj serĉas genoj kiuj ŝanĝas la karakterizaĵojn de la antaŭa pituitaria ĉeloj, sed ĝis nun sukceso en ĉi tiu kampo ne ĉeestas.

klasado

Pituitaria adenoma (prolactinoma) povas varii de loko ene de la Stampas. Tumoroj sekrecias du grupoj:

1. Intrasellyarnye prolactinomas kiuj ne sobrepasan unu centimetro en grandeco kaj ne iru preter la limoj de la pituitaria fossa osto.
2. Ekstrasellyarnye prolactinoma kun grandaj kaj sternita trans la Stampas.

Grandeco de la tumoro dependas de la severeco de simptomoj. Tio koncernas ne nur al la specifa ago de la hormono. La kapitalo ŝvelaĵo premas aliajn cerbo strukturoj, kaŭzante ĝeneralan kaj fokusa neurológicos symptomatology. Tio povas esti blindeco, perdo de odoro, perdo de aliaj craneal nervo (trigeminal, vizaĝa, oculomotor). Oftaj simptomoj inkludas kapdoloron, deprimita humoro, angoro, irritabilidad kaj emocia lability.

Prolactinoma pituitaria: simptomoj en virinoj

Dum longa tempo, la virino ne povas rimarki la alarma ŝanĝojn en via korpo, speciale se ĝi havas al, kaj la malsano havis problemojn kun la menstrua ciklo. En pacientoj observis redukton en la numero de tagoj de menstruo, la malabundeco de sekrecioj aŭ eĉ ilia foresto. Sinjorinoj kiuj deziras havi infanon ne povas tion fari, ĉar ovulación ne okazas.

Kio aliaj simptomoj okazas en virinoj? prolactinoma pituitaria stimulas la produktadon de calostro kaj lakton, eĉ tiuj de la foiro sekso kiuj ne preta fariĝi patrinoj. Likva gutoj povas esti liberigita de mekanikaj kunpremo de la cico aŭ tigo sola (kutime pro granda kvanto de lakto). Virinoj kun la apero de ĉi tiuj simptomoj en la unua loko pripensi mamkancero aŭ aliaj lokaj ŝanĝoj, sed zorgema ekzameno povas trovi la radikon de la problemo.

Simptomoj de pituitaria prolactinoma en virinoj - ne nur elekton de calostro kaj lakto, estas ankaŭ kreskon de osto fragilidad ĝis osteoporosis. Plue, mankojn en aliaj hormonoj, kiel estrógenos kaŭzas fluida reteno en la korpo, kaj rapidan kreskon de pezo. Aperoj povas ŝanĝi draste - polimórficos akneo senpripense, pliigis pilosidad sur la supra lipo kaj sur la suproj de la oreloj. Ĉio ĉi devus tuŝi sur la kuracista ideo de pituitaria tumoro.

Simptomoj en homoj

pituitaria prolactinoma en viroj manifestiĝas malpliigo de testosterona niveloj kaj difektita ĝermo ĉelo formado. Tio ankaŭ kaŭzi sterileco. Sed kun aspermia perdis erección, reduktita seksa impulso, potenco malpliigas.

Krome, reprezentantoj de la fortaj duono rimarkis kreskon kaj ŝanĝon en la formo de la brusto - gynecomastia. Kutime, ĝi estas komuna en profesiaj atletoj, enfokusigita sur aro de muskola maso, kaj persono kiu ne ricevi esteroides, devus esti danĝera signo. Kelkfoje pro la pliigita brustajxon, filtri lakton.

Krome, la homoj finfine atrofio de la sekso glandoj, mankanta duarangaj seksaj trajtoj, aperas troa fragilidad de ostoj kaj muskolo malforto.

diagnozo

Pituitaria tumoro (prolactinoma) estas plej ofte difinita post neuroimaging ekzameno (magneta resonanca bildigo). Kaj ne atentu panorama pafo, kaj la efiko de serĉo pituitaria patologio uzante kontrasto agento - gadolinio, tropiko neuroendocrino histo. MRI povas determini la grandeco kaj situo de la tumoroj.

Kiam malgrandaj kvantoj de tumoro, ĝis unu centimetro, necesas uzi kalkulitaj tomografio, ĉar ĝi estas pli informa. CT klare videbla osto strukturo kaj ilia ŝanĝo en la kurso de kresko de adenoma.

Sed krom instrumentaj metodoj kiuj bezonas por definitive konfirmi la diagnóstico kaj prepari por kirurgio, ekzistas laboratorio diagnozaj metodoj. La unua estas por determini la nivelo de prolactina en sango. La analizo devas efektivigi trifoje, sur malsamaj tagoj de la menstrua ciklo por forĵeti falsaj-pozitivaj aŭ falsa-negativaj rezultoj kaŭzitaj de streso aŭ fiziologian fluctuaciones. Rezulto montrante pli ol 200 nanograms por mililitro, preskaŭ cent procento indikas la ĉeeston de tumoro.

Se prolactina niveloj variis de 40 ĝis 100 nanograms, estas probable ke tiuj ciferoj estas kaŭzitaj de malpliigo de tiroido funkcio, brusto traŭmato, aŭ rena misfunkcio. Kompreneble, ĉi tiuj diagnósticos estas ankaŭ ne kuraĝiga.

La plej reveladora testo thyrotropin. Post administrado intravenosa post duonhoro tie iris pliigante prolactina. hormono koncentriĝo estas almenaŭ dufoje la normala kvanto. Kiam pacientoj prolaktinome kvanto de prolactina en sango ne ŝanĝas aŭ pliigis iomete. Se la hormono nivelo eksternorma kresko ne pro tumoro, kaj aliaj faktoroj, la reago al thyroliberine estos proksime al normala.

Ne forgesu konsulti rilataj fakuloj kaj zorga pridemando de la paciento. Por suspektato patologio, kelkfoje sufiĉas demandi la ĝustajn demandojn.

traktado

Traktado de pituitaria prolactinomas kutime medikamento. Terapioj celanta redukti la niveloj de la hormono kaj liaj adversaj efektoj ebenigo. Elekto de medikamentoj kaj ilia dozon reĝimo endocrinologist faritaj nur sub la kontrolo de laboratorio diagnozo. Ĉe la kuracisto arsenalo ekzistas tiaj medikamentoj kiel "Bromkriptin", "L-dopa", "Cyproheptadine", "Cabergoline" kaj aliaj. Plej pacientoj helpas designación "bromocriptine". La efiko estas videbla post kelkaj semajnoj. Sed li havas multajn kromefikoj, do la plej bona elekto estas 'Cabergoline'. Krome, ĝi estas facile uzebla (nur du sesioj por semajno).

La terapio reduktita tumoro grandeco, la sekrecio de prolactina falas reen normala vizio, halti liko calostro. En virinoj en fekunda aĝo reaperas menstruo, reprodukta funkcio estas restarigita. Viroj ĉesus esti senfrukta, reveninte libido.

Se, post longa kurso de konservativa terapio, la situacio ne ŝanĝiĝis por la pli bone, aŭ estis negativa tendenco, la neurocirujano kun endocrinologist konsideras kirurgia interveno. Por pacientoj kun contraindicaciones por kirurgio, ekzistas alternativa - radioterapio. Sed ĝi havas malavantaĝojn: evoluantaj pituitaria akra, kaj bezonas dumviva anstataŭas terapio.

Dieto por prolaktinome pituitaria celanta redukti troo pezo, kiu aperis sur la fono de hormona malsukceso. Endocrinologist aŭ nutricionista povas helpi evoluigi manĝo planon kiu enhavos ĉiujn necesajn makro- kaj microelementos, kaj ankaŭ havas altan enhavon de kalcio kaj fosforo bezonis por la antaŭzorgo de la osteoporosis. Proper nutrado, vi povas meti al kaj post la malsano estos venkita.

Traktado de pituitaria prolactinoma popola rimedoj ne estas tre estimitaj por spertuloj kiel infuzaĵoj kaj decocciones ne alportos la deziratan efikon, sed samtempe detenas la funkcio de la tiroido kaj adrenal glandoj. Tio povas negative influas la paciento sanstato, same kiel antaŭdiroj pri la resaniĝo. Se vi tiel deziras turmenti min avino receptoj, ne forgesu konsulti kuraciston.

Prognozo kaj antaŭzorgo

Ĉu mi resaniĝos de la pituitaria glando prolactinoma? Efikoj de troa produktado de hormonoj en la korpo estas tia, ke, eĉ se la tumoro estas for, homoj ankoraŭ longe reakiri perditajn funkcioj. Krome, kuracistoj ne donas ajnan prognozoj pri la reakiro indico kaj kuracado sukceso.

Relapse okazas en proksimume duono de la pacientoj kaj post kirurgio statistikoj estas eĉ pli malalta - nur tridek procentoj de la kuracas.

Estas la frazo diagnozo "prolactinoma pituitaria?" Prognozoj doni malfacile. Traktado povas daŭri jarojn kaj ne donas ajnan rezulton. Ĉiu paro de jaroj, kuracistoj konsilis preni ripozon inter kursoj de medikamento por malpezigi la renoj kaj hepato. Sed samtempe, forigo de la drogo povas kaŭzi malico kaj tumoro kreskon.

Pacientoj establi devigan medicina ĉeko-supren. Ĉiujare ili devas fari komputilo aŭ magneta resono de la cerbo, konsultu okulkuracisto, ginekologo kaj endocrinologist, kaj esti provitaj por la nivelo de prolactina. Tia funda ekzameno, komparo de efikeco en la tempo, kaj la oportuna ĝustigas de traktado ebligi fari iuj supozoj pri la reakiro de pacientoj.