Pyelectasia la feto. Pyelectasia fetal reno traktado kaj kaŭzoj

Laŭ statistiko, pyelectasia feto ne okazas tre ofte - ĉirkaŭ 2% de la kazoj dum fetal ultrasonido kuracistoj rigardas tiajn patologio. Kompreneble, expectantes patrinoj demandas demandojn pri kio estas malsano ol ĝi estas danĝera, kaj kio traktadoj moderna medicino proponoj.

Pyelectasia renoj de la feto - kio ĝi estas?

Kio estas tiu malsano? Bedaŭrinde, ĉi tiuj fetal patologio en moderna Obstetric kaj pediátricos praktiko ekzistas, kvankam ne tre ofte. Pyelectasia - kondiĉo kiu akompanas troa ekspansio de la rena pelvo, kiu estas plej ofte asociita kun obstrukco de la normala fluo de urino.

Plejofte, la infano malsano detektis eĉ en la utero de ultrasona ekzameno metodoj. Ofte diagnozita pyelectasia lasis en la feto kaj ankaŭ la malvenko de la dekstra reno aŭ duflankaj vastiĝo de la pelvo. Laŭ statistikaj studoj, knaboj estas tuŝitaj de la malobservo en 2-3 fojojn pli ofte ol knabinoj. Fakte, la malsano se lasita traktita, povas konduki al danĝeraj komplikaĵoj.

La ĉefaj kaŭzas de malsano disvolviĝo

Moderna medicino, estas multaj kialoj kiu povas konduki al eksternorma pligrandigo de la pelvo kaj malobservo de la elfluo de urino. Unuavice ĝi estas notinde, ke ekzistas iu genetika dispozicio. Krome, feta anomalioj povas disvolvi en la okazaĵo ke dum gravedeco la patrino suferis de pyeloectasia. Aliflanke, la risko faktoroj inkludas akra malsano inflamatoria de la sistemo urinejo, la migris virino dum la gestación. Cetere, la verŝajneco de interrompo de la normala reno disvolviĝo en infano kun severa pliiĝas dum gravedeco, kiel havanta pre-eclampsia, eclampsia, kaj tiel plu. D.

En iuj kazoj, kondukas al pyeloectasia diversaj misformoj. Ekzemple, iuj infanoj evoluigi la valvo en la areo de transiro inter la pelvo kaj uretero. Kelkfoje, la uretero povas esti premplatigita de grandaj angioj aŭ aliaj apudaj aŭtoritatojn. Faktoroj de risko ankaŭ inkludi malebena kresko kaj la formado de organoj dum feta evoluo. Kelkaj infanoj pelvo vastiĝo estas la rezulto de la malforto de la muskola sistemo, kiu estas ofte observita en prematurity.

Kiel determini la ĉeesto de malsano?

Plej ofte, la renoj pyelectasia la feto estas diagnozita en la dua duono de la gravedeco (dum rutino ultrasonido). Kompreneble, preciza diagnozo surbaze de nur unu testo ne eblas, ĉar la infano korpo estas konstante kreskanta, evoluante kaj ŝanĝante. Tamen, estas de supozi ke antaŭ la 32-a semajno de gravedeco, la grandeco de la rena pelvo estas 4 mm, kaj post - ĝis 7-8 mm. Se dum ultrasonido ekzameno trovis ke pelvo estas pli granda ol 10 mm, estas taŭga por paroli pri la ĉeesto de la malsano.

Estonte, oni kondukis aldonaj testoj kiu povas detekti la kaŭzo de patologio. La ĉefa fizika signoj pyeloectasia aperas post naskiĝo. Ĉiukaze, la paciento estas preskribita infano studoj kiel intravenosa urografía, cystography, radioisótopos ekzameno de la kernoj kaj t. D.

Malsanoj kiuj estas akompanitaj de pyeloectasia

Plej ofte pyelectasia la feto indikas la ĉeeston de iuj malsanoj, kiuj inkluzivas:

• Hydronephrosis - malsano kaŭzita de la ĉeesto de obstrukco en la kruciĝo inter la pelvo kaj uretero. Samtempe larĝigi la pelvo, sed la stato de la uretero estas ĝusta.
• Megaureter - alia malsano kiu okazas kun pyeloectasia. Samtempe pacientoj havas vesicoureteral refluo. Uretero multe pli mallarĝa en la malsupra parto, kaj en la veziko, ekstremaj altiĝoj en premo.
• Vesicoureteral refluo estas akompanita de refluo refluo de urino en la renoj, kontraŭ kiu ekzistas signifa vastiĝo de la rena pelvo.
• Ectopia - alia malordo en kiu la uretero ne falos en la veziko kaj la vagino (por knabinoj) aŭ la uretro (en maskloj). Plej ofte, ĉi tiu patología okazas kiam la renoj estas dublita.
• Pyelectasia feto povas interfaced kun ureteroceles. Kiam tia patologio ĉe la kunfluejo de la uretero sur la veziko ege pufiĝitaj, sed la elirejo estas tre mallarĝa.

La ĉefa komplikaĵoj de la malsano

Kompreneble, tia patologio de la feto ne okazas tre ofte. Kaj multaj homoj demandas pri kiel danĝera povas esti patologia. Fakte, la minaco en ĉi tiu kazo ne estas la vastiĝo de la rena pelvo, kaj la kialoj kiuj kondukas al patologio.

Se la normala fluo de urino de la reno estas malfacila, ĝi influas la urinejo sistemo. Aparte, kun tia patologio observita kunpremo de la reno histo. Netraktita korpo strukturoj komencas malrapide atrofiarse. Reduktita reno funkcio estas danĝera por la tuta korpo, kaj ofte finas kun la kompleta perdo de reno strukturoj, kio, kompreneble, danĝera. Cetere, kontraŭ la fono de stagnado de urino povas evoluigi diversajn inflamatoria malsanoj, inkluzive de pyelonephritis. Ĉiukaze de suspektis pyeloectasia devus sperti kompletan ekzamenon kaj malkovri la kaŭzo de tia malordoj.

Kiel trakti pyeloectasia?

Fakte, kuracistoj povas determini ĉu la malsano progresos post naskiĝo. Ekzemple, duobla-sided pyelectasia la feto estas konsiderata esti fiziologia kondiĉo kiu estas kaŭzita de troo de likva en la korpo de la patrino kaj infano.

Tial en la unuaj semajnoj aŭ monatoj de vivo la infano regule kuras diversaj testoj por certigi ke kuracistoj povas detekti ĉu la malsano progresas. Sufiĉe ofte milda, modera pyelectasia pasas kun aĝo. Se plibonigo ne observita, la kuracisto povas recepti konservativa traktado.

Terapio, en ĉi tiu kazo dependas de la kaŭzo de la patologio. Ekzemple, se la pelvo vastiĝo okazis kontraŭ urolithiasis, la paciento estas preskribita specifaj drogoj kiuj promocias malfondo de solida formado kaj rapida forigo de sablo de la sistemo urinejo.

En iuj kazoj, kirurgio estas necesa?

Bedaŭrinde, por forigi la malsanon de konservativa metodoj povas ne ĉiam. La demando de kirurgia interveno solvas la kuracisto en monitorado. Ekzemple, se la bebo estas trovita progresema pyelectasia, kiu estas akompanita per la rapida ekspansio de la pelvo kaj la laŭgrada perdo de reno funkcio, vi bezonas kirurgio. Laŭ statistiko, ĉirkaŭ 25-40% de kazoj, kirurgio estas farita en infanaĝo.

Hodiaŭ, estas multaj metodoj de traktado de ĉi tiu malsano. Plej ofte dum la procedo, la kuracisto forigas la obstaklo al la normala fluo de urino. Plejofte, kirurgio estas farata uzante endoscópica instrumentoj estas enkondukitaj tra la uretro. Abdominal procedo estas bezonata nur en tre gravaj kazoj.

Prognozoj por la infano

Bedaŭrinde, por malhelpi tian malsanon estas preskaŭ neebla. La sola afero rekomendi al gravedaj virinoj, speciale se ili havas historion de simila malsano - por proksime monitori la sanstato, respekti la akvon ekvilibro, kaj ankaŭ la tempon por trakti ĉiuj rena malsanoj.

Koncerne la prognozo por la novnaskita, plej ofte post kirurgio kompetente efektivigi la malsano. Tamen, ne estas garantio, ke la reno pyelectasia ne revenis al infanaĝo aŭ plenkreskeco. Tial tiaj infanoj devus esti ekzamenita regule por specialisto - nur tio donos la ŝancon por detekti anomaliojn en frua stadio.